СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипоплазия эмали у ребенка

Подскажите, что делать с зубами. Ребенку 1.2 года Три верхних зуба рушатся. Были у платного стоматолога. Используем гель тус Мус два раза в день. Ситуация ухудшается. Сказали ждать когда полностью вылезут и шлифовка. Очень беспокоит ситуация

Нет
1 год
23 Мая ·Просмотров: 131·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания за малыша!🙏🏻
По фотографии можно предположить гипоплазию эмали. В момент закладывания эмали дефициты/болезнь могли повлиять на её структуру(то есть в период беременности).

Гиполазированная эмаль более восприимчива к кариесу, поэтому гигиена должна быть на высоком уровне. Очистка этой области монопучком. Для укрепления эмали-использование дополнительно гелей рокс минералс или tooth mousse.
Если эмаль начинает скалываться, то отношение к гипоплазии как к кариесу-иссечение в пределах здоровых тканей.
Поэтому если идёт ухудшение, то малышей до 3 лет по закону можно лечить только в условиях общего обезболивания (то есть под наркозом).

Так как смена зубов будет только через 5-7 лет, поэтому вне зависимости от диагноза (кариес или пульпит) в наркозе рекомендуется установка коронок.
Пломбы скалываются у малышей, так как они любят жвачки, мармелад, нугу, карамель и прочие "липучие" сладости.
Чтобы пролечить зубы один раз и больше их не перелечивать в наркозе сейчас чаще всего используют коронки.

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, поэтому давайте вместе попробуем разобраться с вашей проблемой поподробнее.
Судя по фото уже присутствует поражение кариесом , ослабленная эмаль очень быстро разрушается.
Скажите , какой пастой чистите зубы ребенку ? Дает чистить? Какое питание , есть сладкие напитки (компоты, соки)? Ночные кормления присутствуют?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, чистим пастой Рокс и после гель тус Мус. Чистить не дает, все через слезы. Мы сторонники седации и наркоза в старом возрасте. Что можно сделать в этой ситуации, чтобы максимально сохранить зубки. Соки и сладкое специально не даем, сахар тем более, мы на гв, ночные кормления присутствуют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, есть ли боль при уже разрушенной эмали при чистке? Нужен ли моно пучок ?

Проверьте содержание фтора в пасте рокс, они часто 0+ идут без фтора , а этот компонент очень важен для эмали зубов . У детей используют пасты с содержанием фтора ( если нет избытка фтора в воде в регионе). Фтора в пасте до 3 лет должно быть содержание 500 -1000 ррm. К примеру это пасты - brush baby, elmex baby, curaprox kids 950, lacalut baby.
Пасты при проглатывании ребенка безопасны, но количество пасты на щетке должно быть с рисовое зернышко.
До школьного возраста(6-7 лет) ребенок чистит зубы под вашим контролем ,а вы потом дочищаете . Зубы чистим выметающими движениями от десны к краю зуба 2 раза в день.
Щетку необходимо начинать использовать с первого зуба , у детей это щетки с мягкой щетиной . Дополнительно можно использовать монопучковую щетку в конце чистки без зубной пасты, для чистки труднодоступных участков зубов и придесневой области . Для укрепления эмали использовать реминерализирующие гели , который вы и используете ( rocs minerals, tooth mousse) наносить на ночь на чистые зубы, хорошо очищенные от налета . Если будет налет то тус Мус не сработает . Если ребенок не дает чистить , то делать это лежа на кровати , так лучше обзор и возможность придержать ребенка , включать в этот момент мультики и отвлекать играми. По началу всегда дети сопротивляются , но со временем привыкают к манипуляциям и перестают так остро реагировать , нужно набрать терпения . По ночным кормлениям, гв как правило не так критично для эмали, но для уже имеющих кариозный полостей все равно усугубляющий фактор, по возможности постепенно начинать сокращать частоту ночных кормлений и переводить ребенка на воду .
То, что уже разрушено к сожалению восстановить без пломбирования полостей нельзя. Профилактика будет направлена на сохраненную эмаль и кариес в стадии пятна. Чтобы процесс не появлялся на здоровых зубах и при остановился там , где это возможно . Где есть уже разрушение эмали процесс все равно будет углубляться, так как дентин очень слабо защищен от бактерий в полости рта .
Без лечения скорее всего зубик будет разрушаться дальше , так как скол эмали уже идет очень большой, даже какое то альтернативное лечение предложить сложно , так как после удаления кариозных тканей от зуба мало что останется, уже есть показания к коронкам, а их ребенок в сознании установить не даст.

Боль может быть , так как дентин оголен . Но если про приеме пищи ребенок не жалуется то и при чистке ее не будет .
Монопучок можно использовать для очистки труднодоступных мест , или если вам удобнее будет чистить более маленькой головкой зубной щетки , то можно использовать как основную щетку .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Пожалуйста! Здоровья малышу 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!

Понимаю Вашу тревогу и переживания. Особенно, когда вопрос касается здоровья ребенка.
На основании описания можно предположить гипоплазию эмали - состояние, при котором эмаль зубов формируется не полностью.

Появившиеся пятна на зубах - это не кариес, а результат нарушений, возникших ещё в период внутриутробного развития. На это могли повлиять инфекции во время беременности, сильный токсикоз, дефицит витаминов или приём определённых лекарств.

Зубы с гипоплазией более чувствительны и уязвимы перед бактериями, поэтому требуют особого ухода.

В таких случаях рекомендуется ежедневная чистка мягкой детской щёткой и применение средств с кальцием и/или фтором (это уже по назначению врача), они помогут укрепить эмаль и снизить риск дальнейшего разрушения.
Такие средства могут использоваться курсами или на постоянной основе.

Если дефекты небольшие, то обычно достаточно наблюдения. Но при более выраженных изменениях стоматолог может рекомендовать специальные защитные коронки, чтобы предотвратить повреждение зубов.

Важный момент.
У большинства детей, у которых была гипоплазия молочных зубов, постоянные зубы формируются уже без этой патологии.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанным жалобам и фото можно предположить гипоплазию эмали. Это нарушение развития зубной эмали, которое произошло еще до прорезывания, на стадии формирования зубов.
Причины гипоплазии: перенесенные мамой во время беременности инфекции, токсикоз, дефицит витаминов и минералов; у ребенка, недоношенность, тяжелые заболевания в первые месяцы жизни, дефицит кальция или витамина D.
Эмаль в этих местах менее плотная и более уязвима для кариеса. Поэтому рекомендуется очень хорошая гигиена полости рта.
Какую пасту используете? 2 раза в день чистите зубки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Чистим пастой Рокс и гель тус Мус два раза в день, ночью на гв . Что можно сделать без седации и наркоза?

Если паста без фтора, то рекомендуется чистить зубки пастой с фтором. Например: Splat Baby, Elmex Детская, President Baby.
В данном случае важно поддерживать хорошую гигиену полости рта и постоянное наблюдение у детского стоматолога. Если разрушение будет прогрессировать, то тогда рекомендуется полноценное лечение с покрытием коронками.

Принятый ответ

Здравствуйте. По фотографии можно предположить гипоплазию- некариозное поражение твердых тканей зуба. Появляется тогда,когда на зачаток влияет какой-либо негативный фактор :гиповитаминоз, анемия,инфекционные заболевания мамы во время беременности (ОРВИ, ОРЗ ит.д). В подобной ситуации важно соблюдать хорошую гигиену полости рта, чистить зубы 2 раза в день выметывающими движениями, т.е. от десны к краю зуба. Продолжают использовать реминерализующие гели. Ремотерапия направлена на укрепление тканей зуба. К использованию рассматривают ROCS Medical Minerals или же Tooth Mousse (оригинальный гель на английском языке;на упаковке должен присутствовать проверочный код). Последний применяют при отсутствии аллергии на компоненты молока.
Но! Реминерализующие гели не уберут уже имеющиеся дефекты.
При ухудшении ситуации, стремительном разрушении зубов рассматривают подноценное лечение с установкой коронок

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.