СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После вакуум аспирации прошло 11 дней, на яичниках образовались кисты в среднем 3 см (по 2 шт в каждом. Са125-45. Есть свободная жидкость в брюшной полости. Это рак?

После вакуум аспирации прошло 11 дней,по узи кисты яичников по 2 шт в среднем 3 см каждая. Свободная жидкость в брюшной полости. Са 125-45. Это онкология?

Гастрит поверхностный
31 год
23 Мая ·Просмотров: 189·Екатерина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. После опорожнения полости матки очень часто могут образовываться функциональные кисты на яичниках – в связи с гормональной реакцией, как правило эти кисты самостоятельно проходят через один – три цикла. Не переживайте это не рак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте, почему тогда повышен СА125 до 45.3 и есть жидкость в брюшной полости?

При наличии кист свободная жидкость может быть ,са-125 может повышаться при эндометриозе

Принятый ответ

Екатерина,здравствуйте!
Нет, это не онкология.
Описываемые кисты являются функциональными, и появились после прерывания беременности и изменения гормонального фона.
СА-125 как раз и может повышаться после прерывания и на фоне функциональных кист.
Беременность была самостоятельная или эко?
При онкологии значения СА-125 выше в десятки раз от нормы, а на УЗИ есть подозрительные признаки: плотные компоненты, перегородки, сосочковые разрастания и пр.).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Только кисты, была на нескольких узи кто то видит одну в левом и 1 с перегородкой в правом, кто то видит что это две разных близко расположенных друг к другу, через сколько можно пересдать Са125.
Для успокоения?

Через 4 недели можно повторить СА-125.
По мере уменьшения и регресса кист, он также будет снижаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Беременность самостоятельная

Значит, это обычные кисты, не индуцированные гормональными препаратами при ЭКО.
Ситуация абсолютно нормальная и поводов для беспокойства нет.
Но следующую беременность надо планировать и проводить трехмесячную подготовку для качественной подготовки эндометрия, зачатия и полноценного развития плодного яйца и дальнейшей беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Скажите пожалуйста судя по индомметрию когда ждать менструацию? Выделения после вакуума еще не прошли, а она была 12.05

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Еще меня беспокоит их количество и большой размер, не представляю где они там умещаются

Дата вакуума- это первый день цикла. Соответственно, месячные должны начаться в среднем, через 28 дней. Но на фоне функциональных кист могут задержаться.
С уверенностью сказать сложно

Принятый ответ

Здравствуйте, на фоне прерывания беременности не редко образуются функциональные кисты яичников , обычно они проходят самостоятельно за 1-3 цикла и не требуют лечение. онкомаркер тоже может быть повышен из-за этого

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Не нахожу себе места, плачу постоянно. Что то сейчас можно предпринять? К онкологу сходить…мне очень страшно

Прикрепите протокол узи к вопросу , пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Посмотрите пожалуйста, удалось ли прикрепить

Посмотрела , по узи вероятнее всего функциональные кисты , не переживайте. На фоне прерывания беременности это не редкое явление, просто повторите узи после следующей менструации

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не переживайте,онкомаркер Са-125 не является достаточно высокоспецифичным в плане оценки наличия онкологических процессов в яичниках. Данный маркер может повышаться и на фоне функциональных,эндометриоидных кист, воспалительных процессов, после вакуум-аспирации происходит значимое внутриматочное воздействие, повреждение эндометрия, при которых тоже может нарастать показатель. Формирование функциональных кист после прерывания беременности может быть на фоне гормональных дисбалансов, за ними необходим лишь контроль по узи на 5-7 день менструального цикла, са-125 можете пересдать через месяц после прерывания, скорее всего он уже нормализуется. Свободная жидкость в позадиматочном пространстве может опреляться, все зависит от её объёма, в норме брюшина постоянно продуцирует секрет, также возможно это остаточная жидкость после овуляции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Пока никак не успокоиться и не проверить ? Не могу ни есть ни спать, в истерике

Можно сдать на онкомаркер НЕ-4- это высокочувствительный показатель в плане онконастороженности в отношении яичников, если он будет в норме, то можно будет успокоиться и просто пересдать са-125 через месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Есть в прикрепленных документах посмотрите пожалуйста

Посмотрела, НЕ-4 в норме, индекс РОМА тоже без отклонений, изолированное превышение са-125 не является клинически значимым в данной ситуации, можно не переживать. По узи органов малого таза кисты незначительных размеров, образование в 1,3 см и вовсе кистой назвать сложно. Поводов для переживаний я не вижу, данные кисты требуют лишь наблюдения, ждем менструацию и повторяем ультразвуковое исследование на 5-7 день менструального цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Нет, по этим данным онкология не выглядит вероятной. ROMA 4.1% и HE4 нормальный и это как раз против злокачественного процесса. CA-125 45 - умеренное повышение, такое очень часто бывает после беременности, вакуум-аспирации, при функциональных кистах, овуляции, эндометриозе и даже на фоне раздражения брюшины. По УЗИ описаны небольшие тонкостенные анэхогенные кисты ~ 3 см без подозрительных признаков, типичная картина функциональных кист. Следы свободной жидкости через 11 дней после вакуум-аспирации и на фоне кист тоже возможны и сами по себе не означают рак. Сейчас больше данных именно за функциональные постгормональные изменения после беременности/вмешательства. Обычно в такой ситуации рекомендуют контроль УЗИ через 1–2 цикла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.