СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мигрень с аурой?

Вчера поздно вечером после долгого пребывания за компьютером я почувствовал, что начал плохо зрительно воспринимать происходящее перед собой, т.е видел нормально, но общая картинка складывалась не очень хорошо, с трудом мог разобрать написанный текст. Подумал тогда, что глаза устали. Потом спустя минут 15-20 начало на левом глазу выпадать зрение с краю слева, возникала такая светящаяся змейка такая, которая закрывала часть области. Продолжалось минут 15, точно не могу сказать. Потом началась небольшая головная боль максимум на 3/10. Затем я почувствовал как у меня начинается жжение в левой руке и кисти , такое ощущение, как будто отлежал, было ощущение, что немного левая часть языка и губы не такие чувствительные как обычно. Длилось минут 10-15, к этому моменту поле зрения уже вроде как восстановилось. Речь была нормальная, память была нормальная, улыбка тоже нормальная Мне было страшно, решил давление померить сначала было 148/78 пульс 90, потом спустя час ушло до 121 не помню насколько. В общем все длилось 1 час может еще+-10 минут. По итогу после часа осталась небольшая головная боль, чувство общей боли , что вот вроде болит. Лег спать, утром симптомов нет. У меня уже был один такой эпизод с аурой осенью 2024 . Тогда все было примерно также последовательно со зрением, с онемением кисти руки, невролог тогда поставила мигрень с аурой. Делал мрт головы: были единичные очаги сосудистого генеза без указания размера. Киста шишковидной железы 22*8 мм, мигрени меня мучают уже 7 лет, чаще всего они идут приступами 0-2 раза в год по полторы недели каждый день бывают боли, но без ауры. Мигрень с аурой единичная и головная боль не такая интенсивная. Прошу подскажите, правильно ли я понимаю, что вчера со мной была именно мигрень с аурой или это тиа?

24 года
29 Мая ·Просмотров: 125·М, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Действительно больше характерно для мигрени с аурой. Тем более приступы в целом проходят одинаково. Уточните боль прошла самостоятельно или принимали обезболивающее? Вы говорите мигрени беспокоят 7 лет, приступ боли по полторы недели, чем то купировали боль в эти полторы недели?

 - отвечает  СпросиВрача –
М
Клиент

Здравствуйте, я никогда боли не купировал. Всегда старался перетерпеть. Подышать воздухом, уйти в темное помещение. Боли всегда начинаются внезапно и внезапно заканчиваются. 7 лет назад боли были сильнее, до слез. Сейчас они слабее, последний раз было в этом феврале 1,5 недели

Боль терпеть нельзя, так как она может стать хронической. Поэтому, как только чувствуете приближение ауры или в самом её начале необходимо принимать НПВС, первая линия терапии, в соответствии с клиническими рекомендациями, это ибупрофен 400-1200 мг в сутки или парацетамол 500-1000 мг в сутки или напроксен 500-1000 мг в сутки. При неэффективности НПВС применяются триптаны: суматриптан, эскенза спрей. Мигрень не лечится, поэтому приступы периодически будут. Важно отследить тригеры и ограничить/исключить их. Боль не терпим, а купируем вовремя!!!

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию клиническая картина наиболее соответствует мигрени с аурой, а не ТИА.
Характерно, что симптомы развивались постепенно.Такое последовательное распространение симптомов по разным зонам нервной системы типично именно для мигренозной ауры.
Дополнительно за мигрень говорит наличие лёгкой головной боли после эпизода и полное восстановление в течение часа, а также ваш анамнез.
Для ТИА менее характерны зрительные позитивные феномены, а также постепенное нарастание симптомов. Обычно ТИА начинается внезапно и проявляется выпадением функции (слабость, речь), а не постепенным распространением ощущений.
Таким образом, наиболее вероятный диагноз в данном эпизоде мигрень с аурой.
При этом, если такие эпизоды станут чаще, изменится их характер, появится стойкая слабость, нарушение речи или длительность ауры превысит 60 минут, тогда потребуется очная консультация невролога для исключения сосудистых причин.

 - отвечает  СпросиВрача –
М
Клиент

Здравствуйте, спасибо. Я бы хотел спросить я подумал, два раза мигрени с аурой у меня были в 2024 весной и осенью и оба раза после долгой работы за компьютером. Начиналось либо сразу аура, либо через 15 минут после выхода с работы. И в этот раз тоже после ПК. У меня есть пережатие позвоночных артерии по узи. Это может как-то провоцировать мигрень с аурой?

Прямого доказанного механизма, что пережатие позвоночных артерий вызывает мигрень с аурой, нет. Мигрень с аурой связана с изменениями возбудимости коры мозга и сосудистыми реакциями, а не с механическим сдавлением артерий.
Но работа за компьютером действительно может быть триггером. Всё это может провоцировать приступы у людей, склонных к мигрени.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.