Боль под коленом — вопрос №1338793

Question

Боль под коленом — вопрос №1338793

Мария, Орск

219 просмотров

8 апреля 2023

Здравствуйте! Уже обращались на форум с сильной болью в колене. Протокол МРТ прилагаю. Прошли следующую терапию:

Фонофорез с Гидрокортизоном и Эуфиллином - 10 дней.
Магнитотерапия - 10 дней.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Диклофенак гель 5% - 2 раза в день.
Нимесулид 100 мг 2 раза в сутки - 10 дней.
Мильгамма по 1 уколу в день - 10 дней.
Мидокалм - 150 мг 2 раза в день.

Носим что-то вроде бандажа из ткани. Лучше не стало, очень болит под коленом. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и почему не помогла терапия?

Вопрос закрыт

фонофорез

сильная боль

форум

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 апреля 2023

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
В коленном суставе идет воспаление (синовит). Есть признаки субкритического разрыва медиального мениска и ущемления жирового тела (импиджмент). В задних отделах сустава из-за избыточной жидкости в суставе (синовит) растут кисты. Они то же дают болевой синдром.
В более молодом возрасте было бы показано оперативное лечение.

В 73 года уже делать артроскопию Вы вряд ли захотите.
Поэтому, кроме проведенного лечения, были рекомендованы внутрисуставные инъекции. Без них сдвинуть ситуацию в сторону улучшения не представляется возможным.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Местное лечение мазями продолжать.

"что-то вроде бандаже" - оно так и помогает.
Нужен полноценный ортез, рекомендованный в прошлом вопросе.
Без внутрисуставных уколов не обойтись.

Пожаловаться

Мария, 8 апреля 2023

Клиент

Константин, спасибо! А без операции ничего же страшного не произойдет? Возможность ходить не утратится?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 апреля 2023

Ортопед, Травматолог

Нет, возможность ходить не утратится.
На МРТ артроз 1-2 ст, то есть до конца жизни замена сустава не грозит (лет 30 в запасе).
Но при перегрузках или отсутствие бандажа могут быть рецидивы.

Сустав после лечения нужно беречь.
Мази менять и использовать постоянно, Гиалуроновую кислоту раз в 7-8 мес вводить, периодически физиотерапию.

Пожаловаться

Мария, 8 апреля 2023

Клиент

Константин, а постоянное воспаление как может навредить? Синовит этот?

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 8 апреля 2023

Травматолог

Здравствуйте. Учитывая , что имеется разрыв заднего рога медиального мениска 3 ст. , имеются прямые показания к артроскопической операции . Консервативная терапия в данном случае будет не эффективна.

Пожаловаться

Мария, 8 апреля 2023

Клиент

Виктор, здравствуйте! А возраст? На восстановление уйдут месяцы и без гарантий, я верно понимаю?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 8 апреля 2023

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Не теряйте времени на Прием лекарств , без операции не обойтись, только время потеряете и синовиит разовьётся , что ухудшит прогноз на выздоровление после операции .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом позвонка L1

5 ответов

27 июня 2023

Нелли Сергеевна

Вопрос закрыт

Расшифровка пэт кт

4 ответа

3 сентября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Сильные боли от седалищного нерва

1 ответ

23 октября 2023

Евгений

Вопрос закрыт

Обезболивающие уколы и препараты

1 ответ

5 января

Наталья, Егорьевск

Вопрос закрыт

Сухой кашель без температуры и ком в горле

7 ответов

18 февраля

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 8 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-08T21:07:54+03:00

Синовит уберется блокадами и другими процедурами.
Нужно было бы оперировать, если бы пациент был моложе лет на 15-20, хотя бы.
Это мой совет, исходя из опыта наблюдений.

Но Вы если согласны на операцию - так ради Бога.
Это Ваш выбор и показания есть. Оперируйтесь на здоровье.
Каждый решает сам.