Что вас беспокоит?
Давящая боль в груди и повышение АД
Добрый день! Вчера у меня началась жуткая мигрень. Такое у меня бывает на перемену погоды. Отдавало в переносицы и было жжение в левом глазу. Выпила Нурофен - не помогло найз - не помогло, далее выпила суматриптан боль не прошла. Зато начало жечь кожу голову, покраснела кожа на лице и похожие на ожоги пятна на руках. Выпила Зиртек. И начало резко давить и жечь в районе грудной клетки. Вызвали неотложку, померили давление 160/90. Это для меня повышенное. Магнезию поставить не удалось, дали под язык Каптоприл. Давление снизилось до 145/77. Боль не прошла, но я так уснула. Утром давящая боль в груди осталась. Голова не болит, но общая слабость. Давление так же 145/78. Пульс 77. До этого у меня уже был миофасциальный синдром, боль сейчас отдает по позвоночнику к пояснице. Подскажите, пожалуйста, это неврологические боли или лучше вызвать скорую?
Принятый ответ
Здравствуйте
Для исключения патологии сердца нужно выполнить ЭКГ.
Если на экг не будет патологии
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Такие ощущения могут быть при что не.
Принятый ответ
Здравствуйте.Помимо жжения есть ли боль? Если есть, отдает ли она в левое плечо, под левую лопатку или челюсть?Усиливается ли жжение при физической нагрузке, связано ли с приемом пищи?
Для исключения кардиологической патологии сначала нужно снять ЭКГ в плановом порядке, то есть для начала обратиться к терапевту.
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуется пройти ЭКГ, консультация терапевта/кардиолога, при исключении патологии вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию это не похоже на простую мигрень на погоду.
Суматриптан часто может давать побочные эффекты в виде стеснения, жжения или давления в груди, приливов жара, повышения давления и общей слабости. Также возможна лекарственная или вегетативная реакция, особенно на фоне нескольких препаратов подряд.
Однако важный момент сохраняющаяся давящая боль в груди и слабость на следующий день. Это уже требует обязательного исключения сердечно-сосудистой причины, даже если возраст 36 лет и ранее проблем не было.
Сейчас по безопасности это ситуация, которую нельзя наблюдать только дома: желательно обратиться в неотложку или приёмный покой для ЭКГ и анализа крови (в том числе на тропонин), чтобы исключить опасные причины. Особенно если боль в груди сохраняется или усиливается.
Скорее всего, это сочетание мигрени, выраженной реакции на препараты (особенно суматриптан), но пока не исключено сердце, это главное, что нужно проверить в первую очередь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется исключать кардиологическую патологию, обычно проводится экг, консультация терапевта/кардиолога.
При исключении патологии со стороны сердца может быть миофасциальный синдром (мышечный спазм).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней.
Интенсивные физ.нагрузки на время лечения рекомендуется ограничивать.
При уменьшении выраженности болевого синдрома допустим лечебный массаж, занятия лфк(можно упражнения посмотреть в телеграме в @feeziobot).
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 201918 ответов
- 16 Апреля 202028 ответов
- 25 Мая 20201 ответ
- 19 Июня 202014 ответов