Что вас беспокоит?
После второй прививки от гепатита в 1 месяц у ребёнка в месте укола вышло пятно. Не проходит год
Первая прививка от гепатита была сделана дочери в роддоме — на 1‑й день после рождения (09.04.2025). Вторую прививку провели 13 мая 2025 г. (через месяц). На следующий день после второй прививки (14 мая 2025 г.) в месте укола появилось пятно диаметром около 3 см. Оно не исчезало и не меняло размеров — и не исчезает до сих пор, уже на протяжении года. Со временем на этом месте стал появляться волдырь. В моменты появления волдыря у ребёнка резко (за 1–2 минуты) поднимается температура выше 38 °C, холодеют руки и ноги, возникает покраснение всего тела. Волдырь проходит самостоятельно — иногда через 10 минут, в последнем случае он сохранялся 3 дня. Всего зафиксировано 13 таких эпизодов. Обращались к следующим специалистам: Участковый педиатр: расценила состояние как «цветение» у грудничков, назначила мазь и капли «Фенистил». Врачи‑урологи‑хирурги (во время стационарного лечения пиелонефрита): назначили антибиотики (название неизвестно). Хирург: счёл состояние кожным заболеванием, лечения не назначил. КВД (бесплатно): проведены анализы на грибок (результат отрицательный), назначена мазь «Комфодерм» — эффекта не было. КВД (платно): предположили аллергию, рекомендовали «Энтеросгель» и диету — без эффекта. Аллерголог‑иммунолог: проведены развёрнутые анализы крови, аллергены не обнаружены. При этом на 4‑й день после одного из эпизодов выявлены повышенные лейкоциты и эритроциты (анализ от 7 мая). С ноября 2025 г. ребёнок состоит на учёте. Вопрос: к какому врачу следует обратиться дальше? Какие анализы необходимо сдать для выяснения причины состояния?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и видео в облаке. Такие проявления могут быть связаны с иммуно-опосредованной реакцией на компонент вакцин, именно инактивированных (не живых) вакцин, в том числе от гепатита В
Такие реакции очень редки, не угрожают жизни и здоровью, но проявления крайне неприятные. Прогноз в таких случаях благоприятный, ожидаем устранения симптомов с возрастом, но при условии отсутствия повторной вакцинации с использованием препаратов с подобным составом (с адъютантами на основе алюминия)
Обострения и приступы могут провоцироваться активностью , вирусной или бактериальной инфекцией, сильным стрессом, переохлаждением
В таких случаях ребенка наблюдает аллерголог-иммунолог, дерматолог, может выполняться биопсия участка кожи с пятном, могут выполнятся аппликационные пробы на аллергию на металлы, в том числе алюминий.
Уточните, пожалуйста, какие ещё вакцины получали и были ли негативные реакции?
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию это не очень похоже на обычную пищевую аллергию. Длительное сохранение очага в месте прививки с периодическим появлением волдыря температуры и покраснения тела требует дообследования у детского иммунолога и ревматолога также желательно мнение дерматолога. Повышение лейкоцитов и лимфоцитов говорит о воспалительной или иммунной реакции но не подтверждает аллергию. Обычно рекомендуют СРБ, ферритин иммунограмму, триптазу, ANA, УЗИ мягких тканей в месте очага . Анализы желательно сдавать во время эпизода или сразу после него это информативнее.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 202313 ответов