СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Золотистый стафилококк

Здравствуйте у дочери 1.5 лет утром 5.05 начался жидкий,водяной стул,без примесей.Ребенок был активный,рвоты не было.К вечеру один раз поднялась температура 37.8 так же в эти дни у ребенка прорезались 2 новых зуба.Температура больше не поднималась,спала сама.В питание исключила молочное,фрукты и овощи.Жидкий стул доходил до 10 раз за сутки,первые 3 дня затем количество уменьшилось но консистенция осталась.Запах был кислый и кусочки не переваленной пищи.12.05 сдали в поликлинику посев кала.19.05 получили результат (Золотисиый Стафилокок ос аурэос 10/6 Чувствин к эритромицин линкамицин Амоксиклам аксоцилин и цефазолин цефаксипин )Писала с диктовки врача не отправляется анализ по интернету. Ходить в туалет ребенок стал 1-2 раза в день кашеобразно или консистенция паштета,иногда бывает запах поноса иногда кислым. С первых дней пили энтерофурил так как врач подозревала кишечную,бак сет 12 дней ,Энтерол 4 дня,Энтерол гель пару раз ребенка позывы рвоты от него. Чувствует себя хорошо,бодра,лезут ещё зубы ,есть просит ,кушает но переборчиво,фрукты,овощи и молочку так и не даю с 5.05. Что делать с консистенцией кала,чем лечить? Насколько опасно?Анализ делали 7 дней мы за эти дни уже допили все лекарства.Спасибо.

34 года
27 Мая ·Просмотров: 189·Алёна, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Стафилококк есть в норме в жкт и не требует лечения, подобные симптомы не вызывает.

Для исключения кишечной инфекции оценивается пцр кала на острые кишечные инфекции.

Стул после инфекции может восстанавливаться до 2-3 недель,

По описанию стул может быть вариант нормы, 1-2 раза в день мягкой консистенции может быть.

Энтерол в такой ситуации назначается на 7-10 дней, в зависимости от симптомов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Здравствуйте,сеили на всю кишечную группу,выселяли только золотистый стафилококк.
Бак сет пили 12 дней ,мне казалось что именно после него и Энтерола стул с кислым запахом.Такое может быть?
Что можно добавить ребенку в рацион?2 недели на строгой диете(((

Поняла Вас, в таком случае бактериальной инфекции значит не было, это хорошо! Никакие антибиотики в таких случаях не требуются.

Кислый запах стула не является патологией, Пробиотики на это не влияют.

По современным рекомендациям не требуется строгая диета даже во время кишечных инфекций, поэтому можно вводить продукты в рацион

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Фруктовые пюре фруто няня можно?Творожки Тема?

Да, можно расширять привычный рацион

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Скажите пожалуйста,может подавать креон или другой фермент,помочь восстановить стул?

Креон не влияет на восстановление стула, как уже говорила, для этого обычно используется энтерол

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Здравствуйте,скажите пожалуйста,дочка опять сходила расстройством ,сильно жидким ,стул только немного начал налаживаться…Уже почти 3 недели,сил нет.
Кроме энтерола ничего не давать ?Может ещё анализы сдать,узи?Фото прикрепила

Здравствуйте, сдать повторно пцр кала на острые кишечные инфекции, кал пцр на цисты лямблий.

Кроме энтерола из препаратов ничего не показано обычно

Принятый ответ

Алена, добрый день

Уточните пожалуйста, ребенок был обследован только на бак. посев кала. а ПЦР на вирусные кишечные инфекции не сдавали? (это ротавирус, нора-астровирусы)

Сам по себе золотистый стафилококк подобную симптоматику не дает, он относится к условно-патогенной флоре, котрая присутствует в норме в кишечнике и является частью микробиома

После кишечной инфекции стул может восстанавливаться достаточно длительно, уже отмечается положительная динамика, в виде урежения частоты и нормализации температуры и самочуствия

В подобных случаях рекомендуется рассмотреть пробиотик с мягким закрепляющим эффектом, например, энтерол или бак сет бэби курсовым приемом до 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Здравствуйте,сеили на всю кишечную группу,выселяли только золотистый стафилококк.
Бак сет пили 12 дней ,мне казалось что именно после него и Энтерола стул с кислым запахом.Такое может быть?

Нет,от пробиотиков быть не может, больше вероятно , что последствия перенесенной кишечной инфекции

Если стул не водянистый, всего 1-2 раза в день по консистенции паштета, то это вполне нормально, больше опасаемся водянистого, который почти полностью впитывается в подгузник, с обилием пены или прожилками крови, если подобных жалоб нет. то нет и повода для тревоги, постепенно восстановится до привычного в течение 4-6 недель

На вирусные инфекции кал не сеится, на вирусы невозможно посеять, так как они не растут на средах, подобным методом исследования (бак посев на чашке Петри) можно определить только рост бактерий

Для определения вирусных инфекций используются другие методы обследования, например, метод ПЦР, он определяет обломки (частички ДНК) вируса в исследуемом материале

Сейчас уже смысла сдавать не имеет , так как у ребенка значимое улучшение

Если беспокоит только кислый запах и стул кашицеобразный 1-2 раза в день, то в целом, это вполне допустимо, можно обсудить продление энтерола на 7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

А что это могло быть?Посев на кишечную группу кроме стафилококка ничего не высеил.
Это может быт на прорезывание зубов?

Все таи наличие жидкого стула до 10 раз не характерно для прорезывания , больше данных именно за кишечную инфекцию, при прорезывании может быть мягкое послабление , учащение до 3-5 раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Здравствуйте,скажите пожалуйста а как в дальнейшем быть,его нужно отслеживать?Лечить?еще какие нибудь анализы сопутствующие сдавать?

Добрый день
Его отслеживать не требуется, золотистый стафилококк есть почти у всех в составе микробиоты кишечника и не требует лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Здравствуйте,скажите пожалуйста данный вид кала на 16 день соответствует норме?Я прикреплю фото.Утром ходит сформировано ,вечером так как на фото.
Нужно что то давать ещё для стула?Спасибо.

Да, вполне нормальный стул для полуторогодовалого ребёнка, есть и оформленная фракция и немного жидкой.
Небольшое количество непереваренной клетчатки, что так же имеет место быть в силу незрелости ферментов.

В целом, обычно ничего дополнительно из препаратов в подобных случаях не показано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Здравствуйте,скажите пожалуйста,дочка опять сходила расстройством ,сильно жидким ,стул только немного начал налаживаться…Уже почти 3 недели,сил нет.
Кроме энтерола ничего не давать ?Может ещё анализы сдать,узи?Фото прикрепила

Добрый день

Да, по фото стул водянистый, но без патологических примесей, подобное послабление бывает как на активный процесс прорезывания (дентацию), просто как совпадение череды факторов, сначала кишечная инфекция, и еще дентация
Так же может быть и признаком все еще не восстановленного стула после острой кишечной инфекции

Если характер стула выстреливающий. то не исключена и транзиторная лактазная недостаточность после гастроэнтерита

Молочной/кисломолочной пищи совсем нет никакой в рационе? (ГВ/смесь?)

Увы, узи вряд ли будет информативно, так как у ребенка нет болей, повышения температуры, самочуствие хорошее

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Сегодня утром ела первый раз за это время творожок Фруто няня грешу на него,но ребенок 3 недели на строгой диете был

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Спасибо за ответ .

Понимаю, можно обсудить подключение лактозара, в тот прием пищи, где будет содержаться молочная продукция, пока ферментные системы не восстановятся

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Повторно кал сдавать нужно?

Я бы порекомендовала сдать пцр - исследование кала - скрининг на кишечную группу , чтобы исключить и вирусную кишечную инфекцию , что бы понимать есть ли еще возбудитель или это только последствия от перенесенной инфекции или реакция на дентацию

Принятый ответ

Здравствуйте!

Как правило, золотистый стафилококк является частью условной-патогенной микрофлоры и не нуждается в лечении.

Обычно антибактериальную терапию рекомендуют при выявлении патогенной микрофлоры, чаще всего это сальмонеллы шигеллы и так далее ( анализ на Оки).

По описанию нельзя исключать перенесенную вирусную инфекцию с кишечным синдромом, также разжижение стула могло возникнуть на фоне периода дентации.

Но если на данный момент помимо характера стула ничего не беспокоит, в таких случаях никакую терапию не рекомендуют.
Жидкая консистенция ещё может быть, учитывая что отмечается период дентации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Добрый день,его нужно профилактически отслеживать и лечить?Мог ли анализ не показать кишечную инфекцию,потому что кроме стафилококк ничего не обнаружено

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Здравствуйте,скажите пожалуйста данный вид кала на 16 день соответствует норме?Я прикреплю фото.Утром ходит сформировано ,вечером так как на фото.
Нужно что то давать ещё для стула?Спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Вы имеете ввиду что данный стул сейчас может быть таким из-за дентации?Скажем так одно на другое,десна опухшие зубы как раз в процессе.

Здравствуйте, да на фоне дентации может быть разжижение.

Фото, к сожалению, выдаёт ошибку, проверьте, пожалуйста?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Здравствуйте,скажите пожалуйста,дочка опять сходила расстройством ,сильно жидким ,стул только немного начал налаживаться…Уже почти 3 недели,сил нет.
Кроме энтерола ничего не давать ?Может ещё анализы сдать,узи?Фото прикрепила

Здравствуйте, да, визуально кал жидкий, в таких случаях рекомендуют сдачу кала на оки методом ПЦР, вероятнее всего в поликлинике была просто сдача кала на дисбактериоз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Сдавали на всю кишечную группу..

В таких случаях рекомендуют именно анализ кала на оки методом ПЦР.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить восстановление после острой кишечной инфекции или вирусной диареи. Сейчас, если стул 1-2 раза в день, кашицеобразный, ребенок бодрый, ест, нет температуры, рвоты, крови и слизи, это уже похоже на этап выздоровления. Консистенция кала после кишечной инфекции может восстанавливаться 2-4 недели.

Золотистый стафилококк в кале сам по себе не означает, что его нужно лечить антибиотиками, особенно когда состояние улучшается. Посев кала часто отражает состав флоры, а не причину болезни. Энтерофурил и сорбенты дальше обычно не нужны. В подобных случаях обычно рекомендуют постепенно возвращать обычное питание: каши, мясо, овощи, затем фрукты и кисломолочные продукты малыми порциями, по переносимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Здравствуйте,а на сколько он опасен ,читала что он вызывает менингит И так далее.Как от него избавиться?

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна! По описанию можно предположить, что ребенок верносит вирусную кишечную инфекцию. Небольшое послабление стула сейчас допустимо, т.к. все процессы в ЖКТ и кишечная стенка ещё не до конца восстановилась. Самое главное лечение, это не допустить обезвоживания, т.е. отпаивать.
Исключать молочные продукты и свежие овощи с фруктами, на данный момент уже нет нужды. Можно постепенно мягко вводить.

Стрептококк в данном случае расценивается как условно-патогенный возбудитель, который может быть в кишечнике в норме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.