Холецистэктомия: диета и прием баксет форте

Айнур Юсубова23 Мая

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! После проведенной лапароскопии, вздутие живота не связано с микрофлорой кишечника. Перед операцией брюшную полость наполняют газом, чтобы расправить и лучше видеть органы. Поэтому ощущение газообразования может сохраняться до 10-14 дней. Потом постепенно это выходит естественным путем и становится лучше.
Для ускорения , может быть рекомендован прием Метеоспазмила по 1 капс 3 раза в день, до 14 дней.
Диета после удаления желчного пузыря рекомендуется до 6-8 недель , иногда до 12 недель, затем организм адаптируется и постепенно можно вводить по 1 новому продукту.
Рекомендуется щадящий режим питания. Дробное, до 3-4 раз в сутки, маленькими порциями. С ограничением жирного, жареного, острого, молочных продуктов, сырых свежих фруктов и овощей, и газообразующих продуктов.
При болях может быть рекомендован прием Дюспаталина 200 мг 2 раза в сутки

Александр Долинский23 Мая

2.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте Ольга! После удаления желчного пузыря отсутствие стула в течение 6 дней может вызывать повышенное газообразование. Баксет форте в данном случае принимать не требуется. Обычно назначают солевые слабительные (форлакс 1-2 пакета в день) и спазмолитики ( дюспаталин 200 мг по 1 капсуле х 2 раза в день). Вы должны придерживаться диеты в пределах 5 стола. Это исключение жирной, жареной пищи, копченостей, солений, газированных напитков. Овощи желательно в отварном виде. Исключить переедания, питаться не менее 4-5 раз в после операционном периоде 10-14 дней. В последующем возможно расширение диеты.

Оксана Черменева23 Мая

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
Первые 1–2 месяца — строгая диета (стол № 5), затем рацион постепенно расширяется, но основные принципы сохраняются на всю жизнь.
Основные правила питания:
Дробное питание: 5–6 раз в день малыми порциями.
Тёплая пища (не горячая и не холодная).
Способы приготовления: варка, тушение, на пару, запекание.
Ограничение жиров, особенно животных.
Достаточное количество воды (1,5–2 литра в сутки).
Исключение жареного, копчёного, острого, маринованного, фастфуда, газированных напитков, алкоголя.
Баксет не показан, метеоризм прекращается спустя 1-2 недели после операции. Могут рекомендовать спазмолитики, например дюспаталин дуо

Юлия Перфилова23 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Боли в местах проколов , вздутие живота и отсутствие стула - это вполне ожидаемо после лапароскопии

Во время лапароскопии в живот закачивают углекислый газ, чтобы создать пространство для работы . Газ раздражает брюшину , он рассасывается несколько дней , и пока он есть болит. Плюс сами проколы - это маленькие ранки , они заживают 7-14 дней. Боль постепенно уменьшается каждый день в норме

Любая операция на животе, даже лапароскопическая, временно выключает нормальную работу кишечника. Кишечник - это чувствительный орган , он реагирует на стресс , наркоз . Его моторика замедляется

Баксет Форте содержит пробиотики - то есть живые бактерии . Баксет Форте «славится тем» , что может усиливать запор , но это индивидуально. Сейчас он - НЕ приоритет

В подобных случаях очень важна двигательная активность , ходьба запускает кишечник. 10-15 минут медленной ходьбы несколько раз в день ускоряют восстановление моторики

Обязательно- питьевой режим , не менее 1,5-2 литров воды в день

Может рекомендоваться симетикон - Эспумизан, Боботик, СабСимплекс , он уменьшаеь вздутие

Также может быть полезен Макрогол (Форлакс) - пакетик в сутки утром

Диета после удаления желчного пузыря:

⚪️ Первые 1-2 месяца строго. Потом постепенно расширять рацион, ориентируясь на самочувствие

Можно и нужно есть - нежирное мясо , курица без кожи, индейка, кролик, телятина. Нежирная рыба - треска, минтай, судак, хек. Яйца - вареные или в виде омлета на пару, 1 яйцо в день. Кисломолочные продукты с низкой жирностью - кефир, йогурт без добавок, творог до 5% жирности. Каши на воде или нежирном молоке - овсяная, гречневая, рисовая. Овощи вареные или тушеные - кабачок, морковь, картофель, тыква, свекла . Хлеб вчерашний или подсушенный , белый или серый. Супы на втором бульоне или овощные. Компоты, кисели

❗️ Нельзя в первые месяцы - жирное мясо ( свинина, баранина, утка, гусь ) Жареное вообще все . Острое, копченое , маринованное. Алкоголь категорически, минимум 3 месяца , лучше полгода. Газированные напитки. Бобовые в большом количестве - горох, фасоль, чечевица ( усиливают газообразование). Капуста белокочанная сырая, лук сырой, чеснок. Грибы. Сдоба, торты, жирные кремы. Шоколад , какао. Кофе в первый месяц лучше ограничить

Принцип питания - часто и маленькими порциями - 5-6 раз в день небольшими порциями

Сколько соблюдать диету - строго первые 1-2 месяца. Расширенный вариант диеты желательно придерживаться 6-12 месяцев. Потом большинство людей возвращаются к обычному питанию , исключая только очень жирное и жареное

Физическая нагрузка:

Ходьба - с первых дней, это лечение

Подъем тяжестей - ничего тяжелее 3-5 кг в первые 4 недели

Более интенсивные нагрузки - бег, фитнес, плавание через 4-6 недель

Метипред и все ГКС подавляют иммунитет и замедляют заживление тканей. Это значит, что нужно особенно внимательно следить за ранами ( нет ли покраснения, выделений), и восстановление может занять чуть больше времени🙏

Юлия Рудоманова23 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте .
После удаления желчного пузыря на 5-7 день такие жалобы довольно часты. Боль в местах проколов - это нормальное заживление тканей, она может сохраняться до 2-3 недель, постепенно уменьшаясь. Вздутие и отсутствие стула чаще связаны с наркозом, сниженной подвижностью кишечника и щадящим питанием.

Пробиотик баксет форте можно принимать, он безопасен и помогает кишечнику запуститься: обычно по 1 капсуле 2 раза в день во время еды, курс 10-14 дней. Если стула нет более 3 дней - допустимо мягкое средство, например лактулоза (15-30 мл 1 раз в день, дозу подбирают по эффекту) и больше тёплой жидкости.

Питание сейчас - дробное, 5-6 раз в день маленькими порциями.
Основа: каши на воде, нежирное мясо (курица, индейка), рыба, омлет, супы, тушёные овощи, кисломолочное. Исключить жирное, жареное, острое, копчёности, алкоголь, свежую выпечку, газировку - они усиливают спазмы и вздутие. Такая диета строго 1-1,5 месяца, затем постепенно расширяется, но жирное всё равно ограничивают.

С учётом длительного приёма метипреда восстановление может идти чуть медленнее, поэтому важно не перегружаться и следить за самочувствием.
Если боль усиливается, появляется температура, рвота или стула нет более 4 дней - лучше показаться врачу.

Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Полина Ковальчук23 Мая

4.3

Терапевт

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что Баксет форте это раздражающее слабительное, он может усилить боли и спазмы, а после операции кишечнику нужна щадящая стимуляция, а не такое грубое воздействие. Стула нет и живот вздут вероятно из-за наркоза и сниженного тонуса кишечника, это чаще всего пока норма на 6 день. Первые 4 недели обычно врачи рекомендуют строго исключить жареное, жирное, острое, копчёное, сдобу, бобовые, капусту, цельное молоко, газированные напитки, алкоголь. Модно употреблять нежирное варёное мясо и рыбу, паровые котлеты, протёртые супы, каши на воде (например, овсяную, гречневую, рисовую), некислый и нежирный творог, печёные яблоки, тыкву, сухари из белого хлеба. Ешьте маленькими порциями 6 раз в день. Воду пить тёплую 2 литра в день, разрешается укропную воду от вздутия. Для стула врачи назначают сначала попробовать мягкое слабителоное микроклизму (Микролакс) или лактулозу (Дюфалак) т.к они не вызывают спазмов. Диеты рекомендовано придерживаться около 2 месяцев, а потом постепенно расширять рацион, но жирное и жареное рекомендуется ограничить надолго.
!Если боль усилится, поднимется температура или появится тошнота с рвотой, срочно оьращайтесь очно к хирургу.

Здоровья!