Что вас беспокоит?
Перед химиотерапией
Уважаемые доктора подскажите, устроит ли химиотерапевта ЭКГ перед капельницей, я просто в этом не понимаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Синусовый ритм — это правильный ритм сердца. Горизонтальное положение ЭОС — вариант нормы. ЧСС 83 уд/мин — незначительно повышенный показатель, причиной могло стать волнение перед процедурой, но это значение также не критично.
Таким образом, по результатам прикрепленной Вами электрокардиограммы нет противопоказаний к проведению химиотерапии.
Спасибо
Доктор подскажите эликвис при наличии язвы можно давать 2,5 один раз а не два
Сосудистый прописал для профилактики
Догрузила
Скажите, пожалуйста, используется для профилактики чего? Тромбоза вен нижних конечностей?
Прочтите
Для профилактики во время химиотерапии
Боюсь два раза давать
Спасибо за уточнение, с документом также ознакомилась.
Эликвис противопоказан к приему при наличии открытой язвы.
Если язва уже зарубцевалась, то Эликвис можно принимать под прикрытием противоязвннных препаратов. Скажите, пожалуйста, Вы принимаете Омепразол или другие препараты для желудка?
Эликвис в дозе 2,5 мг эффективен только при приёме 2 раза в сутки, принимая 1 раз риск тромбоза не снижается.
Постоянно пьет омепразол
Повторное фгдс не проводилось
В таком случае, прием Эликвис 2,5 мг в сутки не противопоказан.
Когда была язва?
Если под омепразол
Язва есть ещё и рак желудка
Задам вопрос по-другому: когда проведено ФГДС , по результатам которого установили язвенную болезнь?
Шесть лет назад , потом пациент не наблюдался и она переродилась в ЗНО, 12 мая отвезли в хирургию с болями в животе прокапали аминокапронку
Спасибо за уточнение. С учетом того, что аминокапоновую кислоту назначают при наличии кровотечений , и прошло мало времени после данного случая, не стоит принимать Эликвис даже с Омепразолом.
Доктор а как быть ведь есть варикоз и предстоит химиотерапия она же может вызвать тромбы 🤦, я запуталась что делать
Сегодня брали анализ крови и самотеком вот как сейчас берут она не пошла , а только шприцом это значит густая?
Для профилактики тромбоза при варикозной болезни вен в данном случае стоит использовать компрессионный трикотаж ( сосудистый хирург Вам написал в заключения, Какой именно).
О наличии повышенной свертываемости крови можно судить только по результатам анализа, а не по тому, каким образом получилось взять кровь. Это может зависеть от человеческого фактора, опыта медсестры лаборатории.
То есть их пить ему опасно верно, тогда куда же он смотрел 🤦сказал ничего страшного не будет под прикрытием
Может быть, Вы не сказали доктору про случай 12 мая?
Не помню
Доктор ну а при химии тромбы риск повышенный, белье это и есть профилактика
Доктор не буду давать.
Да, компрессионное белье — это профилактика тромбозов.
Доктор достаточно ли будет отдать химиотерапевту только описание без этих линий на втором листе , ваши коллеги говорят что это автоматически аппарат выдает неправильный диагноз, типа рубец или что то связанное с инфарктом,,
Обычно онкологи требуют только описание.
То, что расшифровывает аппарат обязательно должно интерпретироваться врачом. В данной ситуации доктор при описании ЭКГ патологию не указывает.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса с тенденцией к учащению, возможно , из за волнения ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
А на Автоматическую расшифровкау не обращайте внимание , она зачастую неверная
Противопоказаний для химиотерапии по результатам ЭКГ нет
Если остались вопросы, буду рада помочь
Доктор я там догрузила протокол обследования сосудистого хирурга , можно эликвис давать один раз а не два в день , недавно было жкк
Скажите а когда было кровотечение ?
12.05
Доктор можно отдать химиотерапевту только описание а то придерётся к автоматической расшифровке а нам надо систему ставить, я так понимаю это брак аппарата рисунки где эти
Да, конечно, можно отдать толко описание
По поводу кровотечения если повторная гастроскопия не выполнена после лечения то Эликвис нельзя
Компрессионного белья для ног будет достаточно? Бинты эластичные
Это обязательно, а гастроэнтеролог или терапевт смотрели ? Какие препараты принимаете?
А он не спросит где расшифровка , или это только кардиологам нужно, а ему химиотерапевту достаточно описания?
Чаще всего им достаточно описания , они к этому не придираются
Спасибо
На здоровье!
Омепразол пьём, но я боюсь давать элеквис после кровотечения две недели прошло, они и сказали если будут симптомы жкк на фоне приёма элеквис то прекратить , зачем мне эта рулетка
Данных по узи вен нижних конечностей вв читали за острый период тевла нет
А гастроскопию сделать не возможности?
Нет , ТАМ ЧАСТО ЛАЗИТЬ ОПАСНО КОНТАКТНО КРОВОТОЧИТ
Поняла , тогда я бы рекомендовала возобновить Эликвис только после очного осмотра врачу если получится бвло бы хорошо проконсультироваться с гастроэнтерологом
Консультировалась она тоже самое сказала под прикрытием омепразол, но если будут симптомы жкк прекратить
Тогда если начинать то 2.5 мг 2 раза это самая безопасная доза , один раз принимать неэффективно, потому что не будет достаточного действия чтоб профилактировать тромбоз
Я боюсь давать для профилактики! При недавнем жкк
Я его и не начинала ещё давать
Такая маленькая доза чаще не вызывает значимых осложнений
Ну а компрессионного белья не достаточно будет для ног
Простите, я один момент пропустила а Эликвис сосудистый хирург выписал ?
Да
В том то и дело что по узи нижних конечностей сведения за острый период тевла отсутствует
Сейчас добавлю консилиум
Прикрепили ?
Да
Получается Эликвис добавили для профилактики осложнений по онкологии ?
Получается
Просто для профилактики тромбов
А сами онкологи это никак не комментируют?
Здесь мне кажется онкологи должны решить насколько это необходимо, с кардиологической стороны показаний для эликвиса нет; вообще не часто стал киваючт чтоб для профилактики из за онкологии назначали Эликвис ; и учивая что риск кровотечения все таки преобладает а данном случае, возможно действительно Эликвис вообще не показан
Ой они типа давайте, но я хоть и не врач понимаю риски поэтому к вам и обращаюсь
Очень странно такой серьезный препарат,
Просто если бы были какие то показания со стороны кардиологии я бы могла сопоставить с онкологией и сказать что , как лучше , а то , по кардиологии нет показаний никаких для антикоагулянтов
Спасибо
На здоровье! Рада была помочь чем смогла , если возникнут вопросы пишите
Доктор посмотрите свежие анализы
Да сейчас изучу
Могут ли отказать в химиотерапии
Я начала сегодня давать эликвис
Что то не вижу анализы , точно прикрепились?
Да
Доброе утро !
Значит по анализам, снижение гемоглобина, такое выраженное повышение д диммера связано с онкологией, здесь онкологи будут сравнивать с предыдущими анализами, т е это не провод для отказа в химии
Что важно , сохранена функция почек , печени , это очень важно , чтобы препараты выводились должными образом
Спасибо
Доктор я начала давать элеквис
И на д диметр брали впервые то есть сравнить не с чем
Поняла , тогда продолжайте давать никаких противопоказаний нет, наоборот такой д димер подтверждает что Эликвис нужен
Доктор догрузила мочу
В моче пишут есть белок но не пишут сколько, возможно следы, а какие еще препараты принимает кроме эликвиса ,
А он может настолько быть повышен или они ноль лишний написали, и если тромбоз глубоких вен нижних конечностей исключён , значит при таком повышении говорит о том что кроворазжижающие нужны, просто мне сказали у кардиолога спросить
Нутридринк высокобелковое питание
Д димер не относится в данном случае к кардиологии он повышен в рамках онкологии
Кроме элеквис омепразол, же нол, Трамадол, панкреатин
Тогда белок связан с тем что что даете его это не отклонение
По анализам не вижу ничего критичного
Доктор значит элеквис нужен верно при таком значении? И отказать на основании этого повышенного анализа они не могут?
Да, верно , нет, не должны
А что он означает что повышен риск тромбоза или это из за метостаз
Да , из за онкологии и повышен риск тромбоза
Здравствуйте, по ЭКГ ритм нормальный синусовый, пульс повышен , ось вариант нормы ; Если пульс часто повышен обычно рекомендуется исключить состояния , например, (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);
Противопоказаний к лечению по данному ЭКГ нет;
Так же важно проводить узи сердца перед началом курса и далее раз в 3-6 мес ;
Здравствуйте. Причин для беспокойства по ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения.
А низкие зубцы r в нижних отведениях которые ошибочно принимают за рубец после инфаркта. Но в подавляющем большинстве подобные изменения связаны с особенностями наложения электродов и конституцией пациента и необходимо было переснять ЭКГ сразу же за глубоком вдохе и стало бы понятно . И тут по ЭКГ именно така ситуация- а это автоматическое заключение аппарата ЭКГ .
По описанию химиотерапевт не предерется верно?
Там 2 ЭКГ - отдайте врачу второе описание , оно верное
Увидев слово инфаркт конечно потребуют заключение кардиолога
Где два экг
Оно на одном листе только с двух сторон
Отдать где описание а не где линии эти?
Да
Но в принципе и так понятно что верно то где подпись и печать врача
Доктор посмотрите ещё консультацию сосудистого хирурга, он назначил для профилактики элеквес я боюсь давать так как 12.05 было купировано жкк аминокапроновой кислотой повторное фгдс не проводилось , там язва большая ппреродившаяся в зно достаточно ли будет для профилактики тромбоза компрессионное бельё
Очень странно что врач назначил эликвиз когда нет тромбоза вен глубоких . Поверхностный варикоз не дает тромбов и это не опасно и достаточно компрессионного белья.
Вот спасибо вам доктор, я давать не буду. Они типа ссылаются для профилактики т.к химия может вызвать риск тромбоза, а говорят если будут симптомы жкк то прекратить прием элеквис а зачем мне гадать это
Это вопрос решается только с онкологом лечащим . Онко заболевания действительно повышают риск тромбоза , но решение принимается индивидуально и совместно с онкологом . Сам варикоз вен поводом для назначения эликвиз не является и риски кровотечения высоки при зно желудка .
Согласна спасибо
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Блокад,патологических пауз не выявлено.
Аритмий нет.
Электрическая ось сердца отражает направление вектора передачи импульса по сердцу и зависит от конституции и особенностей расположения сердца в грудной клетке.
Ишемические изменения отсутствуют.
Не волнуйтесь, на представленной ЭКГ без отклонений!
Но после химии обязательно нужно контролировать УЗИ сердца и натрийуретический пептид, так как химиотерапия повышает риск сердечной недостаточности
Доктор может отдать только где описание а не эти линии там
А то там из за аппарата ( брак инфаркт выдает под вопросом бред) просто описания же будут достаточно
Да, описания будет достаточно!
Спасибо большое то есть по описанию не ща какой инфаркт речи не идёт
Да, конечно! Автоматическая расшифровка постоянно неверно ставит диагнозы
Спасибо что подсказали , а то доказывай что это аппарат
А если бы это была не ошибка аппарата что в описании было бы
Ну на первой станичке с описанием
Так бы и написали, что есть инфаркт. Но я смотрела плёнку, там все в порядке, даже не думайте об этом)
Доктор посмотрите назначение сосудистого хирурга , эликвис для профилактики , 12.05 в хирургии было проведено лечение аминокапроновой кислотой жкк , я боюсь давать из, достаточно ли на время химиотерапии компрессионные бельё для ног для профилактики тэвла
Вообще это решает онколог, нужен антикоагулянт для профилактики или нет
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20211 ответ
- 24 Декабря 20231 ответ
- 22 Октября 20247 ответов