Что вас беспокоит?
Латеральный эпикондилит правого локтевого сустава
У меня латеральный эпикондилит правого локтевого сустава. Болею почти 2 месяца.Сразу сделали блокаду, пропила таблетки нимесулид, прошла два курса физиотерапии лазер и фонофорез. Рука болит умеренно только при движении.Сейчас меня отправляют на вторую блокаду, а я боюсь не навредит ли это руке. Боль умеренная, бывают и хорошие дни, это когда болит едва заметно и когда нет скованности с утра, не надо расхаживаться.У меня сейчас качели лучше-хуже-лучше, вечером стабильно почти не болит.Надо ли делать повторную блокаду?как мне потом отслеживать динамику восстановления, если рука будет обезболена? Как я пойму что готова к приступить к рабочим обязанностям? работа связана с поднятием тяжестей,с сканированием,сортировкой. Ведь блокада не равно восстановлению сухожилий.А врач настаивает на блокаде, так как узи показывает воспаление.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга, здравствуйте, я полностью согласен с Вами: блокада это не лечение эпикондилита и никаких принципиальных изменений за собой не несет. Учитывая, что Вы прошли курс физиотерапии и наступило улучшение, я бы рекомендовал постоянное ношение ортеза . Желаю здоровья.
Ольга, здравствуйте, я полностью согласен с Вами: блокада это не лечение эпикондилита и никаких принципиальных изменений за собой не несет. Учитывая, что Вы прошли курс физиотерапии и наступило улучшение, я бы рекомендовал постоянное ношение ортеза . Желаю здоровья.
Спасибо большое
Ольга, здравствуйте!
В идеале результат лечения должен оценить врач-травматолог-ортопед.
В принципе, блокада своё дело сделала.
Учитывая потенциальные нагрузки на конечность (работа), можно повременить со второй блокадой и с посмотреть, как будет в динамике.
В принципе, можно носить ортез или т.н. налокотник.
Здоровья ⚕️
Спасибо большое
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Самое важное у Вас есть положительная динамика. При эпикондилите восстановление сухожилий идет медленно, до 3-6 месяцев волнообразно, с переменами лучше и хуже, это нормально.
Я бы не сказал, что при Вашем описании вторая блокада обязательна прямо сейчас. Блокада уменьшает воспаление и боль, но не восстанавливает сухожилие. Более того, повторные гормональные блокады в одну область могут ослаблять сухожильные волокна и при тяжелой нагрузке повышать риск хронического повреждения. Поэтому если боль уже умеренная, есть хорошие дни и функция постепенно возвращается в похожих случаях рекомендуют не спешить с повторной блокадой
УЗИ может еще долго показывать воспалительные изменения даже тогда, когда сухожилие уже клинически восстанавливается. Ориентируются не только на УЗИ, а прежде всего на Ваши ощущения и функцию руки
Динамику оценивают по уменьшению утренней скованности, можете ли держать кружку, сумку, выполнять бытовые движения без усиления боли и если вечером почти не болит это хорошо.
К тяжелой работе возвращаются не после обезболивания, а когда нагрузка рукой переносится без усиления боли в течение суток после работы. Рекомендуют возвращаться постепенно, сначала ограничивая подъем тяжестей и повторные движения кистью
Сейчас я бы больше делал упор на щадящий режим, ортез на предплечье при нагрузках, ЛФК на укрепление сухожилий, а не на повторные блокады.
Здоровья Вам!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Спасибо большое