Что вас беспокоит?

Укус клеща

17 мая 2026 года после обеда на даче меня укусил в спину клещ. Удалили вручную. Головку удалили с помощью иголки. Рану продизенфицировали йодом. Припухлость и болезненные ощущения спали к утру 18 мая. Никаких реакций на укус не было( головная боль, температура, тошнота).22 мая посетил врача. С 22 мая пью по рекомендации врача доксициклин 100мг две таблетки в день. В 2020 году на даче меня лето укусил клещ в ногу. Появилось кольцеобразное покраснение. Врач поставил диагноз борелиоза. Пил две недели антибиотик. Покраснение исчезло. Планирую сдать ИФА, IgM, , ОАК,АЛТ, АСТ, билирубин, ОАМ, мочу на ПЦР/боррелиоз через 10 дней после укуса, опираясь на эту статью. Сроки сдачи анализов после укуса клеща зависят от типа исследования и конкретной инфекции. Важно учитывать, что анализы назначает врач-инфекционист с учётом клинической картины, региона, результатов исследования клеща (если оно проводилось) и других факторов. Самостоятельная сдача анализов без консультации специалиста может привести к ошибкам в диагностике. Анализ крови ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет обнаружить ДНК или РНК возбудителей инфекций в крови. Этот метод эффективен на ранних стадиях, когда антитела ещё не выработались. Кровь на ПЦР можно сдавать с 10-го дня после укуса. Метод может выявить клещевой энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз и другие инфекции. ИФА (иммуноферментный анализ) определяет наличие антител (IgM и IgG) к возбудителям инфекций. Антитела к вирусу клещевого энцефалита. Первое исследование на IgM рекомендуется проводить на 10–14-й день после укуса. Повторный анализ на IgG — через 2–4 недели после первого, так как эти антитела начинают появляться примерно на 3–4-й неделе. Антитела к боррелиям (боррелиоз). Оптимальный срок для первого анализа — 2–4 недели после укуса. При отрицательном результате, но наличии симптомов (например, мигрирующей эритемы — красного пятна с кольцом на месте укуса), анализ повторяют через 2–3 недели. Общий анализ крови (ОАК) может показать неспецифические признаки воспаления (повышение СОЭ, лейкоцитоз или лейкопения, тромбоцитопения). Его можно сдавать через 7–10 дней после укуса, при необходимости — повторно через 2 недели. Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин) также сдают через 7–10 дней после укуса. Повышение печёночных ферментов может указывать на поражение печени при анаплазмозе, эрлихиозе или тяжёлом течении клещевого энцефалита. Анализ мочи Мочу на ПЦР-анализ на боррелиоз сдают не ранее чем через 10 дней после укуса клеща. Метод позволяет обнаружить ДНК боррелий в биоматериале. Все верно? Нужно ли ещё что-то? Спасибо

67 лет
28 Мая ·Просмотров: 210·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте!
В статье все правильно написано, можно сдать вышеперечисленные анализы крови через 10 дней с момента укуса клеща, но сдавать мочу не обязательно, моча для диагностики клещевых инфекций не используется.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что если жалоб нет, то как правило анализы не сдают
Если хочется, то на 8-10 можно сдать пцр и общие анализы, но отрицательный пцр не гарантирует отсутствие информации, тем более Боррелиоз
IgM, G смотрим на 2-3 нед

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: основное, что сейчас требуется - это наблюдение в течение 30 дней за симптомами. Анализы стоит сдавать только по назначению врача при появлении подозрительных на "клещевые" инфекции проявлений. Если симптомов никаких не будет, то обследование нецелесообразно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Я врач-инфекционист.

Средний инкубационный период при клещевому боррелиозе 7-10 дней, но максимальная продолжительность до 30 дней. И наработка антител происходит в течение 10-14 дней. Поэтому обследование рекомендуется проводить, если появились симптомы, то ПЦР в первые дни болезни, и ИФА на ранее 7-10 дня.
Если же жалоб не будет, то лучше всего сдать анализы через 1-1,5 месяца. Это позволит с точностью исключить развитие заболевания
Анализы через 10 дней могут быть отрицательные в связи с тем, что инкубационный период ещё не закончился .

При это для обследования достаточно будет общего анализа крови, ПЦР и ИФА.

Принятый ответ

Здравствуйте ! По доказательной медицине после укуса клеща без симптомов в подобных ситуациях рекомендуют: Наблюдение за самочувствием в течении 30 дней, при появлении температуры, слабости, головной боли, боли в мышцах, кольцевидное покраснение, неврологических симптомов рекомендуют очно обратиться к терапевту для осмотра и при необходимости коррекции лечения. ИФ на антитела с IgM IgG рекомендуют сдать через 21 день от укуса, раньше сдавать не рекомендуют, так как анализ может быть не информативный.
- ОАК, АЛТ, АСТ, билирубин, ОАМ без симптомов обычно не нужны. Их делают, если есть температура, выраженная слабость, ухудшение, признаки осложнений.
_Доксициклин имеет доказательную эффективность при профилактике боррелиоза, стандартно его назначают по 100 мг 2 р/д курсом 5 дней + дополнительно Энтерол по 250 мг 2р/д курсом 7 дней, для профилактики дисбактериоза.
- От клещевого энцефалита доксициклин не защищает. Анализы на энцефалит без симптомов тоже обычно не нужны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.