СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вич и анализы

Здравствуйте Опишу свою историю В октябре - ноябре имел нпа с неизвестным вич статусом Буквально через 2 - 3 недели увеличились лимфоузлы за ушами и на шее, появилась розеолезная сыпь, шум в ухе и алопеция висков. Также повышенная потливость. На 6 неделе сделал несколько экспресс тестов на вич фирмы Имбиан - результат отрицательный Также сделал анализ на Ис через месяц после появления симптомов Ис 600 И начал самостоятельно пить Арвт биктарви Вот уже 5 месяцев пью биктарви и периодически делаю экспресс тесты разных фирм Они показывают минус Через 5 месяцев сделал оак и Имунограмму Ис поднялся до 740 Ири 2,37 То есть как я понимаю терапия действует Но экспрессы все отрицательные Сделал за 5 месяцев терапии уже штук 10 Также в оак присутствует снижение лейкоцитов и нейтрофилов по сравнению с анализом 5 месяцев назад За это время переболел затяжной ангиной, ранее такого не отмечал Лимфоузлы так и остались с того времени, также как и шум в ухе Повышенная потливость Вообщем вопрос конечно глупый, но может ли быть такая динамика анализов при вич и успешной Арвт? Смущает очень высокий Ири, но может быть это потому что терапия начата очень рано в острой стадии?

27 лет
27 Мая ·Просмотров: 398·Иван, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая что экспресс тесты отрицательные с большей долей вероятности вич инфекции у вас нет. Для полной уверенности рекомендуется сдать кровь из вены на вич методом ИФА 4 поколения. Если он будет отрицательный, то далее ничего предпринимать не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вич инфекции нет в описанном случае, анализы отрицательные и симптомы при отрицательных анализах возникнуть не могут. Тем более что после заражения должно пройти очень много времени. Вероятно Вы себя накрутили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Здравствуйте!
Спасибо!
Так может это рано начатая Арвт влияет на отрицательность экспресс тестов?
А как же динамика ис?
Он явно вырос после начала терапии

Сомневаюсь в Этом. Такой длительный прием арвт может быть вредным для Вас

Принятый ответ

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Просмотрела все результаты анализов и внимательно прочитала историю вашей проблемы.
Понимаю, что вы переживаете и боитесь заражения ВИЧ. Но по имеющимся результатам не складывается впечатление о наличии у вас этой инфекции, практически все результаты не выходят из референтных пределов и тесты отрицательные.
Принимаемая вами терапия может оказывать отрицательное влияние на весь организм, тем более, если нет вирусов.
На фоне терапии сдавать тесты бесполезно. Нужно закончить терапию АРВТ и сдать анализ в лабораторию методом ИФА 4 поколения и методом ПЦР не ранее чем через 45дней. Только в таком случае можно сделать правильные выводы.
Описанные вами симптомы не укладываются в течение ВИЧ инфекции. Нужно проверять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Здравствуйте
Спасибо!
Но ведь если вирус есть, то терапию нельзя бросать?
Тем более она начата очень рано в острой стадии - это же преимущество
Лабораторный ифа может не показать вирус при приеме терапии?
И эффективность от нее мне кажется есть, Ис вырос с 600 до 740
И процент сд 4 тоже подрос

Все лабораторные показатели не имеют постоянных величин и в орме происходит колебание значений. Если это колебание в пределах референтных значений, то нарушений в работе организма нет.
Наличие вируса сомнтительно, но учитывая сроки, прошедшие после возможного заражения, антитела уже должны образоваться.
АРВТ, это противовирусная терапия, на ее фоне вирус может отсутствовать в анализах, но антитела должны быть.
Сдайте кровь на антитела к ВИЧ, то есть анализ ИФА.
Если вернуться к результатам иммунограммы, то в остром периоде показатели практически не изменяются.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что стоит сдать ифа по крови, даже на фоне терапии, при наличии вич инфекции, он будет положительный. Если отрицательный, то зря принимаете препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Спасибо!

А параметры иммунитета о чем то говорят?
Почему такой высокий Ири?
При вич Ири выше 2 не поднимается
Или это работает Арвт?

Арт подавляет вирус, на иммунитет действия не оказывает
Уровень клеток и индекс это не стабильные показатели и они вполне могут меняться с течением времени

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Спасибо!
А на Арвт при вич Имунограмма улучшается?

Да, потому что вирусная нагрузка уходит и так как вируса нет, он не разрушает клетки и они от этого растут

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Спасибо!
Так вот и смущает, что на фоне Арвт Ис поднялся на 140
Как будто терапия работает

Вич инфекцию выставляем по анализам прямой диагностики вируса, а не опосредованно через иммунограмму
То есть на фоне арвт информативно сдать ИФА ВИЧ 4 поколения

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Спасибо!
Достоверность экспресс тестов на рано начатой терапии как я понимаю очень низкая?

Экспресс тесты в целом это ориентировочная диагностика, тут лучше смотреть полноценно анализ крови

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая все описанные обстоятельства данных за ВИЧ инфекцию не выявлено.
Многократные отрицательные экспресс тесты в течении нескольких месяцев исключают заражение ВИЧ.
Прикрепленные обследования к вопросу в пределах нормы, никаких критичных отклонений не выявлено.
Принимать АРВТ не требуется, у терапии нет точки приложения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Спасибо!
А ранняя Арвт не влияет на отрицательность экспресс тестов?

Нет, она не влияет, антитела к ВИЧ в любом случае при заражении будут оставаться положительными.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Спасибо!
Значит экспресс тестам на 5 месяце приема Арвт можно доверять и вич вполне можно исключить ?

Да, все совершенно верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Спасибо!
Просто находил много информации и отзывов о том, что очень рано начатая терапия сокращает количество антител и современные экспресс тесты их просто не видят
Буду надеяться, что информация не соответствует действительности

Через 5 месяцев если произошло заражение у любого человека в крови и при помощи экспресс тестов будут выявлены антитела к ВИЧ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Спасибо!
5 месяцев я пью терапию
Заражение произошло примерно 6 - 7 месяцев назад получается

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

То есть получается, что даже при приеме терапии антитела бы уже выработались в достаточном количестве?

Да, они бы уже сформировались.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Спасибо!
Сделаю еще пару экспресс тестов разных производителей на всякий случай

Здравствуйте! Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют дополнительно сдать ИФ кровтц на ВИЧ 4 поколения , если он будет отрицательный то за данную ситуацию можно будет забыть. С большой вероятностью он будет отрицательный, так как экспресс тесты отрицательные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Спасибо!
А рано начатая терапия на достоверность экспресс тестов не влияет?

Здравствуйте! Нет , не влияет, не волнуйтесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.