Гастропанель

Елена Долгова23 Мая

4.1

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пепсиноген I - это показатель состояния слизистой тела желудка, где вырабатывается соляная кислота. Его снижение может говорить о снижении активности слизистой или об истончении слизистой оболочки желудка. Показатель немного снижен -23 при норме от 30.
Но гастропанель оценивают не по одному показателю, а в комплексе. Соотношение пепсиноген I/II нормальное, антитела к Helicobacter pylori отрицательные. Гастрин-17 снижен, а это чаще бывает при повышенной кислотности желудка, что хорошо сочетается с жалобами на изжогу и боли.
В 22 года выраженная атрофия желудка без Helicobacter pylori маловероятна. Гастропанель не считается методом постановки диагноза атрофического гастрита и не заменяет гастроскопию с биопсией.
С учетом симптомов наиболее вероятны ГЭРБ или нарушение взаимодействия кишечника и нервной системы, которые могут давать боли, метеоризм и нестабильный стул. Если жалобы сохраняются, обычно рекомендуют выполнить ФГДС и при необходимости кал на кальпротектин, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника.

Екатерина Мымрина23 Мая

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Пепсиноген 1 показывает нарушения работы выработки соляной кислоты.
Но гастропанель нужно оценивать полностью, по данной гастропанели можно косвенно сказать, что есть избыточная выработка соляной кислоты.Что и характерно для изжоги, как давно выполняли фгдс?

Марина Логинова23 Мая

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пепсиноген I вырабатывается клетками тела желудка. Снижение его уровня может указывать на уменьшение количества здоровых клеток, т.е развитие атрофии
Гастрин-17 маркер кислотности.Его снижение в комбинации с пепсиногеном I также может говорить о развитии атрофических изменений.

Однако, гастропанель лишь косвенно оценивает состояние слизистой оболочки желудка.
В такой ситуации рекомендуется запланировать ФГДС с биопсией по OLGA.
Но по моему мнению, в таком молодом возрасте развитие атрофии маловероятно
Стоит отметить, что антитела крови к хеликобактер не являются достоверным методом диагностики. Они отрадное лишь информацию о встрече организма с инфекцией ранее.
Достоверным методом диагностики являются:
Кал на АГ Helicobacter pylori или дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Изжога- симптом, который характерен для заброса желудочного содержимого в пищевод, что может вызывать воспаление пищевода.
Вздутие, повышенное газообразование могут указывать на нарушение работы со стороны кишечника, вероятнее всего развитие синдрома избыточного бактериального роста.
Если такие симптомы продолжают беспокоить, то рекомендуется запланировать дообследование:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления кишечника
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Кал на я/г методом парасеп