СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Показатели ферритина, цинка и витамина Д

Здравствуйте, ребенку девочка 4 года, вес 21кг, рост 116см. Самостоятельно сдавали кровь биохимию, общий, ферритин, витамин Д и цинк. Педиатр посмотрела и сказала, что все в норме, но, почитав форумы и ответы на сайте Спроси врача, могу предположить, что витамин Д и ферритин нижняя граница? Также смущает цинк, как-будто он завышен и прием витаминов не нужен? Еще смущает в общем анализе базофилы и эозинофилы, я слышала, что базофилов вообще не должно быть в крови? Сдавали 18.05, а с 21.05 у нас началась ветрянка, может поэтому появились базофилы? Также у дочери выпадают волосы, мне кажется есть небольшие синие круги под глазами (сама она у меня смуглая).

Нет
37 лет
23 Мая ·Просмотров: 95·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

По биохимии без значимых отклонений.

По результатам ОАК:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .

Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме


Базофилы в норме.

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания

Цинк незначительно повышен. Ничего страшного нет.

Ферритин и витаминаД файл не открывается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, странно файл такого же формата как и остальные, еще раз его загрузила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вы пишите биохимия без значимых отклонений, это значит, что все в норме или же есть не значительные изменения?

По биохимии все хорошо, не переживайте.

А ферритин и витамин Д так и не могу открыть. Если напишите результаты, то напишу вам рекомендации

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ферритин 21,40. Витамин Д 37,7

Принятый ответ

Витамин Д норма от 30. Дефицита нет. В подобных случаях рекомендуют принимать профилактическую дозу ежедневно 1000 ме ед 2 капли ежедневно утром.

Ферритин норма от 30. Ферритин снижен. В подобных случаях рекомендуют приём препаратов железа для восстановления депо железа в организме. Например, Мальтофер 2 капли на 1 кг веса ежедневно утром, принимать минимум 3 месяца с контролем ферритина через 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ🌸

Здравствуйте

Цинк не повышен, норма до 1,5 , по анализу результат в пределах референса - 1,15

При таких показателях По витамину Д говорят об отсутствии дефицита
Достаточно профилактического приема витамина д на постоянной основе


Анализ крови без воспалительных изменений лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула нейтрофилы и лимфоциты в пределах нормы.

Базофилы могут определяться и не является отклонением , до 0,1 в абсолютных числах

По поводу ферритин это не только депо железа в организме
Но и белок острой фазы может повышаться при любых заболеваниях, в том числе и ветрянке
Поэтому оценивается на фоне полного здоровья, спустя 2-4 нед после выздоровления

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а общий белок разве повышен и Ферритин?

Ферритин - это белок острой фазы (а не общий белок, это разные понятие), поэтому может реагировать на любой процесс в организме, в том числе и на ветрянку.
Норма ферритин от 30 и выше, на фоне ветрянойосры он может быть выше, чем имеется на самом деле

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У нее ферритин сейчас 21,40, он наоборот ниже 30

Сейчас 21, но так как ребёнок болеет , то на этом фоне он может быть выше, чем имеется на самого деле, то есть сейчас ложные цифры данного показателя могут быть

То есть он может во время полного здоровья быть ниже, поэтому и рекомендуют оценивать показатель спустя 2-4 Нед после болезни

Принятый ответ

Здравствуйте! По представленным анализам основные показатели в норме . В общем анализе крови нет отклонений, которые могли бы говорить о явном воспалительном процессе. Эозинофилы и базофилы в пределах допустимого референса, погрешность на измерение может давать сама лаборатория. Витамин Д у детей от 30- нормальный показатель. Цинк также в пределелах референса, не нуждается в коррекции . Ферритин немного снижен ( норма также от 30). Учитывая жалобы и значения ферритина обычно рекомендуют профилактический прием препаратов железа. Какой вес у ребенка ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, вес где-то 20-21кг

Обычно у деток препарат выбора мальтофер ( удобнее в каплях). Дозировка при сниженном Ферритине 3 мг/кг. Получается для 20 кг - это 60 мг железа в сутки ( или 24 капли мальтофера, разделить на 2 приема, по 12 капель утро/ вечер). Параллельно обогатить рацион железосодержащими продуктами. Молочной продукцией железо не запиваем и в один прием пищи не кушаем.

Обычно курс 3-6 месяцев, но через месяц контроль показателей, чтобы понимать, есть ли ответ организма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ🌸

Пожалуйста! Крепкого здоровья 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста по поводу мальтофера или других препаратов железа, на них есть побочка или редко?

Если правильно подобрана дозировка, то побочные эффекты отмечаются редко. Это самые часто используемые в детской практике препараты.

Здравствуйте !

Понимаю Ваши переживания, давайте разберемся вместе

Базофилы могут быть в крови, это нормально, по анализам крови общему и биохимическому можно предположить вариант нормы по возрасту , Цинк и витамин Д в рамках нормальных значений, не снижены и не повышены

В остальном - Вы правы, ферритин снижен, норма обычно от 30, это может быть одной из причин выпадения волос , кругов под глазами

Обычно в подобных случаях рекомендуют приём препаратов железа, например, Мальтофер в каплях, дозировка 2 капли на 1 кг массы тела ребенка, можно делить на 2 приёма в сутки.

Курс обычно рекомендуют минимум 3-6 месяцев, через 1 месяц обычно проводят контроль ОАК + ферритин, считается, что оптимальнее принимать железо отдельно от чая, молочных продуктов, сладостей, они ухудшают всасывание железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ🌸

Принятый ответ

Рада была Вам помочь!

Здравствуйте!
Анализ крови хороший
Анемии и латентного железодефицита нет (уровень эритроцитов и гемоглобина в норме)
Воспаления нет (лейкоциты в норме, лимфоцитов должно быть больше чем нейтрофилов-это возрастная особенность)
Аллегофон спокоен (уровень эозинофилов и базофилов в норме)
Тромбоциты в норме
СОЭ не ускорена, что говорит об отсутствии воспаления

Цинк повышен незначительно, это не страшно
Ферритин ниже нормы. Но на фоне болезни он может как снижаться так и повышаться. Поэтому пока прием железа не рекомендуется. Лучше пересдать кровь на ферритин и ожсс через 2-3 недели после болезни. Если будет повторное снижение,тогда рекомендуется прием препаратов железа (тотема, Мальтофер, ферлатум)
Доза 5 мг/кг/сутки
Железо нельзя принимать вместе с молочными продуктами, чаем, кофе. Если вы съели что-то из перечисленного, то приём препарата минимум через час - полтора. После приёма принимать эти продукты также нельзя в течение данного периода

Железо хорошо усваивается с витамином С и фолиевой кислотой, поэтому железо можно и нужно запивать соком (яблочный, апельсиновый). А в приеме пищи перед употреблением железа должны быть ягоды, овощи, фрукты, зелень, капуста.

Через месяц после приема препаратов рекомендуется сдать кровь на ферритин для контроля и понимания подходит препарат или нет

Витамин Д в норме. Ребенок на постоянной основе получает профилактическую дозировку?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, витамин Д пьем постоянно

Дозировку увеличивать не нужно. Продолжайте ежедневный прием

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, поняла🌸

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте!

По предоставленным данным в таких случаях обычно считают, что результаты анализов хорошие, в рамках нормы по возрасту, кроме ферритина - он немного снижены, целлевые значения обычно 30 и выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, может ли это быть связано с тем, что после слачи анализа на 4 й день ребенок заболел ветрянкой? Или лучше пропить препараты железа?

Снижение с этим не связано обычно

Считается, что лучше пропить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.