Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4351659

Что вас беспокоит?

Антисфолипидный синдром

Здравствуйте! У меня 3 месяца назад случился тромбоз большой поверхностной вены, до этого 2 с половиной года принимала Джес плюс(по показаниям), гематолог назначили анализы на тромбофилию, антифосфолипидный синдром и протеин С,S. На данный момент сдала только эти анализы: Тромбофилия (F2, F5) Определение генетических полиморфизмов, ассоциированных с риском развития тромбофилии (Протромбин FII, Лейденская мутация FV), Антитела суммарные к фосфолипидам (кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилизитолу, фосфатидиловой кислоте и бета-2-гликопротеину) IgM, все пришло отрицательное, также сдавала гомоцистеин 12,6(сейчас пью ангиовит и фолат) . И вот такой вопрос, флеболог эликвис отменил спустя три месяца, но оставшиеся анализы пока что нет возможности досдать, очень боюсь, что за это время повториться тромбоз, ничего если я пока что не буду сдавать анализы?

19 лет
23 Мая ·Просмотров: 77·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тромбоз поверхностной вены в глобальном смысле не опасен, но лечение может продолжаться до 6 месяцев. Далее, если нет никаких отягощающих обстоятельств, допустимо оставить только курсы венотоников и наблюдение флеболога.

Анализы на все тромбофилии, кроме наследственных, лучше сдавать вне приема антикоагулянтной терапии, вне ОРВИ, воспалений.

Кок обычно противопоказаны после тромботического события.

Здравствуйте! Хорошо
По узи варикозного расширения вен нет, просто сейчас нет возможности сдать оставшиеся анализы, и вот вопрос в том, флеболог отменил Эликвис, так как тромб уже рассосался, и я сейчас не знаю, если досдам остальные анализы позже, ничего же страшного?

На наследственную тромбофилию я сдала, она отрицательна.
И на антифосфолипидный синдром тоже( но только вот этот Антитела суммарные к фосфолипидам
(кардиолипину,
фосфатидилсерину,
фосфатидилизитолу,
фосфатидиловой
кислоте и
бета-2-гликопротеину)
IgM) он тоже отрицателен

Правильно ли я понимаю, что если основные анализы на наследственную тромбофилию и вот эти на АФС отрицательные, а Эликвис уже отменён из-за рассасывания тромба, то ничего критичного не будет, если оставшиеся анализы я досдам позже?

Да, можно сказать и так, опасного уже ничего нет. Допустимо досдать анализы как будет возможность.

Тактика вашего доктора тоже имеет место быть, если тромб полностью лизировался.

Здравствуйте.
Эликвис в этой ситуации отменяется флебологом. Если тромб рассосался — то препарат можно и нужно отменять.
Если даже при обследовании будет выявлена какая-либо тромбофилия — это не означает, что эликвис нужно из-за этого будет продолжить. Его при этом точно так же можно и нужно отменить, когда тромб рассосался. Но в дальнейшем в ситуациях, когда риск тромбоза повышается (беременность, хирургические вмешательства, травмы, длительный постельный режим и т. д.) будет учитываться и сам факт тромбоза, и — если будет выявлена — тип тромбофилии. Поэтому анализы на протеин С, S, антитромбин III и волчаночный антикоагулянт досдать важно, но не срочно. Сдавать их как раз желательно без приема эликвиса; вне беременности, все ОРВИ — на фоне относительного здоровья.

Отлично! Спасибо вам большое! Очень понятно все
Но я на всякий уточню😅

Правильно ли я понимаю, что если основные анализы на наследственную тромбофилию и вот эти на АФС отрицательные, а Эликвис уже отменён из-за рассасывания тромба, то ничего критичного не будет, если оставшиеся анализы я досдам позже?

Но скорее всего джес плюс так повлиял ведь?
Или же еще есть риск, что другие анализы будут положительными

Тромбоз поверхностных вен на фоне приема Джес возможен. При этом тромбоз, возникший на фоне КОК, не исключает наследственных тромбофилий, поэтому и рекомендуется дообследование.

Если эликвис по показаниям отменен сосудистым хирургом, то ничего страшного не случится, если остальные анализы на тромбофилию будут сданы позже.

Хорошо, спасибо большое!

Принятый ответ

На здоровье.

Добрый день!
Лечение тромбозов обычно длится как минимум 3 мес , если по данным УЗДГ он полностью рассосался, то флеболог имеет право отменить
Если полная реканализация не была , то можно и продолжить.

Остальные анализы можно сдать планово на фоне полного здоровья и отсутствия кроверазжижащих

По исходным данным пока нет причин со стороны гематологии.
Исключена наследственная тромбофилия , что снижает вероятность. Поэтому не переживайте

Здравствуйте! Хорошо, спасибо большое

Принятый ответ

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте
Тромбоз обычно лечится в течение 3 мес. Если по УЗИ динамика положительная, а провоцирующим фактором считается КОК, то кроверазжижающие препараты отменяются.
Дообследование можно провести в плановом порядке. Наличие тромбофилии не всегда означает, что прием антикоагулянтов нужен пожизненно. Большинство из них является фактором риска первичного эпизода тромбоза, а повторные бывают намного реже.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.