Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин у 3-ёх месячного ребёнка
Сдали дочке плановые анализы в 3 месяца (ОАК,ОАМ). Показали низкий гемоглобин и некоторые показатели ниже нормы. В 2 месяца переболели ветрянкой в лёгкой форме, полагаю из-за этого некоторые показатели ухудшились. В 2 месяца сдавали анализы и был только низкий гемоглобин (105). Педиатр в 3 месяца направил нас к гематологу и назначил дополнительные анализы. Посетили 2 гематологов, естественно все платно. Первый сказал пить фолиевую кислоту, честно я не совсем поняла зачем, так как она у нас выше нормы… Второй сказал всё хорошо, но можно попить в профилактических целях железо с 4-6 месяцев , так как у нас в семье он у всех около 80. Но меня настораживает,что у нас фолиевая кислота выше нормы и плазма меди понижена. Знаю,что есть несколько видов анемии. Возможно посмотрев и изучив анализы мне подскажут стоит ли переживать. Так как мне так и не сказали какая у нас анемия… По самочувствию ребёнка жалоб нет, бодрая и весёлая, хорошо спит и кушает. Родились на 40-ой неделе. 3540,54 см при рождении, 5810,64 см в 3 месяца. Мы на ИВ практически с рождения. Анализы прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер
Норма гемоглобина для детей 2-4 мес ниже 90г/л
Соответственно сейчас даже нет анемии
В возрасте 2–3 месяцев развивается физиологическая анемия -это нормальное снижение гемоглобина вплоть до 90 г/л у здоровых детей. К 4-5 месяцам уровень сам по себе повышается до 110 г/л.
Это происходит за перестройки кроветворения, то есть внутриутробный гемоглобин ( фетальный ) заменяется на взрослый
Также у ребенка исключены дефициты железа и витаминов В12 и В9, нет необходимости в их приеме
В случаях, когда ребенок недоношенный рождается, необходим был профилактический прием препарата железа
На данный момент рекомендуется контроль раз в 3-4 Нед
А то что медь в плазме ниже нормы, стоит ли переживать? Начиталась всего в интернете про это
А то что медь в плазме ниже нормы, стоит ли переживать? Начиталась всего в интернете про это
Учитывая незначительное снижение, маленький возраст ребенка и токсичность некоторых препаратов меди , рекомендуется сейчас просто маме( если ребенок на ГВ) говядину , орехи ,сухофрукты побольше добавить в рацион
Мы на ИВ практически с рождения, никаких дополнительных исследований проводить не нужно?
Поняла
Тогда рекомендуется для начала контроль через 2-3 Нед , если ниже становится, то обследование у педиатра
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК лейкоциты, тромбоциты в норме. Нейтрофилы на нижней границе нормы.
У ребёнка в первые 2-3 мес физиологично происходит снижение уровня гемоглобина (норма от 90 г/л), так как идёт перестройка кроветворения. Анемии нет.
По результатам анализов дефицита витамина в9, в12 и железа нет. Приём препаратов не требуется.
Профилактический приём железа обычно назначается деткам на гв с 4 мес. Смеси же обогащены железом, поэтому профилактика требуется не всегда.
Принятый ответ
Здравствуйте! Физиологическая анемия новорожденных достаточно часто встречающаяся ситуация у деток первых месяцев жизни( иногда отмечается до 4 мес),как правило за первые месяцы все же полностью купируется.
Норма гемоглобина для вашего возраста выше 95 г/л.
Анемия новорожденных - это не системное заболевание крови, не опухоль крови. Ситуация с анемией чаще физиологическая и связана с активным разрушением эритроцитов которые были у ребенка и работали внутриутробно.
Анемия по сути является кризом кроветворения.
Анализ конечно берется на контроль и с педиатром обсуждается тактика. Иногда возможно назначение фолиевой кислоты для поддержания работы костного мозга и стимуляции выработки эритроцитов , гепатопротекторов по необходимости.
Может потребоваться дополнительно последить за уровнем билирубина, ретикулоцитами, трансаминазами.
Чуть позже должно полностью " включиться" и стабилизироваться свое собственное кроветворение.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20192 ответа
- 10 Августа 20204 ответа
- 23 Августа 20219 ответов
- 9 Ноября 20214 ответа