Беспокоит Цистит больше месяца

Елена Максимова27 Мая

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

11 224 консультации

Принятый ответ

Майя, здравствуйте!

К основному лечению обычно рекомендуется добавить санацию влагалища свечами типа макмирор комплекса. Соблюдать половой покой.
Далее использовать презерватив при контакте, Эпиген интим спрей после контакта и в других ситуациях для профилактики воспаления.

Ара Унанян27 Мая

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

7 322 консультации

Принятый ответ

При подобных результатах анализов продолжать или начинать новый антибиотик без подтвержденной инфекции обычно не рекомендуется: общий анализ мочи почти спокойный, посев роста бактерий не показал.

Если симптомы держатся больше месяца, в похожих случаях рассматривают не только бактериальный цистит, но и раздражение мочевого пузыря после перенесенного воспаления, инфекцию, которая не выявилась из-за приема антибиотика, инфекции, передающиеся половым путем, вагинальное воспаление, гиперактивный мочевой пузырь или болевой синдром мочевого пузыря. Цистон может временно уменьшать дискомфорт, но не считается лечением доказанной бактериальной инфекции.

Практичный план до отъезда: через 7-14 дней после окончания ципрофлоксацина пересдать общий анализ мочи и посев мочи с чувствительностью с повторной консультацией уролога, а также мазок на Фемофлор-Скрин.

Также обычно полезны УЗИ почек и мочевого пузыря с оценкой остаточной мочи, дневник мочеиспусканий за 2-3 дня и тест на беременность при задержке менструации.

До уточнения причины обычно рекомендуются достаточное питье, исключение кофе, алкоголя, острого, кислого и газированных напитков, мочеиспускание после полового акта, отказ от переохлаждения и от спермицидов. Антибиотики “на всякий случай” могут смазать анализы и повысить риск устойчивости бактерий.

Наталия Нассер28 Мая

3.6

Гинеколог, Нутрициолог

1 106 консультаций

Принятый ответ

Майя, здравствуйте!
Вы получили достаточно хороший и сильный курс от цистита, сейчас антибиотиков достаточно.
Можно в Вашей ситуации порекомендовать свечи в прямую кишку с Диклофенаком (если нет геморроя), это местная противовоспалительная терапия и хорошее дополнение к антибиотикам.
С собой можно взять Канефрон - это мягкий растительный противоспалителтный препарат. В случае рецидива цистита в любой загранице есть монурал (monurol 3 g) саше. Он принимается однократно.

Дарья Абдурахманова28 Мая

3.7

Гинеколог, Акушер

2 828 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.

Майя, результаты анализа мочи в норме, признаков острого бактериального цистита не выявлено. При стерильной моче назначение антибиотиков нецелесообразно. Возможно, симптомы вызваны неинфекционным воспалительным процессом в мочевом пузыре. Расскажите, какие жалобы вас беспокоят на данный момент? Это поможет мне подобрать наиболее эффективную тактику лечения.

Резеда Шагалиева28 Мая

5.0

Гинеколог, Акушер

35 793 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте ! Рецидив цистита чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета.
Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.