Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4364155

Что вас беспокоит?

Женщина 88 лет инфаркт

Обратились в клинику за помощью с жалобами: Женщина 88 лет резко стала запутываться в словах, не может построить предложение,все действия адекватные,обслуживает себя самостоятельно,аппетит хороший. Давление сейчас в норме,поддерживаем выписанными лекарствами,в приложении,ведем дневник. Давление было высокое 168 на 50. На текущий момент есть резкльтаты анализов мрт,узи сосудов шеи,кардиограмма. Какие наши действия? Госпитализация? Очень прошу помощи в вопросе,тк женщине 88 лет,шунтирование и просне это большой риск? Возможно поддержание в стационаре без вмешательства?

Нет
88 лет
29 Мая ·Просмотров: 90·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ головного мозга зона подострого ишемического отека, соответствующая инсульту в бассейне левой средней мозговой артерии. Рекомендовано срочно вызвать бригаду СМП (по номеру 103 или 112) с последующей госпитализацией в сосудистый центр
МР-ангио и венография в норме
По УЗИ сосудов шеи описаны атеросклеротические бляшки, соответствующие малой степени стеноза, оперативного лечения не требующие

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляется зона подострого ишемического отека в левой височно-теменной области.
По данным УЗИ сосудов выявляются атеросклеротические изменения, без гемодинамический значимого стеноза сосудов.
Учитывая возраст пациентки лечение в домашних условиях не рекомендовано
Желательно по скорой помощи госпитализироваться в неврологический стационар для дообследования и лечения, возможно в условиях реанимации.
Показаний к хирургическому лечению в настоящее время не выявляется. Скорее всего будет проводиться противоотечная, сосудистая терапия и терапия для поддержания жизненно важных функций организма.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Инсульт был не так давно, в течение пары недель (признаки подострого ишемического инфаркта в смежных отделах левых теменной и височной долей), в таких случаях лучше действительно госпитализироваться в стационар для дообследования и подбора терапии.
После выписки даются рекомендации в выписном эпикризе, рекомендуется измерять АД дома утром и вечером, вести дневник АД.
Поддерживать давление в оптимальных пределах (обычно <130/80 мм рт. ст.)
Регулярно раз в 6 месяцев рекомендуется сдавать липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, холестерин), поддерживать уровень ЛПНП (обычно <1.4 ммоль/л).
1 раз в год рекомендуется проходить узи сосудов шеи и эхокг, экг.
Рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, регулярной физической активности, поддерживать режим дня и сна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.