Что вас беспокоит?
Прикорм и аллергия?
Доброе утро! Моему ребенку от рождения 9 месяцев, от пдр 7 месяцев. У меня вопрос на счёт прикорма. У него часто бывают красные пятнышки в уголке глаза (на одном глазу), но иногда бывает появляется прыщ с покраснением. Вводила яйцо (желток и белок сразу) - первый день все хорошо, на второй - появился прыщ. Вводила белую рыбу (минтай) - первый день все хорошо, на второй - прыщ с припухлость на нижнем веке. Также на лице появляются прыщики (по бокам лица, над бровями, около глаз), но без покраснений - заметила после введения персика, манго, индейки. Естественно, когда замечала эти реакции, то неделю не вводила ничего нового. На данный момент даю зиртек 5 капель один раз в день, неделю нового не ввожу ничего, но красные пятнышки в уголке глаза не проходят, да и на лице опять прыщики. Думаю, может из за каши мультизлаковой? Давала её дней 7, на данный момент второй день даю гречневую кашу, но пятна не проходят. Вот я и не понимаю что это, то ли потница? Или дерматит какой? Или все таки это аллергическая реакция? Вводить новый продукты?какие?через какое время? Помогите, пожалуйста, разобраться. И еще вопрос, по поводу, зубов. У нас на одном зубе скол (или зуб такой) и это место потемнело. Стараюсь проходить щёткой, но конечно тяжело хорошо прочистить, малыш языком щетку пытается выталкнуть. Купила салфетки с ксилитом, несколько дней в использовании. Вопрос: возможно ли вычистить это потемнение? Может надо пасту зубную использовать?
Принятый ответ
Здравствуйте. Это не потница - она обычно в складках, наиболее вероятно это атопический дерматит и пищевая аллергия иммуноглобулин Е опосредованная.
сенсибилизация идёт по типу первый день норма, второй реакция это характерно для раннего введения белка. Не рекомендую детям до года вводить белок, не согласен с рекомендациями одновременного введения желтка и белка.
Высокоаллергенные продукты в 7 мес от ПДР думаю что рано. Идёт адаптация ферментов к новым продуктам, скорость увеличения ферментной ёмкости у всех детей разная, если фермент не может полностью переварить продукт, на него реагирует гистамин и появляются покраснения, высыпания.
Прыщи на лице без покраснения это атопическая сыпь, а в уголке глаза с покраснением это контактная реакция на продукт - ручки в глаза.
Каши - маловероятно, но мультизлаковая содержит глютен - не рекомендую до 1-1,5 лет глютен.
Сейчас: Зиртек или Солонэкс капли продолжайте. Продукты вводим гречу, тыкву (с каплей масла сливочного лучше Гхи) кабачок, цветную капусту. По одному с интервалом 5-7 дней.
Яйцо, рыба ,курица, индейка, экзотические фрукты отложить до 9-12 мес по ПДР.
Если через 2 недели на строгой диете пятна не пройдут - нужен очный дерматолог. Возможно потребуется крем с такролимусом.
Яичный белок и глютен - только после года по ПДР - моё мнение.
Добавлю по салфеткам: сам ксилит гипоаллергенен, но влажные салфетки содержат консерванты, эмульгаторы, стабилизаторы - бензалкония хлорид, пропиленгликоль, цетримония бромид -это частые контактные аллергены. Если вытираете рот ими и ребёнок ручками может переносить в глаза аллерген. Можно протирать просто тканевой салфеткой, смоченной в воде, есть щёточки для малышей силиконовые - насадка на палец родителя, не обязательно нужны салфетки. Зубки да, чистим даже если только один но не обязательно нужно химические средства в этом возрасте - водой достаточно. Зубные пасты есть для детей до года Рокс бэби, Дракоша, Эльмекс и др.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо большое за развёрнутый ответ!
Подскажите, пожалуйста, при атопическом дерматите надо же мазать лицо кремом-эмолентом? Порекомендуете какой?
И можно ли вводить в прикорм творог, Кефир, йогурт?
да, на лицо можно эмоленты, желательно подбирать, в прикорм уже можно, только понемножку, буквально начинать на кончике чайной ложки и смотреть реакцию.
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Здоровья и Удачи! эмоленты Аква-бэби, Ла-кри, Лапочка, Наша Мама, Планета Органика, Ретиноидс, Липобейз, Либридерм, Лярош позе. Адмера крем с филагринолом.
Благодарю🙏
Здравствуйте!
Это может быть как индивидуальная реакция на продукт ,так и проявления дерматита. Подскажите на теле пятна появляются?
Сейчас действительно лучше не вводить новые продукты,тк вы не сможете оценить реакцию организма.
По поводу зубов чистить зубы с пастой рекомендуется с первого зубика, просто щетки будет недостаточно
Юлия, на теле пятен нет, только лицо.
Можете, пожалуйста, порекомендовать пасту для малыша?
В таком случае высыпания на глазах могут быть проявлением аллергической реакции
А пятна на лице могут быть из-за контакта с пищей, слюнями
Лечение симптоматическое
Наладить условия окружающей среды (температура 20-22 градуса, влажность 40-60%)
-Купать под душем, если же хотите набрать ванную, то рекомендуется использовать синденты, они смягчают кожу. Полотенцем не тереть,а убирать воду промакивающими движениями
-Обильное увлажнение эмолентами(атопик, биодерма, ляроше). Мазать часто 5-7 раз в день ,обильным слоем
- при необходимости (если покраснения не уменьшаются) рекомендуется использовать элидел 2 раза в день или более сильное гормональное средство Адвантан 2 раза в день (его не рекомендуется наносить на лицо) курсом 7-10 дней
- при сильном зуде рекомендуется использовать антигистаминные (Фенисти или Зодак или Зиртек)
Паста хорошая курапрокс. Но паста не вылечит зубик, а только защитит от нового кариеса
Юлия, спасибо большое!
Принятый ответ
По поводу зубика рекомендуется к стоматологу. Это не срочно, но очный осмотр нужен
Благодарю 🙏
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По фотографии, можно предположить, наличие проявление контактного-раздражительного дерматита
В подобных случаях скорее всего раздражитель это слюни
Обычно в подобных случаях Рекомендуют промокательными движениями вытирать повышенное слюноотделение, стараться не давать мокнуть данному месту
После каждого кормления прикормами, тщательно промывать и просушивать подбородок и шею
Аллергия на питания выглядит иначе
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Противовосполительную наружную терапию, например такую как, элидел 3раза в день, кратность определяет лечащий врач
Дарья, спасибо большое!
На здоровье!
Здравствуйте
Скорее всего, это не потница, а именно пищевая аллергия замедленного типа, потому что реакция появляется не сразу, а на 2-3 день после введения нового продукта (яйца, рыбы, персика или манго). То, что на фоне приема зиртека красные пятна в уголке глаза не проходят и все равно появляются прыщики, говорит о том, что аллерген продолжает поступать. И им вполне может оказаться мультизлаковая каша: глютен или другие злаки часто дают такие вялотекущие высыпания. Попробуйте прямо сейчас убрать вообще все, что вводили за последние 2 недели, и вернуться к чистому гипоаллергенному столу- только кабачок, цветная капуста, брокколи, гречневая каша безмолочная. Если через 7-10 дней пятнышки начнут бледнеть, значит дело в каком-то из новых продуктов. Новое можно вводить только когда кожа полностью очистится, по одному продукту раз в 5-7 дней, начиная с буквально микроскопической дозы.
Потемнение в месте скола зуба это не налет, это или кариес, или врожденное нарушение эмали. Салфетками с ксилитом и щеткой вы это не вычистите. Нужно показаться детскому стоматологу, возможно, там можно покрыть специальным составом, чтобы не разрушалось дальше. Пасту для чистки использовать можно и нужно, но она уже не вернет зубу белый цвет, только защитит от нового кариеса.
Диана, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!
При описанных симптомах можно предположить аллергическую реакцию. Сейчас важно исключить мультизлаковую кашу (она частый аллерген из-за смеси злаков и следов глютена) и вернуться к монокомпонентной гипоаллергенной диете (кабачок, цветная капуста, гречка без молока и добавок). Новые продукты вводить только после полного исчезновения всех пятен и прыщей. Можно гипоаллергенные продукты: зелёное яблоко (печёное), грушу, тыкву, но каждое по 5-7 дней отдельно. Зубную пасту с фтором и щётку для очистки потемнения использовать бесполезно. скол с тёмным налётом говорит о начальном кариесе, его не вычистить, нужен осмотр детского стоматолога.
Анжелика Александровна, спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 202217 ответов
- 13 Января 202321 ответ
- 28 Апреля 202310 ответов
- 30 Июня 20231 ответ