Можно ли при парадонтозе деносумаб?

Наталья Еманова28 Мая

5.0

Стоматолог

Здравствуйте,Ольга!
Есть панорамный рентген снимок, чтобы оценить уровень костной ткани?
Деносумаб действительно назначается при парадонтозе. Он делает кость более плотной и прочной, что полезно при остеопорозе.
Но при этом, он замедляет процессы заживления кости.
Препарат не рекомендуется начинать на фоне активного воспалительного процесса в деснах. Обычно устраняется воспалительный процесс.
Были у парадонтолога?
Он назначил?

Ирина Горкунова28 Мая

4.9

Стоматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как правило, при пародонтозе нет запрета на прием данного препарата, но это требует повышенного внимания. Без санации полости рта начинать лечение не рекомендуется.
В данном случае обычно рекомендуется обратиться на очный прием к пародонтологу, провести проф гигиену, соответствующее лечение десен до начала терапии.
Во время лечения рекомендуется тщательно следить за гигиеной, каждые 6 месяцев посещать стоматолога и проводить проф гигиену полости рта.

Резеда Исмагилова28 Мая

5.0

Стоматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Лечение пародонтоза никакое не проходили?
Прием препарата деносумаба возможен, однако перед этим рекомендуется проведение профессиональной гигиены полости рта у пародонтолога - это профильный специалист по слизистой. Уже после гигиены и возможно назначения лечения рекомендуется начинать прием препарата.
Главное, что этот препарат требует постоянного контроля уровня кальция и витамина D в крови(лечащий врач наверно об этом сказал).

Изабела Зурабова28 Мая

4.8

Стоматолог

Здравствуйте, Ольга!
Деносумаб при начальном пародонтозе не противопоказан, если санация полости рта проведена до первой инъекции. Остеонекроз челюсти развивается не от 1 дозы, а обычно после 1,5–2 лет приема (особенно при плохих зубах или травмах). Чтобы риск был минимальным в таких случаях рекомендуется: обязательно вылечить воспаление десен у стоматолога-пародонтолога, удалить зубной камень, сделать профессиональную чистку - и дальше контроль каждые 6 месяцев. Специальных препаратов для предотвращения некроза нет, но здоровые десны + отказ от курения + достаточный кальций/витамин Д-лучшая защита. Если через год-два пародонтоз ухудшится, риск останется низким при условии регулярного стоматологического наблюдения.🙏🏼

Евгений Куликов28 Мая

4.8

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вижу, что этот вопрос сейчас является для вас приоритетным.
Деносумаб действительно серьезный препарат, и опасения по поводу здоровья челюсти здесь абсолютно уместны. Остеонекроз челюсти на фоне приема таких лекарств связан с тем, как препарат влияет на обновление костной ткани. Риск при однократном введении минимален, чаще всего проблемы возникают при длительном курсе лечения, когда накапливается эффект.
Перед началом терапии рекомендуется пройти полную санацию полости рта у стоматолога. Нужно пролечить все воспаления, удалить проблемные корни или зубы, если они не подлежат восстановлению. Это важно сделать до первой инъекции, чтобы минимизировать риски. В процессе лечения нужно избегать травматичных процедур, таких как удаление зубов или установка имплантатов. Если пародонтоз ухудшится, стоматолог должен знать о приеме препарата, чтобы выбирать тактику лечения без риска для кости. Специальных таблеток, которые гарантированно защитят челюсть от этого осложнения, не существует. Главная профилактика - это идеальная гигиена и контроль состояния десен до начала уколов.