СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужно помочь в расшифровка гистологии

12 августа по результатам пункции выявлено карценома щитовидной железы. Прошу пояснить по результатам гистологии. Ничего не понимаю хорошотам или плохо. Что дальше? Нужен ли радиойод? Какие мои действия?

Нет
40 лет
4 Сентября ·Просмотров: 146·Юля

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным гистологического исследования выявлены признаки злокачественной опухоли щитовидной железы с поражением обеих долей, с лимфоваскулярной инвазией (то есть клетки распространились в мелкие лимфатические сосуды) и инвазией в капсулу
Это неблагоприятные прогностические признаки
Они являются показанием для проведения радиойодтерапии с профилактической целью

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Как срочно нужно пройти этот курс?

В идеале 1-2 месяца
Не позже чем через полгода

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Какие прогнозы при проведении радиойодотерапии в течение 2 месяцев?

Прогнозы при такой опухоли благоприятные

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

В Обнинск возможно попасть в конце октября. Не поздно ли это?

Нет, это абсолютно нормальный срок

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае опухоль распространилась за пределы органа, это является прогностически неблагоприятным признаком. Необходимо в ближайшие 1-2 месяца начать проведение радиойодотерапии с дальнейшей оценкой динамики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Какие прогнозы при проведении радиойодотерапии в течение 2 месяцев?

Биохимическая ремиссия, частичный ответ или прогрессирование - будет всё понятно по факту лечения.

Сейчас пока что давать какие-то точные прогнозы слишком рано.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с результатом гистологии. По результату пвпилляиная карцинома обеих долей щитовидной железы - это злокачественное заболевание щитовидной железы.
Есть разные виды рака щитовидной железы, папиллярный протекает наиболее благоприятно. В Вашем случае он описан, как высокодифференцированный - G 1- это значит, что его клетки максимально сходить с нормальными.
Такие опухоли характеризуются относительно медленным ростом и намного реже метастазируют и рецидивируют.
Сейчас Вам нужно попасть на очный прием к онколога по месту жительства для направления в онкодиспансер. Там проведут обследтовария и проверят, нет ли распространения опухоли и метастазов в другие органы. Далее, в зависимости от результата примут решение о лечении (скорее всего операция).
Радиойод терапия возможна при распространении процесса за пределы доли, в лимфоузлы. Этот вопрос решается в диспансере после дополнительных обследований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Все удалено уже

Выписку видно не полностью.
В таком случае уже после удаления обычно рекомендуется радиойдотерапия, так как есть переход за капсулу щитовидной железы, но при этом не затрагивает мышечные слои - это хорошо.
Тогда также необходимо попасть на очную консультацию к онколога для направления на дальнейшее лечение

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рак щитовидной железы в 40 лет при своевременном лечении имеет крайне благоприятный прогноз.
Основной этап лечения пройден - это хирургическое лечение.
Но по результатам гистологического исследования выявлены признаки неблагоприятного прогноза.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение радиойодтерапии.

Принятый ответ

Здравствуйте. По гистологии выявлен папиллярный рак щитовидной железы G1. Это высокодифференцированный тип с в целом благоприятным прогнозом. Описаны опухолевые очаги в обеих долях, лимфоваскулярная инвазия и инвазия капсулы.

В таких случаях после тиреоидэктомии нужно определить ТТГ, тиреоглобулин и антитела к тиреоглобулину, выполнить УЗИ шеи и с полной гистологией обратиться в центр радионуклидной терапии. Если радиойод действительно показан, конец октября в целом терпит. В 40 лет прогноз при папиллярном раке в большинстве случаев очень хороший.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.