Что вас беспокоит?
Заложенность носа
В январе месяце был насморк с температурой. Вылечила. И периодически из носа были немного совсем зелёные выделения. Насморка не было. Сейчас как заложенность носа насморка нет. Зелёные выделения немного.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если жалобы только возникли, то обычно не исключается эпизод воспаления полости носа на фоне вирусной инфекции
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой или физраствором из шприца с насадкой, специальной лейки или Долфин 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Принятый ответ
Здравствуйте
Зелёные выделения в подобных случаях могут быть признаком воспаления в пазухах, а также проявлением вирусной инфекции или застоя содержимого в полости носа в том числе на фоне аллергического ринита
Уточните пожалуйста нет ли головных болей при наклоне головы вниз или резких движениях? Нет ли неприятного запаха от выделений? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?
Здравствуйте. Неприятный запах мне кажется немного есть. Выделений очень мало утром немного с зеленью. Просто как заложен нос периодически. Голова не болит при наклонах и просто не болит. Бывает иногда как распирает в носу. Может так проявляется хронический ринит ? Чихания нет. Боли нет
Как правило таким образом не проявляет себя хронический ринит, в первую очередь в таких случаях рекомендуют исключить воспаление в пазухах как наиболее вероятную причину проявлений
В таких случаях рекомендуют выполнить КТ пазух носа исследование в трёх проекциях для оценки состояния всех пазух, в том числе решеток и клиновидной.
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Уточните нет ли проблем с зубами на верхней челюсти?
Проблем с зубами нет
Окрашенные выделения из носа с неприятным запахом прежде всего в подобных случаях могут быть признаком воспаления в пазухах, поэтому в таких ситуациях рекомендуют выполнить КТ пазух носа, а также эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки для исключения признаков воспаления в пазухах таких как стекания гноя из среднего или верхнего носового хода
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных случаях на очном осмотре могут рекомендовать выполнить кт -околоносовых пазух.
Из лечения обычно рекомендуется в нос Назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки на 14 дней , затем по 1 дозе 2 раза в сутки на 14 дней.
Коррекция терапии после дообследование.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сколько дней сохраняется насморк уже? В основном ощущается только заложенность носа? Какого-то дискомфорта в области лица то есть пазух носа и при наклоне головы вниз не ощущается?
Чем уже начали проводить лечение? Ранее, до эпизода в январе были уже проблемы с носом подобного характера?
Ощущается заложенность носа выделения утром немного с зеленью. Насморка нет. Боли нет когда голову отпускаю. Немного распирает в носу бывает
Вполне возможно что воспаление сохраняется в области верхних отделов носа или ячейк крышече того лабиринта. А гнусавость не беспокоит?
Какое лечение уже пробовалиб
Гнусавости нет он то откладывает то опять. В понедельник планирую снимок сделать. Подскажите чтобы хуже не стало что можно предпринять? Никакого отека там не будет че то я распереживалась в мозги не пойдет воспаление
Будем надеяться на лучшее.
В таких случаях рекомендуется промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его, или чтобы раскрыть нос и устья пазух больше. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ. По результатам исследования и результатам очного осмотра делается вывод о необходимости назначения антибиотиков.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
Спасибо за рекомендацию в понедельник планирую сделать снимок. Подскажите пока до понедельника какое лечение начать ?что то переживать стала воспаление в голову там некуда не пойдет
Лечение расписано в ответе.
Не переживайте. Оснований для осложнений нет.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20194 ответа
- 19 Октября 201912 ответов
- 13 Июня 20202 ответа
- 11 Августа 20203 ответа