Генсинусит

Валерия Корнеева26 Мая

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

Приложите результат или пленку рентгена к вопросу пожалуйста.

Цефазолин это антибиотик из группы цефалоспоринов первого поколения, они уже давно не используются в лечении синусита, поэтому от него возможно не ожидать должного эффекта. Препаратом выбора обычно является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней. Разницы между уколом и таблеткой нет, укол не является сильнее таблетки.

Также важно проводить лечение через нос с целью восстановления проходимости между пазухой носа и полостью носа , чтобы был отток жидкости и уменьшение отека.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Если имеется лечение, то обычно никакой опасности нет

Альберт Иорданян26 Мая

2.7

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленному заключению рентгенологического исследования отмечается снижение пневматизации правой лобной и верхнечелюстной пазух и ячеек решетчатого лабиринта за счет отека и инфильтрации слизистой без содержания патологической жидкости.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. С этой целью рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др). Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
Продолжить начатый курс системной антибиотикотерапии.
В пазухах нет гнойного содержимого, поэтому не переживайте, страшного ничего нет, но обязательно надо пройти курс лечения. Эффективность антибиотика оценивается по истечении 72 ч. после начала терапии, но есть индивидуальные особенности каждого пациента. Подождем до завтра. Напишите завтра про динамику, решим.

Марина Решетникова27 Мая

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
Цефазолин старый цефалоспорин,который не используется в лечении синуситов
Препарат выбора в лечении синусита это Амоксиклав, если нет аллергии на пенициллины и не принимали их в ближайшие три месяца
На очном приеме он может быть назначен по 1000 мг 2 раза в день,7 дней,каждые 12ч,во время приёма пищи
А сосудосуживающие использовали?
Что то выходит при промывании и отсмаркивании?

Матвей Храмешин27 Мая

3.8

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечение в целом назначено согласно поставленному диагнозу, однако данный антибиотик как правило не используется, более эффективными препаратами в таких случаях являются амоксиклав, доксеф или цефтриаксон в/м . Также если нет положительной динамики в течение 3 дней ,то антибиотик подлежит замене .Из манипуляций для облегчения симптоматики используется промывание ОНП по Проетцу- способствует оттоку содержимого из пазух носа , удаляет отделяемое из полости носа.

Татьяна Карпенко27 Мая

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
Воспаление в пазухах чаще всего имеет благоприятное течение и редко приводит к осложнениям.
Учитывая сохранение симптомов, головной боли, вероятно, следует рассмотреть смену антибиотика.
В течение последних трех месяцев принимали антибиотики? Есть аллергия?