СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокие тромбоциты у трехмесячного ребёнка

Добрый день! На плановом осмотре в 3 месяца тромбоциты были 562, и СОЭ 17, пересдали через 10 дней, тромбоциты стали выше 685, СОЭ в норме 4. С рождения на ИВ, воду пьёт плохо,максимум 50 мл в день. Прилагаю кровь и мочу.

38 лет
26 Мая ·Просмотров: 2402·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-800
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте,анализы прикрепила

Все анализы изучила
Поводов для тревоги нет
Анализы хорошие , подробно расшифровала выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наш педиатр говорит пить по 150 мл воды и через 2 недели пересдавать снова, что скажете?

Нет необходимости

Таких малышей можно не допаивать водой так как смесь итак состоит из воды

Тем более малыш за раз 150 мл воды и не выпьет

Светлана, здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство

Некоторые показатели могут быть отмечены выше/ниже, но часто это связано с тем, что референсы лаборатории могут не соответствовать возрасту малыша, чаще они для взрослых.

В таком возрасте тромбоциты в норме до 600-700

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наш педиатр говорит пить по 150 мл воды и через 2 недели пересдавать снова, что скажете?

Считается, что в этом нет необходимости

Здравствуйте

Тромбоциты норма у детей младшего возраста до 700-800

Соэ непостоянный показатель и зависит от стресса (крика, волнения, плача), от приема пищи.
Норма у деток до 15-20


Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700-800 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наш педиатр говорит пить по 150 мл воды и через 2 недели пересдавать снова, что скажете?

Данная рекомендация достаточно сомнительная, учитывая современные рекомендации по вскармливанию детей первых месяцев жизни

Начинаем допаивать сначала ввода прикорма

допаивания водой может создавать ложное чувство сытости, из-за чего ребёнок может съедать меньше смеси, следовательно ребёнок не получит необходимое количество питательных веществ

А также почки малышей незрелые , и не готовы к дополнительному объему жидкости, достаточно той воды, которая имеется в смеси.

Принятый ответ

Здравствуйте! Посмотрела результаты анализа крови :
Воспалительных изменений нет : лейкоциты ,нейтрофилы в норме,СОЭ в норме
Гемоглобин( норма до 6 мес от 90) эритроциты в норме ,эритроцитарные индексы в норме
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет. Это связано с особенностями иммунной системы ребенка.
Тромбоциты в норме ( норма для таких малышей от 150 до 700)
Эозинофилы ,базофилы в норме
Моноциты в норме .

В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .

В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.
По результатам анализа крови патологии нет
Общий анализ мочи в пределах возрастной нормы
Водичкой допаивать не обязательно ,только если жарко
По современным рекомендациям водичку вводим с введением прикорма

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наш педиатр говорит пить по 150 мл воды и через 2 недели пересдавать снова, что скажете?

Такой уровень тромбоцитов для малышей в таком возрасте допустим

Подскажите,дома не сильно жарко ? У малыша не редкие мочеиспускания ?

Обычно не рекомендуют допаивать водичкой по современным рекомендациям ,так как это дает дополнительную нагрузку на почки

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дома не сильно жарко, на улице было жарко,возможно из-за этого поднялись по сравнению с прошлым анализом
Мочеиспускания, на мой взгляд, в норме,бывает поменьше, бывает побольше

В таком случае допаивать нет необходимости ,150 мл за раз ребёнок и не выпьет ,по анализу так же нет признаков сгущения крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Поняла,спасибо!

Растите здоровые !🌸

Здравствуйте!

Водой не рекомендуют допаивать в этом возрасте, так как может усиливаться нагрузка на почки.


- Тромбоциты в норме до 700, что соответствует в таких случаях возрастной норме.

Анализы пока не отображаются

Ознакомилась с файлами.


В бланках указаны общие нормы, на них не ориентируются при интерпретации анализов. Так же в анализе берутся во внимание только абсолютные значения (10*9), не проценты (%).

- такой показатель гемоглобина соответствует возрастной норме
- такие значения эритроцитарных индексов (MCV/MCH) соответствуют возрастной норме, признаков анемии, скрытого дефицита железа в таких случаях нет.
- значение лейкоцитов соответствует норме по возрасту, в таких случаях о воспалении не говорят
- Моноциты не повышены, что указывает на отсутствие признаков инфекции
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет жизни, абсолютные значения в пределах возрастной нормы
- Тромбоциты в норме до 650, что соответствует в таких случаях возрастной норме.
- СОЭ у детей в норме до 15 мм/ч.

Обычно при таких показателях крови говорят о возрастной норме!

Как правило, такие показатели общего анализа мочи не характерны для воспалительных изменений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте !
Анализы должны появиться уже

Выше исправила)
Такие показатели оак и оам характерны для нормы в таких случаях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наш педиатр говорит пить по 150 мл воды и через 2 недели пересдавать снова, что скажете?

Согласно современным исследованиям Водой не рекомендуют допаивать в этом возрасте, так как может усиливаться нагрузка на почки.
Допаивать рекомендуют с началом ввода прикорма. В смеси достаточно воды для ребёнка.

Такой показатель тромбоцитов считают в норме по возрасту.

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 90 г/л)

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):

Норма лейкоцитов от 4 до 17.5

Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

Все показатели лейкоформулы в абсолютных числах соответствуют возрастной норме.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 900

4.СОЭ вариант нормы до 15-20 мм/ч

По результатам оак все показатели соответствуют возрастной норме.

По результату ОАМ воспалительных Изменений нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наш педиатр говорит пить по 150 мл воды и через 2 недели пересдавать снова, что скажете?

По текущим результатам показаний для пересдачи анализов нет, так как показатели в пределах нормы, поэтому нет смысла лишний раз беспокоить малыша сдачей.

В принципе малышам до введения прикорма не рекомендует предлагать водичку, так как в смеси её достаточно.

Поэтому не переживайте.

Здравствуйте!

При получении подобных результатов крови, обычно считают, что:

- данных за анемию и скрытый дефицит железа нет (эритроциты, индексы и гемоглобин в норме по возрасту)

- Тромбоциты в норме по возрасту

- Лейкоцитарная формула правильная по возрасту

- Моноциты не повышены (данных за вирусную инфекцию нет)

- Лейкоциты, СОЭ не повышены (воспалительных изменений не отмечается)

- Эозинофилы не повышены

Считается, что на ИВ не нужно допаивать ребенка водой

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наш педиатр говорит пить по 150 мл воды и через 2 недели пересдавать снова, что скажете?

Не вижу для этого показаний по анализам

Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме, норма до 20

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме доходят у малышей до 700-800, у ребенка в пределах возрастной нормы

В общем анализе мочи без признаков воспаления, рН в норме до 8

По анализам значимых изменений не отмечается

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наш педиатр говорит пить по 150 мл воды и через 2 недели пересдавать снова, что скажете?

Предлагать воду возможно, но насильно не нужно, так мы только вызовем негативную реакцию, малыш будет капризничать
А водой можем ещё и дать нагрузку на почки
Обычно как раз 50-60 мл выпивают максимум
По анализам нет показаний к допаиванию

Здравствуйте, для новорожденных до 6 месяцев в норме тромбоциты могут повышаться до 700 , если при этом остальные показатели крови в норме и клинически нет никаких жалоб и проявлений , то обычно рекомендуется только контроль показателей ,

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наш педиатр говорит пить по 150 мл воды и через 2 недели пересдавать снова, что скажете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.