Не могу сделать полный вдох

Кенюль Мехрализаде24 Мая

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте

Судя по жалобам можно предположить дыхательный невроз (или гипервентиляционный синдром) — это разновидность психосоматического расстройства, при котором человек ощущает нарушение дыхания без объективных причин со стороны легких или сердца. Часто возникает на фоне тревожных, депрессивных или стрессовых состояний.

Юлия Перфилова24 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

По описанию можно предположить течение гипервентиляционного синдрома

При нем возникают неудовлетворенность вдохом , невозможность додышать , невозможность нормально зевнуть, тяжесть в ребрах , позывы к стулу

Тревога , момент «неудачного» вдоха активирует вегетативную нервную систему , человек начинает дышать глубже , чтобы «надышаться» . При гипервентиляции из крови вымывается углекислый газ , а без нужного уровня со2 мозгу не становится чуть тяжелее , возникает алкалоз крови , возбудимость нервной системы растет и тревога усиливается

Зевота - рефлекс организма сделать большой вдох и «сбросить» состояние

В подобных случаях обычно рекомендуется дыхание по методу Бутейко или дыхание по квадрату. Когда хочется зевнуть, нужно сглотнуть или сделать выдох и паузу , не давая сделать глубокий вдох , можно дышать в ладони

В подобных случаях при необходимости может рассматриваться консультация психотерапевта , проведение когнитивно-поведенческой терапии🙏

Валерия Денищенко24 Мая

3.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
то, что вы описываете, крайне редко бывает связано с реальной проблемой легких или сердца, особенно если у вас нет хронической одышки, давления или головокружения. С высокой вероятностью это гипервентиляционный синдром на фоне тревоги, запущенный усталостью, недосыпом и, возможно, побочным действием капель в нос.
Носовые капли
· Фринозол и Отривин (сосудосуживающие) при частом или длительном применении вызывают сухость, отек слизистой «на откате» и рефлекторное чувство нехватки воздуха.
· Синукомб тоже сосудосуживающий, вдобавок часто повышает давление и сердцебиение, может усиливать тревогу.
2. Шейный остеохондроз + ВСД — дают типичный симптом «не могу сделать полный вдох», потому что нарушается работа диафрагмального нерва и проприоцепция грудной клетки.
3. Тревога и память о панических атаках — как только вы поймали это ощущение, мозг запустил классическую цепочку: «Что-то не так → тревога → поверхностное дыхание → чувство удушья → еще больше тревоги».
Рекомендовано:

1. Прекратите на час использовать сосудосуживающие капли.
промойте нос обычным физраствором или солевым спреем. Это снимет раздражение.
2. Переключите дыхание
При гипервентиляции мозгу не нужен кислород — ему нужно поднять уровень углекислого газа, чтобы расслабить дыхательный центр.
· Сядьте ровно, положите одну руку на живот.
· Сделайте медленный выдох через сомкнутые губы,пусть он будет длиннее вдоха. Например: вдох на 2 счета, выдох на 4–6 счетов.
· Через 2–3 минуты такого дыхания ощущение «неполного вдоха» обычно уходит.
· Если тяжело дышите в сложенные лодочкой ладони или в бумажный пакет.
Отвлеките тревогу физически:
Умойтесь холодной водой.
Легонько помассируйте мочки ушей, затылок, область между бровями

Афсана Алиева24 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанное состояние в медицине называется гипервентиляционным синдромом или дисфункциональным дыханием.Это проявление нарастающей тревоги и панического состояния.
Чтобы вернуть нормальное ощущение вдоха могут рекомендовать :
1. Дыхание в ладони или бумажный пакет.
Сложить ладони лодочкой, плотно прижать к лицу (закрывая нос и рот) и спокойно подышать внутри этого пространства 2–3 минуты.
2. Техника 4–7–8 или квадрат
Сделать спокойный вдох носом на 4 счета, задержите дыхание на 4 счета и плавно, медленно выдохните через рот (сложив губы трубочкой) на 4 или 6 счетов. Главное выдох должен быть длиннее вдоха.
Люди с врожденными особенностями строения сердца и соединительной ткани генетически более склонны к вегетативным реакциям -паническим атакам, тахикардии, синдрому гипервентиляции.
Это ваша базовая особенность нервной системы.
Фенобарбитал начинает действовать в полную силу примерно через 1–1.5 часа и работает долго. Физически вы защищены препарат уже тормозит паническую атаку изнутри, но больше Валокардин сегодня не принимать.
Стоит проконсультироваться с лор врачом, необходима запланированная операция на перегородке (септопластика), чтобы полностью слезть с капель.
Консультация кардиолога.
Учитывая , что у вас двухстворчатый аортальный клапан, раз в год обязательно стлит делать УЗИ сердца, чтобы контролировать его функцию.

Анна Филинская24 Мая

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
С учетом представленной информации можно предположить тревожное расстройство. При стрессе, волнении или панической атаке активируется симпатическая нервная система: учащается пульс, сужаются сосуды, дыхание становится частым и поверхностным. Это может привести к гипервентиляции - состоянию, когда из-за избыточного дыхания снижается уровень углекислого газа в крови, что усиливает ощущение нехватки воздуха и зевоту. Тревожность и прошлые панические атаки повышают риск такого состояния.

Также при дегенеративные изменения позвоночника могут сдавливать нервные корешки, что вызывает дискомфорт в груди, затруднение дыхания и ощущение тяжести.

Тревога может усиливать симптомы. Попробуйте техники глубокого дыхания: медленный вдох через нос на 4 счёта, задержка дыхания на 2 счёта, выдох через рот на 6 счётов. Это поможет снизить уровень стресса и нормализовать дыхание.

Также может быть полезно проконсультироваться с психотерапевтом , если симптомы буду повторяться .

Екатерина Сластина24 Мая

3.1

Терапевт

Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией.

Описанное ощущение называется гипервентиляционным синдромом или дисфункциональным дыханием.

В таких случаях на фоне скрытого напряжения или неудобной позы за компьютером человек начинает дышать чуть глубже или чаще, чем нужно. Из-за этого из организма избыточно вымывается углекислый газ, что парадоксально воспринимается мозгом как нехватка воздуха. В ответ на это включается тревога, учащается сердцебиение и активизируется кишечник. Ощущение тяжести в ребрах связано с перенапряжением межреберных мышц, которые вы активно задействуете, пытаясь добрать воздух.
Согласно клиническим рекомендациям, основой помощи при таком состоянии является нормализация дыхательного паттерна и снижение уровня тревоги.
Каждая попытка вздохнуть через силу только усиливает синдром и продлевает приступ.

Можно попробовать технику "Семь секунд" сделать мягкий, неглубокий вдох носом на 3–4 счета, затем задержать дыхание на 3–4 счета, и сделайте плавный, длинный выдох сквозь приоткрытые губы на 5–6 счетов. Главное сделать выдох длиннее вдоха. Это восстановит уровень углекислого газа, и дыхательный центр успокоится.

Регулярное использование капель с ментолом и сосудосуживающих может стимулировать сердечно-сосудистую систему, поэтому желательно минимизировать их использование.

В плановом порядке рекомендуется раз в год проходить УЗИ сердца, к текущей ночной одышке эта особенность отношения не имеет.

Если есть вопросы, обязательно отвечу