Что вас беспокоит?
Гормоны щитовидки
ДД.У мамы продолжительное время узел на щитовидке,не увеличивается,была консультация у эндокринолога,прописали йод курсами.Маму беспокоит подъем темпер до 37-37,2 в течении длит времени,но не постоянно,она может в течении дня как подняться,так и прийти в норму.Сейчас сдала анализы на гормоны щитовидки и на два онкомаркера- кальцитонин и тиреоглобулин(анализы прикрепляю).Она надумывает себе самое плохое,поэтому решила проконсультироваться сжечь с вами. Маме 57 лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленным показателям есть незначительный подъем ТТГ, который ни коем образом не скажется на температуре и не вызовет ее повышение, лечения в данном случае не требуется, в основном назначают, когда есть повышение более 10. Анализ на кальцитонин не прикрепился, а тиреоглобулин это не онкомаркер, это просто белок, который содержится в клетках щитовидной железы каждого человека, он имеет клиническое значение только после полного удаления железы. Относительно температуры необходим контроль общего и биохимического анализов крови с СОЭ и СРБ, а также ферритин.
Анализ на кальцитонин хороший,был показан эндокринологу,просто фото этого анализа на руках у меня нет
Тогда медуллярный рак щитовидной железы исключен. Норма кальцитонина менее 5 пг/мл
Узел подлежит динамическому наблюдению по УЗИ не менее 1 раза в год
Если есть уточняющие вопросы, я готов на них ответить.
Вероятнее всего воспалительный процесс в суставах даёт температуру, обратитесь к ревматологу для дообследования
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания относительно самочувствия мамы и результатов обследования.
Учитывая небольшое повышение уровня ТТГ (до 10 мМЕ/л) при нормальном св.Т4, можно предположить развитие субклинического гипотиреоза.
Данное состояние, как правило, никак не проявляется, и мы его только наблюдаем. ТТГ может самостоятельно восстановиться.
Через 3-6 месяцев необходимо повторно сдать кровь на ТТГ и св. Т4. Если уровень ТТГ будет более 10 мМЕ/л, то рекомендовано начинать лечение левотироксином натрия.
Для исключения дефицитов, влияющих на работу щитовидной железы необходимо проверить уровень ферритина и витамина Д в крови.
Анализ на АТ-ТГ не особо информативен в вашем случае. Обычно данный анализ сдают после удаления всей щитовидной железы по поводу рака для оценки риска рецидива. Здесь же АТ-ТГ говорят лишь о том, что у вас ЕСТЬ щитовидная железа. Поэтому здесь поводов для тревоги нет.
Не увидела результат анализа на кальцитонин. Прикрепите, пожалуйста, его и протокол УЗИ.
Анализ на кальцитонин хороший,показывали его эндокринологу на приеме,он сказал всё в норме и можем не переживать .Сейчас просто фото анализа нет на руках
Поняла, тогда самый агрессивный медуллярный рак исключен. Какой размер узла? Категорию Тирадс врач указал в заключении?
Вас не направляли на общий анализ крови, СОЭ и СРБ для поиска причин повышения температуры?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гормоны в норме. Незначительное повышение ТТГ при повышении антител указывает на аутоиммунный тиреоидит. Но пока повышение незначимое, не требует назначения гормональной терапии.
Повышение температуры с щитовидной железой не связано. Нужно искать другую причину - кровь на ферритин, витамин Д, СОЭ и СРБ.
Нет ли болей в суставах? После парацетамола снижается температура?
Боли в суставах есть,артроз коленных .Да,парацетамол помогает
Если парацетамоловая проба положительная - идет снижение температуры, значит генез повышения - воспалительный. Рекомендуют обратиться к ревматологу для дообследования.
Щитовидную железу контролировать 1-2 раза в год.
Принятый ответ
Здравствуйте. Температура из за щитовидной железы может быть когда подострый тиреоидит, тогда будут беспокоить боли в области щитовидной железы, повышается соэ, Срб. Если нет боли то причина не щитовидная железа. Незначительное повышение ТТГ не нужно лечить, гормон принимают когда он выше 10, можно проверить Ферритин витамин д дефициты могут влиять, на ТТГ сдайте через 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеются данные за такое состояние как субклинический гипотиреоз, когда ТТГ до 10 и нет снижения т4 свободного ниже его нормального значения, в данном случае гормонозаместительную терапию препаратом тироксина не рекомендуют, оно требует первично только наблюдения - контроля ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. ТТГ совсем повышен незначительно, жалобы точно не связаны с щитовидной железой.
Дополнительно в данном случае рекомендуют проверить уровень ферритина, витамина д3, с реактивный белок, общий анализ крови. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
Повышение ат ТГ несёт информацию только при удалённой щитовидной железе, в данном случае просто говорит о том, что имеется ткань щитовидной железы, данное повышение опасности не несёт.
Подскажите пожалуйста, какой уровень кальцитонина? Не увидела его в анализах.
Ну по анализам ат-тг в пределах нормы же?Ксли смотреть по референтным значениям?
Кальцитонин минимальный,в норме,смотрел эндокринолог на приеме,сказал,что всё хорошо по анализу и не переживать
Просто фото ответа анализа при себе нет
Да, показатель антитела к ТГ просто имеет достаточно пограничное значение к верхней границе нормального значения, поэтому данный момент пояснила.
Если кальцитонин находится в нормальном значении, медуллярный рак щитовидной железы исключен.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 8 часов назад10 ответов
- 10 часов назад11 ответов
- 10 часов назад1 ответ