Небольшая боль в животе

Афсана Алиева23 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Тот факт, что боль внизу живота справа не мешает спорту и не сковывает движения, исключает острый перитонит.
При многих опасных состояниях боль на начальных этапах может быть терпимой, тупой или ноющей, усиливаясь только при определенных манипуляциях или пальпации.
Пока диагноз не установлен, интенсивные занятия спортом рекомендуется временно приостановить, чтобы избежать риска разрыва или ущемления внутренних органов при физической нагрузке.
По УЗИ есть признаки джвп, что может быть причиной данного дискомфорта, в таких случаях могут рекомендовать:
1.    Питаться небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Стараться соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2.    Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3.    Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Стараться избегать жареное, копченое и маринованное.
4.    В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало), так как это повышает риск камнеобразования.
Урсосан 500 мг перед сном в течение 1-2 месяцев
Дюспаталин по 1-2 т 3 раза в сутки в течение 5 дней.
Стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом, так как также не исключается СРК.

Анастасия Бусаркина23 Мая

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
По данным узи органов брюшной полости описывают признаки дискинезии желчевыводящих путей, хлопья в желчном пузыре.
Неравномерное поступление желчи в кишечник может раздражать его, вызывая локальные спазмы. Обычно они ощущаются, как тянущая боль или дискомфорт.
В таких случаях рекомендуют прием спазмолитиков (дюспаталин 200 мг или метеоспазмил). Для лечения застойных явлений в желчном пузыре - препараты УДХК (урсосан, урсофальк) курсом на 3-4 месяца.
Уточните пожалуйста, стул в норме?
Какой сегодня день цикла?

Юлия Перфилова23 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

По УЗИ описана дисфункция желчевыводящих путей . Желчный пузырь работает , выбрасывая желчь в кишечник. При ДЖВП желчный работает нескоординированно. Из-за застоя желчи образовался хлопьевидный осадок - взвесь холестерина и солей

Есть минимальные изменения поджелудочной железы . Повышенная эхогенность поджелудочной - чаще признак липоматоза ( частичного замещения жировой тканью)

Сииндром раздражённого кишечника врач ставит под ? потому , что есть признаки пневматоза правых отделов толстой кишки - скопление газов , ускоренная неравномерная моторика

В подобных случаях обычно рекомендуют:

⚪️ Урсодезоксихолевую кислоту для растворения билиарного сладжа , нормализации состава желчи - 10 мг на кг веса в сутки , обычно 500-750 мг на ночь.
Курс 3-6 месяцев

⚪️ Миотропный спазмолитик - Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды.
Курс 4-8 недель. Действует на гладкую мускулатуру кишечника и желчных путей

⚪️ Пробиотики - Энтерол курсом по капсуле 2 раза в день , не менее 4-6 недель

Обычно рекомендуют 5-6 небольших приемов пищи в день , ограничить жирное, жареное, алкоголь, газированные напитки

При СРК - диета low-FODMAP - ограничение ферментируемых углеводов , она доказала снижение симптомов почти у 80% пациентов

❗️Дополнительно может рекомендоваться оценка УЗИ органов малого таза

Боль появляется в определённые дни цикла или не зависит от него?