Консультация травматолога /

Нужно мнение — вопрос №2984738

77 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Ситуация такая, муж на тренировке повредил палец. Фото прикрепляю. Есть несколько вопросов, буду благодарна за ответы

1. Обязательно ли делать рентген или что-то такое в диагностике таких ситуаций? Или проблема понятна и так

2. На что это похоже? Перелом? Вывих? Или что-то ещё?

3. Какие дальнейшие действия исходя из пункта 2. Можно пожалуйста подробнее

Спасибо и всем хорошего дня 🪴

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Терапевт, Травматолог
Здравствуйте, возможно, есть и перелом. Нужно сделать рентген. На данный момент нужно зафиксировать палец каким-то твердым прямым предметом (примотав его тканевым пластырем к пальцу). А дальше идти в травмпункт и делать рентген. Если подтверждается перелом, то фиксацию пальца сохранять до 4 недель. Если перелома нет, то фиксацию можно держать до 1 недели. Мазать местно можно троксевазином 2-3 раза в день
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

1. Обязательно ли делать рентген или что-то такое в диагностике таких ситуаций?
Да, нужно делать. Переломы без смещения достоверно можно исключить только рентгенограмме.

2. На что это похоже? Перелом? Вывих? Или что-то ещё?
Если перелома нет, то больше данных за повреждение капсулы сустава с посттравматическим синовитом и тендинитом.

3. Какие дальнейшие действия исходя из пункта 2? - Алгоритм следующий.

- Купить в орт салоне по дороге в травмпункт примерно такой ортез
https://orteka.ru/product/ortez-orlett-3322/
Он пригодится вне зависимости от того, есть перелом или нет.

- Посещение травмпункта и рентгенография.
В Москве есть несколько специализированных травмпунктов кисти.
Можете найти через поисковик и обратиться туда, а можете обратиться в обычный.
Если будет перелом, то это отдельный разговор. Обязательно заберите снимок и обсудим.

Если перелома нет, то в таких случаях рекомендуют:

- ортез на палец на 2 недели. Сверху укрепить медицинским пластырем или изолентой.
Пальцем не работать, желательно не носить кисть всё время вниз, чтобы не нарастал отёк.

- Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 5 дней - противовоспалительное и обезболивающее (при необходимости)
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
- Через 4 дня после травмы подключают физиотерапию фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.

Ориентировочное время срастания капсулы, связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой ответ. А можете ещё один момент подсказать? Мы уже пальцы ломали))) и как то раз какой то хороший врач не из России говорил, что фиксация пальца наоборот вредна или что то такое. Можете рассказать?
Ортопед, Травматолог
Мне неизвестны такие переломы пальцев, когда фиксация отломков была бы вредна.
Все переломы нуждаются в фиксации для сращения отломков. Это непременное условие.

Какие-то переломы фиксируют при помощи гипса или ортезов, а какие-то металлом на операции.
Что имел в виду Ваш очень хороший врач не из России, сказать затрудняюсь.
Принятый ответ
Травматолог
Добрый день, Мария.
Давайте по порядку.
1. Обязательно ли делать рентген или что-то такое в диагностике таких ситуаций? Или проблема понятна и так
- понятно, что получена травма. Цела ли кость? повреждены ли сухожилия или связки межфаланговых суставов не видно.

2. На что это похоже? Перелом? Вывих? Или что-то ещё?
Похоже на отечный палец после травмы (кстати, какой???) на вывих мало похоже. Небольшие переломы могут так выглядеть. Для того, чтобы оценить сухожилия и связки, нужно посмотреть как палец сгибается разгибается, потрогать самому.

3. Какие дальнейшие действия исходя из пункта 2. Можно пожалуйста подробнее
Вы находитесь в Москве, у вашего мужа есть травма и у вас обоих есть вопросы и опасения. Самый простой способ - добраться до травматолога и разрешить все вопросы и сомнения.

Пока не добрались до врача - возвышенное положение кисти, холод местно, при болях - любые обезболивающие группы НПВС (диклофенак, ибупрофен, кеторол или аналоги).
Удачи!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то в вашем случае возможны следующие варианты:
-ушиб и частичное повреждение связок пальца
-перелом пальца
Рекомендации
-- ограничение нагрузок на конечность
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-рентгенография кисти
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Страховой случай
27 апреля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Замена гипса на ортез, можно ли?
6 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Это из-за травмы или отравления?
23 сентября 2023
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Отёк после операции
24 ноября 2023
pankov_distant55@mail.ru, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Ушиб пальца ребенку
27 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва