Что вас беспокоит?
Боль в заднем проходе
Добрый день! Беспокоит ноющая боль в заднем проходе. После диареи почувствовал слабую ноющую боль внутри заднего прохода. Появилось вздутие живота и на этом фоне боль усиливалась. В туалет ходил с трудом, особо не болело, во время дефекации не кровило. В течении дня то появлялась боль, то пропадала. Длилось примерно в течении недели. Потом всё прошло и после очередной диареи опять начались такие же симптомы с болями в заднем проходе. После консультации с гастроэнтерологом начинаю пить лекарства: Тримедат 1 таб.2 р/д, Фестал 1 таб. 3 р/д, Релиф свечи на ночь. Четвёртый день пью, но каких-то видимых улучшений нет пока. Подскажите, пожалуйста, что может быть у меня?
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины на фоне послабления стула. Более точно только после очного осмотра.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Для снятия боли гель релифипин 2-3 раза в день до 28 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Болит не снаружи анального отверстия, в внутри как-то глубже. И появляется сильное вздутие живота. И как-то связаны друг с другом, чем сильнее вздутие, тем сильнее дискомфорт/боль в заднем проходе.
В данной ситуации необходимо очно смотреть.
От вздутия можно использовать метеоспазмил 1 таблетка 3 раза в день 14 дней.
Вздутие отдаёт в задний проход. Помимо геморроя что может быть причиной такого состояния?
Какие анализы нужно сдавать?
Необходимо исключить патологию прямой кишки, для этого необходимо очно посетить проктолога. Так же может быть анакопчиковый болевой синдром, для этого необходимо сделать рентген крестцово копчикового сочленения
Принятый ответ
Здравствуйте ! По описанию можно предположить анальную трещину ,либо внутренний геморрой без явного кровотечения. Диарея провоцирует раздражение слизистой и спазм, отсюда замкнутый круг ,боль, затруднённый стул, снова раздражение.
Схема лечения, которую назначил гастроэнтеролог, направлена на нормализацию работы кишечника ,4 дня это ещё мало, обычно эффект оценивают через 10–14 дней.Но нужен осмотр проктолога в таких случаях
Рекомендуется обратиться к проктологу для осмотра аноскопия покажет, есть ли трещина, геморрой или другая патология. Также желательно сдать общий анализ крови и кал на скрытую кровь /кальпротектин, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника..
Уточните, пожалуйста,боль появляется только после стула или также в покое, в положении сидя? И как давно в целом эти эпизоды повторяются -несколько месяцев или больше года?
Здравствуйте, Во время стула боли нет особо. Боль появляется и в покое и в положении сидя. В основном боль появляется при вздутии живота. Эпизоды начались примерно 2 месяца назад.
Принятый ответ
Здравствуйте. Во время диареи кал может быть агрессивным, раздражающим, поэтому не исключается реакция слизистой прямой кишки, но наиболее вероятно слизистая повреждена, так может себя проявлять проктит, анальная трещина, внутренний геморрой в фазе обострения. Поэтому в такой ситуации в первую очередь рекомендуется очный осмотр проктолога для исключения вышеуказанных нарушений. Также разобраться с причиной диареи, вздутия. Для доп диагностики рекомендуется:
-кальпротектин в кале
-кал на скрытую кровь методом ФОБГОЛД
-кал методом ПАРАСЕП
Предварительно по лечению в таких случаях рекомендуют: тримедат оставить 300 мг по 1 таб 2 р в день до еды на 3-4 недели + энтерол по 1-2 капс 2 р в день до еды 14-20 дней, возможен прием сорбентов, таких как смекта по 1 пак 3 р в день до прекращения диареи, после обследований и осмотра проктолога терапия корректируется и дополняется
Принятый ответ
Здравствуйте! Боль в заднем проходе часто возникает при: функциональном нарушении сл стороны кишечника (когда нарушена нервная регуляция толстой кишки), при геморрое и воспалении кишечника. Как Ваше самочувствие на сегодняшний день, вижу, что вопрос далеко не новый🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, была ли консультация хирурга? Выполняли ли обследования со стороны кишечника, для уточнения причины симптомов послабления стула?
В таком случае рекомендуется нормализовать стул, т.к диарея приводит к раздражению слизистой анального отверстия. Эффективно применение энтерола 2раза в день курсом 10-14 дней, смекта 3ираза в день 7-10 дней, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов послабления стула. Для нормализации моторики рассмотрите использование метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день.
Добрый день! Консультации хирурга не было. Кишечник не обследовал ещё. Диареи продолжительной небыло, стул нормализовался сразу на следующий день.
Просто разовый эпизод диареи стал причиной возникновения болей в заднем проходе.
В таком случае продолжите прием энтерола для нормализации микрофлоры кишечника и рекомендуется на 10-14 дней минимизировать молочные продукты
Я Энтерол не принимаю, принимаю Тримедат и Фестал. Мне Тримедат заменить на Энтерол?
При отсутствии болей и спазмов в кишечнике рекомендуется использовать энтерол для нормализации микрофлоры. Тримебутин используется, как спазмолитик, для уменьшения болей
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20253 ответа