СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гистероскопия.

Здравствуйте. 21 мая была плановая гистероскопия по удалению полипа. После процедуры, в целом, чувствовала себя хорошо. Были небольшие тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения. У меня был рецидив полипа, поэтому все это я уже проходила. Вопрос в следующем...перед госпитализацией, как и полагается, сдавала анализы и мазки. В мазке на флору были обнаружены ключевые клетки, я спросила у гинеколога что это и она сказала - бактериальный вагиноз. Сказала купить свечи полижинакс 6 шт. Это было за день до гистеро и она сказала на ночь поставить свечу и далее после операции продолжить, не смотря на выделения. Но после применения свечей у меня начались довольно неприятные тянущие боли внизу живота, сильнее, чем после гистеро, так же как-будто после этих свечей кровянистые выделения поинтенсивнее, но только если потужиться. Обезволивающие не сильно помогают, возможно присоединился спазм кишечника. Можно и нужно ли использовать данные свечи. Могут ли они давать такую реакцию, это же вроде как антибиотик? Цикл у меня не регулярный.

Аденомиоз
40 лет
25 Мая ·Просмотров: 157·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Всё, что указано не относится к типичным побочным действиям этого препарата, часто при его применении может возникать местная реакция в виде зуда ,покраснения и раздражения, но боли внизу живота или усиление кровянистых выделений как правило он вызывать не может, все же более вероятно это связано с предшествующим вмешательством, понятно, что оно уже было перенесено и сейчас всё немного отличается, но такое может быть. При бактериальной вагинозе этот препарат действительно может использоваться, действует преимущественно местно и влияния на кишечник более вероятно не оказывает.

Принятый ответ

Добрый день.
Ссылаясь на практику, к сожалению на Полижинакс не редко случаются побочные реакции в виде жжения, тянущих болей в нижних отделах живота. Но, сложно сказать, это результат только свечей или сочетание с проведенной операцией. Если симптомы беспокоят, свечи были проставлены до операции, то препарат в подобных ситуациях не используется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Свечи перед операцией я не делала, только после.

Поняла. А сколько свечей было проставлено всего после операции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

4 из 6ти

Ну учитывая, что бОльшая часть была проставлена и при этом есть неприятные симптомы (все же Полижинакс -это антибиотик и мог повлиять на кишечник), в таком случае препарат можно отменить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нужны ли лактобактерии? Мне хорошо помогали лактожиналь, но они очень дорогие, есть вроде аналог ацилакт вроде?

Да, лактобактерии будут уместны. Да все верно, ациклакт является аналогом лактожиналь. Есть также пероральные формы лактобактерии как Дуожиналь и Вагилак проледи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня есть гель интимный вагилак - это не то??? Я вот не понимаю а как пероральные препараты могут повлиять на микрофлору там?

Пероральные препараты влияют на микрофлору как кишечника, так и влагалища. Так как все взаимосвязано. Тоже самое касается и приема антибиотиков перорально, после которых иногда может происходить не только дисбактериоз кишечника, но и бактериальный вагиноз или обострение молочницы.
Такие препараты как Дуожиналь, Вагилак проледи в официальной инструкции имеют в показаниях профилактику бактериального вагиноза.
Гель Вагилак предназначен для интимной гигиены, но он не содержит лактобактерии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гель у меня, который наносится во влагалище, не для подмывания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите, а вагиноз может вызывать частое мочеиспускание? Очень частые позывы, без боли, это не цистит.

Поняла, но такой гель предназначен лишь для увлажнения.
Да, частые позывы мочеиспускания могут быть при бактериальном вагинозе, но это не такой частый симптом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но у меня часто такие симптомы, вот я и подумала, может от него

Вполне может быть, но чтобы включить заболевание именно со стороны мочевыделительной системы, рекомендовано сдать общий анализ мочи и бак.посев мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Моча хорошая, у меня частенько такое бывает.

Обращались ли с данным вопросом к урологу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, кроме частых позывов со стороны мочевого пузыря жалоб нет. Был песок как то, но там и симптомы были характерные. Еще думаю может нервное...у меня тревожное расстройство.

Поняла вас, но тогда при таких симптомах рекомендована консультация врача уролога, ибо частые позывы к мочеиспусканию могут быть как хронический цистит, и иные заболевания со стороны мочевого пузыря. И врач уролог в этом имеет компетенцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можете посмотреть мой мазок и дать комментарий?

Да, можете приложить к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Приложила

По анализу данных за воспалительный процесс не выявлено.
Думаю доктор назначил препарат, ссылаясь на ключевые клетки,которые являются косвенным признаком бактериального вагиноза, тем более предстояло оперативное вмешательство. В целом тактика, с учётом операции - верная

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А слизь в уретре это нормально? И палочковая микрофлора?

Да, так может быть, потому что она находится рядом со входом во влагалище

Добрый день.
Боли в животе - это крайне редкая реакция на применение антибактериальных свечей вагинально. Зачастую, это связано с проведенными ранее внутриматочными манипуляциями/операциями/нарушениями менструального цикла, овуляцией. После вмешательства могут беспокоить боли около 1 недели, это считается нормой. Можно принимать обезболивающие такие как нимесулид, ибупрофен, аспирин , при отсутствие противопоказаний.

Полижинакс рекомендуется при неспецифическом вагините, а при бактериальном вагинозе требуются другие препараты. Он не действует на главных возбудителей. В его составе нет веществ, эффективных против анаэробных бактерий (гарднереллы, мобилункус), которые и вызывают бак.вагиноз. Входящие в Полижинакс неомицин и полимиксин В работают против другой группы бактерий (аэробов, например, кишечной палочки). Ключевые возбудители бак.вагиноза к нему устойчивы. Многочисленные исследования показывают, что препараты этой группы (полимиксин + неомицин) не способны подавить рост гарднерелл.

При бактериальном вагинозе доказано работают метронидазол и клиндамицин, они специально созданы для борьбы с анаэробами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну я уже 4 свечи поставили из 6ти. Вот я тоже читала,что они при вагините, а не вагинозе. И что мне теперь делать? Прекращать их использовать?

Теперь доставлять до конца. И далее начинать другие свечи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Клиндамицин? А перерыв не надо делать? А то столько антибиотиков.

Современные схемы не требуют перерыва между разными вагинальными антибиотиками. На следующий день после последней свечи можно начинать антианаэробный препарат, например: клиндамицин свечи 6 дней, либо крем Клиндацин Б пролонг 6 дней. Еще можно использовать Метронидазол (свечи) 10 дней.

Полижинакс и клиндамицин - это разные группы препаратов (один против аэробов, второй против анаэробов), они не суммируются системно, и работают локально.
формы свечей или кремов имеют крайне низкую всасываемость в кровь, поэтому нагрузка на организм минимальна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне как то года 2 назад врач назначал метронидазол ( трихопол) в таблетках и свечи клиндамицин.

Необязательно сочетать прием свечей и таблеток перорально. Доказано что эффективность лечения будет та же самая если применять только вагинальные формы препаратов

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, такое состояние молет быть из-за аллергической реакции, в подобных случаях рекомендуют отменить препарат
Посте операции вам нашначали антибиотики внутрь ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Не назначали, этот препарат назначил гинеколог, когда я приходила за направлением. Но аллергическая реакция проявляется в виде зуда и раздражения, как правило. У меня такого нет. У меня просто тянет низ живота + спазмы кишечника. Я помню, что перед операцией врач давал подписывать документ на проведение антибиотико терапии. Я думала будет сделан укол, но его не было. Возможно как то подругому был введен антибиотик...его могли ввести вместе с анестезией?

Здравствуйте !
Поскольку Полижинакс содержит мощные противомикробные компоненты, его введение на фоне свежей послеоперационной раны в матке может вызывать выраженное локальное раздражение, провоцирующее рефлекторный спазм матки и кишечника, а также кратковременное усиление кровянистых выделений при натуживании. Однако, так как сильные боли не купируются анальгетиками, рекомендуется прекратить использование свечей и подобрать альтернативное лечение бактериального вагиноза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.