Что вас беспокоит?
Панкреатит
Здравствуйте. У меня вопрос о возможности наличия панкреатита. 27 марта делала узи брюшной полости. Файлы прикреплены. Пару недель назад случилось ужасная боль в желудке, до криков , от плотного обеда . так как утром не позавтракала. Боль была ужасная. На столько, не передавалась по всему телу на протяжении 30 минут , через 40 минут приехала скорая , к ее моменту стала все утихать. Скорая поставила ношпу, проверила живот , реакций на надавливание не было. После этого случая стала ощущать всю еду которую кушаю. Как она проходит . вчера сделала гастроскопию. Гастроэнтеролог поставила гастрит и назначила лечение. У меня огромная потеря веса на фоне стресса врача говорят. Но я переживаю не может ли быть это панкреатит. Так как периодически есть боли в желудке в верхней части живота , отдаёт в грудную клетку , Лопатку .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Панкреатит довольно редкий диагноз, поскольку для него характерно наличие органического изменения органа, например, наличие кист, кальцинатов в железе, атрофия железы, изменения со стороны общего панкреатического протока. Поджелудочная болит только в случае поражения ее капсулы (дибо есть образования, которые прорывают капсулу, либо увеличена железа), ни то, ни другое по узи нет, данных за панкреатит также нет🙏🏻
Узи было сделано давностью в 2 месяца, он не мог появиться сейчас.?
Точно нет
А боли как при панкреатите получается неврология
Повторно нет смысла делать узи брюшной полости
Я думаю, что боль несет функциональный (психогенный) характер. Гастрит также не болит (в слизистой нет болевых рецепторов). Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете.
И что с этом делать, гастроэнтеролог назначила лечение вереное получается
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Смертельного по моим наблюдениям ничего нет. ?
Абсолютно ничего🙏🏻
Спасибо большое
Здоровья Вам!🙏🏻🌺
Здравствуйте Ирина! Боль в верхних отделах живота которая возникла после обильного приема пищи обусловлена нарушением моторики желудка. В связи с выраженной потерей веса возможно имеется опущение желудка. Клинических и инструментальных данных (УЗИ) за панкреатит у вас нет. При гастроскопии признаки антрального гастрита наиболее вероятно на фоне инфекции хелкиобактер пилори. Необходимо провести исследование кала на хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест, Ро-скопию пищевода, желудка и 12 п. кишки с барием для исключения гастроптоза( опущение желудка и оценки его моторно-эвакуаторной функции). Питание не менее 3-4 раз в сутки. Лечение рекомендованное на очной консультации необходимо продолжить.
Да врач сказала что это возможно на фоне стресса и на бактерию только после лечения сдать порекомендовала
Смертельного по моим наблюдениям ничего нет?
Принятый ответ
Да, все верно анализ надо сдать через 4 -6 недель после последнего приема омепрозола. Опасности никакой нет по данным исследования.
Здравствуйте, Ирина
ознакомилась с протоколами обследований
Панкреатит достаточно редкий диагноз, часто сопряжен с желчекаменной болезнью и длительным употреблением алкоголя, чаще встречается у мужчин, кроме того, по узи нет признаков воспаления органа и иных косвенных признаков панкреатита, а это наличие кист, кальцинатов, расширения Вирсунгова протока и воспаления парапанкреатической клетчатки.
Скорее всего боль была обусловлена резким выраженным спазмом гладкой мускулатуры желудка, такое бывает и боли настолько интенсивные, что иногда сложно их терпеть.
На данный момент, по описанию, сохраняются остаточные явления
В такой ситуации рекомендуется терапия направленная на восстановления моторики желудка:
используются ИПП (разо, нексиум, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + спазмолитики - Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4-6 недель + Пепсан Р по 1 саше 3 р в день до еды 2-3 недели
Питание осторожное: то есть исключаем те продукты, которые по Вашим наблюдениям усиливают или провоцируют симптомы
Обычно с конца первой недели начала терапии пациенту отмечают улучшение, если симптомы сохраняются, то рекомендуются дообследования:
- КТ органов брюшной полости с контрастом
- кровь на СРб, амилазу, липазу, креатинин + клинический анализ крови
Я файл прикрепила с назначением гастроэнтеролога и гастроскопию
Смертельного по моим наблюдениям ничего нет?
Опасного ничего нет, не переживайте, гастроскопию посмотрела тоже ничего критичного, а причина скорее в выраженном спазме как я выше отметила, , такие спазмы могут спровоцировать стрессовые ситуации, погрешности в питании например, лечение в целом корректное, лучше не Омез, а рабепразол там доктор в скобочках указала
Да , я рабеппразол и купила. Спасибо большое
Принятый ответ
Пожалуйста! Крепкого Вам здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20151 ответ
- 18 Января 20191 ответ
- 3 Сентября 202010 ответов
- 9 Сентября 20202 ответа