Нужно мнение

Левон Согомонян1 Марта 2025

2.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно, есть и перелом. Нужно сделать рентген. На данный момент нужно зафиксировать палец каким-то твердым прямым предметом (примотав его тканевым пластырем к пальцу). А дальше идти в травмпункт и делать рентген. Если подтверждается перелом, то фиксацию пальца сохранять до 4 недель. Если перелома нет, то фиксацию можно держать до 1 недели. Мазать местно можно троксевазином 2-3 раза в день

Константин Тищенко1 Марта 2025

5.0

Травматолог

Здравствуйте.

1. Обязательно ли делать рентген или что-то такое в диагностике таких ситуаций?
Да, нужно делать. Переломы без смещения достоверно можно исключить только рентгенограмме.

2. На что это похоже? Перелом? Вывих? Или что-то ещё?
Если перелома нет, то больше данных за повреждение капсулы сустава с посттравматическим синовитом и тендинитом.

3. Какие дальнейшие действия исходя из пункта 2? - Алгоритм следующий.

- Купить в орт салоне по дороге в травмпункт примерно такой ортез
https://orteka.ru/product/ortez-orlett-3322/
Он пригодится вне зависимости от того, есть перелом или нет.

- Посещение травмпункта и рентгенография.
В Москве есть несколько специализированных травмпунктов кисти.
Можете найти через поисковик и обратиться туда, а можете обратиться в обычный.
Если будет перелом, то это отдельный разговор. Обязательно заберите снимок и обсудим.

Если перелома нет, то в таких случаях рекомендуют:

- ортез на палец на 2 недели. Сверху укрепить медицинским пластырем или изолентой.
Пальцем не работать, желательно не носить кисть всё время вниз, чтобы не нарастал отёк.

- Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 5 дней - противовоспалительное и обезболивающее (при необходимости)
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
- Через 4 дня после травмы подключают физиотерапию фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.

Ориентировочное время срастания капсулы, связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

Арсентий Кошкин1 Марта 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Добрый день, Мария.
Давайте по порядку.
1. Обязательно ли делать рентген или что-то такое в диагностике таких ситуаций? Или проблема понятна и так
- понятно, что получена травма. Цела ли кость? повреждены ли сухожилия или связки межфаланговых суставов не видно.

2. На что это похоже? Перелом? Вывих? Или что-то ещё?
Похоже на отечный палец после травмы (кстати, какой???) на вывих мало похоже. Небольшие переломы могут так выглядеть. Для того, чтобы оценить сухожилия и связки, нужно посмотреть как палец сгибается разгибается, потрогать самому.

3. Какие дальнейшие действия исходя из пункта 2. Можно пожалуйста подробнее
Вы находитесь в Москве, у вашего мужа есть травма и у вас обоих есть вопросы и опасения. Самый простой способ - добраться до травматолога и разрешить все вопросы и сомнения.

Пока не добрались до врача - возвышенное положение кисти, холод местно, при болях - любые обезболивающие группы НПВС (диклофенак, ибупрофен, кеторол или аналоги).
Удачи!

Расул Гелимов1 Марта 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то в вашем случае возможны следующие варианты:
-ушиб и частичное повреждение связок пальца
-перелом пальца
Рекомендации
-- ограничение нагрузок на конечность
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-рентгенография кисти
Всего самого наилучшего!