СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эндометриоз, стоит ли ждать?

Добрый день, мне поставили внутренний эндометриоз, давно, лет в 35, на данный момент 41 год. Назначали жанин (после удаления полипов), но он мне не очень пошел, плохо воспринимался и я перестала его пить, потом забеременела, после успешной беременности, перешла на новоринг, с кольцом была года 3, но последний год стала болеть голова, именно в месячные и даже в последней время в овуляцию. Ушла от новоринга, врач сказала, что нужно переходить на мирену, я решила все же сдать анализы на гормоны  и проверится, почему голова болит. Но дело в том, что нужно выждать три месяца после новоринга, я с марта не на новоринге, месячные не идут, пропила в мае дюфастон 10 дней, месячные начались 25 мая, вот пошла на узи, прилагаю. Результаты не очень хорошие мягко сказать, но мне еще нужно сдать прогестерон на 21 день цикла. Что делать? Ждать эти 20 дней, или что то начинать предпринимать? Дюфастон как я поняла пить нельзя, тогда будет не информативным анализ, но без всего я уже боюсь как бы чего плохого не было. Подскажите можно мне продержаться до анализа на прогестерон и потом уже с всеми анализами к врачу или нужно бить тревогу сейчас? Все остальные анализы я уже сдала, будут готовы на днях.

эндометриоз
41 год
27 Мая ·Просмотров: 117·Светлана, Реутов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Светлана, здравствуйте!
Сейчас ситуация обычная, ничего экстренного я не вижу, поэтому рекомендую дождаться положенные 20 дней и сдать анализ на прогестерон (чтобы было полноценное обследование).
По узи выявлена миома малого размера, эндометриоз.
Фолликулярная киста имеет гормональную причину и образуется при нарушениях овуляции (а Вы как раз и описываете задержку менструации).
Серозоцеле - это скопление прозрачной серозной жидкости, которое образует полость в области малого таз. Она образуется после перенесенного воспаления, операций на малом тазу (кесарево, например), и является доброкачественной.
Это часто бывает случайной находкой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталия, спасибо большое, успокоили меня, миома у меня и ранее была уже, больше испугалась за кисту и серозоцеле, откуда она взялась не поняла, так как ни кисты и ее в прошлом узи не было (в январе делала, еще с новорингом), никаких операций не проводилось. Подскажите на сколько опасно с такого размера кистой?

Фолликулярная киста 20мм, она образовалась из-за нарушений овуляции и регрессирует за 2- 3 месяца.
Серозоцеле 10 мм (1см), также небольших размеров.
Сейчас все спокойно и предсказуемо.
Можно переделать узи через 3 месяца для контроля серозоцеле и при необходимости получить противовоспалительную терапию (например, свечи с диклофенаком в прямую кишку).

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Размер кисты указан 35/54 мм, узи-врач сказала, что она огромная) 5 см. Вот я и испугалась, я же в спорт зал хожу, она говорит, может быть разрыв. Она мне еще сказала, что видит что то непонятное рядом с левым яичником, так и не поняла что это, спайка или что, вам наверно там по фото не видно будет. Посоветовала идти на кт или мрт.

Принятый ответ

Да, верно.
Но это фолликулярная киста. Она доброкачественная и регрессирует самостоятельно.
Для разрешения сомнений рекомендую очный осмотр гинеколога. Если нужно будет дополнительное исследование, Вам порекомендуют и дадут направление.

Здравствуйте.
Оснований для сдачи анализа на прогестерон я не вижу. Это маркер овуляции, назначается только с целью узнать, состоялась ли она. Но если вы будете сдавать этот анализ, с приемом дюфастона он никак не коррелирует. Дюфастон это дидрогестерон, это синтетический препарат. Он не влияет на уровень прогестерона в крови. Анализ будет информативен.

По узи ничего критичного. Фолликулярная киста уйдет самостоятельно за 1-2 цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте, спасибо большое, вы меня успокоили. Размер кисты указан 35/54 мм, узи-врач сказала, что она огромная) 5 см. Вот я и испугалась, я же в спорт зал хожу, она говорит, может быть разрыв. Она мне еще сказала, что видит что то непонятное рядом с левым яичником, так и не поняла что это, спайка или что, вам наверно там по фото не видно будет. Посоветовала идти на кт или мрт. Как вы думаете стоит принимать дюфастон, чтоб не запустить эндометриоз?

Дюфастон не является препаратом выбора для терапии эндометриоза. Первая линия, золотой стандарт это диеногест - визанна, зафрилла, алвовизан или КОК с диеногестом, если нуждаетесь в контрацепции - силует, жанин, клайра.
В зал ходить можно, но не поднимать тяжести, избегать резких наклонов, скручиваний туловища. Можно работать с собственным весом, резинками, эспандерами, кардио также можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталья, спасибо большое за ответ.

Если не подошел жанин, рекомендовала бы изолированный диеногест - визанна, зафрилла, норметрилла. Они в намного большей степени, чем дюфастон, сдержат прогресс эндометриоидных гетеротопий.

Крепкого вам здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

мне назначали мирену, но я пока так и не решилась ее поставить, тем более головная боль при месячных так и не ушла, хотя новоринг я уже не ставлю. Значит причина была не в новоринге, вот и испугалась ставить мирену, чтоб разобраться сначала с головными болями при месячных. подскажите в узи написано, что есть умереное варикозное расширение вен , на сколько это опасно? Может ли это влиять на головную боль?

Принятый ответ

Новаринг содержит эстрогеновый компонент, мирена - нет, только левоноргестрел. Изолированные гестагены (мирена или визанна) реже вызывают головную боль. Но мирену обидно извлекать сразу после установки, если вдруг ГБ будет. Поэтому я бы тем более начала с визанны, ее можно отменить в любой день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.