Что вас беспокоит?
Ребенок теряет равновесие
Здравствуйте! Малышке 1год 1 месяц, в 9,5 сделала первые шаги, в 11 месяцев уже прям ходить начала, бегать в год начала. Стала обращать внимание, что она теряет равновесие, то есть к примеру шла , встала и начала терять равновесие, и делает несколько шагов назад иногда удержит равновесие, а бывает падает назад, стала обращать внимание, что такое происходит часто когда стоит. В год были у невролога - врач сказала по ее части все нормально, так же посетили ортопеда, тоже самое это нормально. Начала читать в интеренете, начиталась всякого, а хотелось бы разобраться в чем дело? У нее дисплазия тзбс (поставили в 4 месяца, делали массаж 4 курса и электрофарез) ортопед повторно назначил массаж, с июня начинаем. При этом она садится на корточки и может встать, не упав.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно это не опасно, но и не стоит игнорировать полностью. В 1 год 1 месяц дети часто как бы плывут в пространстве, особенно если начали ходить рано.
Почему так происходит: ранняя ходьба (9,5 мес) частая причина. Ребёнок физически созрел ходить, но вестибулярный аппарат и проприоцепция (чувство положения тела) ещё не догнали. Мышцы корсета спины и таза могут быть недостаточно обкатаны для статического равновесия. Отступание назад при потере равновесия это нормальный защитный рефлекс, просто пока не отлажен.
Гипермобильность суставов. Часто сочетается с дисплазией ТЗБС в анамнезе. Суставы как бы проваливаются, связки растянуты, и ребёнку сложно удержать стопу, колено, таз в нужном положении.
Проверьте: гнутся ли у неё пальцы рук назад больше обычного, западают ли колени назад при выпрямлении? Если да это доброкачественная гипермобильность, которая проходит с возрастом, но требует укрепления мышц.
Дисплазия ТЗБС в анамнезе- даже при нормальных суставах сейчас мышечный корсет таза мог остаться слабее после периода ограничений. Но то, что она садится на корточки и сама встаёт очень хороший знак. При серьёзной неврологии или ортопедии такого не было бы.
Продолжайте назначенное лечение: массаж и ЛФК, которые назначил ортопед в июне важны для укрепления мышц спины, таза и стоп.
Дома укрепляйте равновесие: ходьба босиком по разным поверхностям: ковёр, травка, песок, камешки, ортопедический коврик. Это зажигает проприоцепцию.
Ползание ещё полезно, даже если уже ходит. Заставлять не нужно, но поощряйте игры на четвереньках (лабиринты из подушек).
Ходьба по неровным поверхностям (подушки, мягкие маты) лучше, чем ровный пол.
Плавание идеально для мышц корсета и таза, если есть возможность. Обувь: лёгкая, гибкая подошва, не тяжёлые берцы. Дома лучше босиком.
Думаю что это недозрелость системы равновесия на фоне ранней ходьбы и, возможно, лёгкой гипермобильности. Если через 2–3 месяца не станет стабильнее -повторный визит к неврологу для оценки координации
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Пальцы рук у нее действительно гнуться больше обычного, коленки тоже посмотрела - вроде ничего такого нет, обычные колени.
Когда были у ортопеда, она сказала что у ребенка вальгусные ноги, и сказала что ей все время нужно ходить дома в обуви, как встала с утра и не снимать.
Может ли быть потеря равновесия из-за обуви?
Возможно задаю глупые вопросы, но ребенок первый, и к тому же я очень дотошный человек
да, возможно попробовать обувь на целый день.
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
Очень здорово , что Вы наблюдаете за становлением умений малыша.Также ценно, что Вы показали ребенка неврологу и ортопеду очно и патологии эти специалисты у малыша не выявили .
В 1 год 1месяц у ребенка действительно может быть несовершенный вестибулярный аппарат , ведь ребенок только учится удерживать свое тело в пространстве.
Дисплазия тбс , пусть даже и леченная может также давать слабость мышц и приводить к нарушению координации.К 1.5 годам обычно деьки уверенно стоят .
Порекомендую прожолжить массаж , игры на равновесие, минимум поддерживаний и обувь для дома.
Здравствуйте , Дарья !
По описанию можно предположить нормальный этап освоения ходьбы.
Ваша дочь пошла очень рано и быстро перешла на бег, поэтому ее вестибулярный аппарат просто не успевают за высокой скоростью движений.
Защитный шаг назад при потере баланса в положении стоя активно формируется как раз к 12–15 месяцам. Малышка учится группироваться. Способность ребенка приседать на корточки и вставать без падения доказывает хорошую силу мышц и суставов.
Массаж и электрофорез имеют низкую доказанную эффективность при дисплазии. Главное - наблюдение ортопеда, суставная гимнастика и свобода движений.
Вы уже посетили невролога и ортопеда, которые подтвердили здоровье ребенка , интернету верить не нужно. Беспокоиться стоит только при «красных флагах»: если ребенок начнет косить глазами, вяло заваливаться вбок без попытки шагнуть, или если произойдет резкий регресс навыков (перестанет ходить вообще). Сейчас это просто тренировка баланса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вариант нормы для ребенка, который рано пошел и сейчас активно осваивает ходьбу и бег. В этом возрасте равновесие еще незрелое: ребенок может пошатнуться, сделать несколько шагов назад, упасть, особенно если резко остановилась, устала, отвлеклась или стоит на неровной поверхности.
То, что малышка садится на корточки и сама встает, ходит, бегает, осмотр невролога и ортопеда без тревожных находок - это хорошие признаки. Дисплазия тазобедренных суставов может влиять на походку, поэтому контроль у ортопеда и назначенный массаж выглядят логичными, но сама по себе такая потеря баланса не обязательно говорит о серьезной проблеме.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию с ребенком все хорошо, это вариант нормы для вашего возраста и периода активного освоения ходьбы. До 1,5–2 лет дети часто теряют равновесие, падают назад/вбок, делают шаги назад - так формируется баланс и координация, все дети проходят этот этап. Наличие дисплазии ТЗБС может давать лёгкую нестабильность, но раз невролог и ортопед патологии не видят, то волноваться не о чем. Массаж не помешает. Не читайте интернет, там много чего написано, но не все правда, вы только начинаете лишний раз нервничать.
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20201 ответ
- 24 Февраля 202132 ответа
- 5 Апреля 20231 ответ
- 23 Августа 20238 ответов