Консультация травматолога /

Перелом 4,5 плюсневых костей стопы — вопрос №2264654

78 просмотров

Добрый день! Поломал 4 и 5 плюсневые кости стопы со смещением! Операцию не делали! Каковы шансы что срастётся хорошо и каковы сроки восстановления! Снимки приложил! В гипсе уже 2 недели!

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В данной ситуации было бы лучше прооперировать.
Лечение в гипсовой повязке не противопоказано, но гарантий сращения не даёт.

Рекомендовано
- Гипсовая повязка 8 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Контролировать, чтобы гипс не болтался. Если ослаб, зафиксировать сверху эластичным бинтом и заменить на приёме.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Рентгенконтроль через 4 недели после травмы и через 8 недель.

Если срастётся через 8 недель гипс снимают.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

П.С. Переломы сложные. Не думаю, что ранее 8 недель срастутся.
Ну, через 2 недели на контрольных снимках увидим, как идут дела.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, принимаю кальцемин со дня травмы! На ногу не наступаю, на 11 день делали снимок обломки не сместились дальше!

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Это хорошо. Будем надеяться, что срастётся. Рекомендации те же.
Клиент
Константин Эдуардович, и ещё один вопрос, через сколько после срастания костей и реабилитации можно начинать заниматься спортом, в частности бегом?
Ортопед, Травматолог
Нет такой ситуации, чтобы вчера не срослось, а сегодня срослось и от этой даты считать.
Сначала пусть растётся полностью, потом нужно расходиться.
Если всё нормально будет и костная мозоль хорошая, то постепенно начнёте бегать.

Всё будет зависеть от положения дел на контрольных снимках.
Пока нет прогнозов у меня по бегу, а фантазировать не хочу.
Клиент
Константин Эдуардович, понял, спасибо за консультацию!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеется перелом 4 и 5 плюсневой кости со смещением отломков.Это показание к операции.
Если по каким-то причинам не сделать операцию,то возможно нарушение функции стопы в будущем.
Если вы решили лечиться консервативно:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6-8 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6-8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Срастется, но неправильно.
Вполне возможно, что на функцию стопы не повлияет.
Операция не нужна.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, скажите гипс долго носить?
Травматолог, Ортопед
Еще 2 недели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом надколенника со смещением
3 июня 2024
Наталья, Фрязино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория