Консультация онколога /

Нарост на на надгортаннике. — вопрос №436559

1579 просмотров

Здравствуйте!
Пишу от имени отца 62 года.
В начале декабря стало больно глотать с левой стороны.
Особенно тяжело дается первый глоток с утра.
Больно так же глотать слюну. Иногда, но редко отдает в левое ухо.
Аппетит хороший. После первого "больного" глотка, следующие глотки менее больные. Боль при глотании иногда исчезает в течении приема пищи.
Мучается с болями при глотании уже 3 месяца и соответственно находится все это время без лечения.
В конце января попал к ЛОРу. Он нашел образование на надгортаннике -5мм.
Анализы крови все в норме. СОЭ-4
Ларингоскопия - все участки без особенностей, только в верхней левой части лепестка надгортанника бугристое образование на широком основании не менее 0,7см - биопсия.
МСКТ с контрастом:
Носоглотка без особенностей.
Небные миндалины негомогенной структуры, неравномерно утолщены, без гиперфиксации контрастного вещества.
Слюнные железы без особенностей.
Надгортанник расположен срединно, грубо не деформирован.
Слизистая в зоне валекул умеренно утолщена, груш. синусы симметричны свободны. Гортань не деформирована, просвет не сужен. Голосовые складки утолщены.Хрящи гортани без особенностей. Подскладочное простр. свободно. Просвет трахеи не изменен. Лимфоузлы на уровне сканирования не увеличены.
Заключении: признаки хронического ларингита, тонзилита.

Месяц ждал биопсию, Результаты биопсии:
описание: фрагмент многослойного плоского неороговевающего эпителия с явлениями акантоза, массивной лейкоцитарной инфильтрацией в подлежащих слоях.
Заключение: Выраженное воспаление. Достоверных данных за ЗНО не найдено.
Цитограмма мазка со слизистой новообразования: зрелый плоский эпителий.
Районный онколог отправляет в областной онкодиспансер на консультацию. Там скорее всего опять будут делать биопсию и ждать месяц.
Подскажите пожалуйста действительно ли все страшно в этой ситуации и это злокачественное новообразование?
Так же мучает вопрос почему на МСКТ не видно этого участка?
Прошу посоветовать, как действовать дальше
Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
По результатам биопсии онкологии нет- есть воспаление. Онколог направляет на консультацию, так как предполагает, что атипические клетки при
биопсии могли не попасть в материал забора.
Что делать?
Ехать на консультацию и ждать биопсию
Далее- по результатам
Принятый ответ
Маммолог, Онколог
Здравствуйте.
Диагноз ЗНО можно поставить только при гистологическом подтверждении.
Можно путем биопсии, как в вашем случае или после полного удаления образования.
МСКТ это рентген и мягкие ткани могут не просматриааться, нужно МРТ или ПЭТ-КТ.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья, скажите пожалуйста, данные симптомы/анализы могут указывать на что то другое помимо злокачественной опухоли?
Маммолог, Онколог
Может быть и доброкачественное образование, точно можно сказать после полного удаления.
Маммолог, Онколог
Нужно провести полное удаление образования со срочной гистологией во время операции.
Других вариантов нет.
Клиент
Наталья, то есть проводится операция где этот участок вырезают с надгортанника и сразу же делают гистологию?. Если злокачественное то вырезают еще и часть хряща надгортанника где было это образование? Спасибо.
Маммолог, Онколог
Все верно, во время операции онкологи всегда делают срочную гистологию и уже по результату определяется объем удаления тканей и регионарных лимфоузлов.
Хирург
Здравствуйте Сергей, всё-таки нужно съездить в областной онкодиспансер на консультацию, перед этим пройдите МРТ гортаноглотки, после КТ с контрастом и МРТ в онкодиспансере будет более четкая картина, возможно собирут консилиум, конечно если понадобится повторная биопсия то никуда не деться нужно будет делать. Успехов вам, не затягивайте.
Онколог
Здравствуйте.

Вам следует в онкодиспансере обсудить вопрос полного удаления образования.
Принятый ответ
Онколог
Тут нужен специалист . Езжайте в обласной центр.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте, Сергей!!
Учитывая данные МСКТ и результат гистологического исследования, можно предположить, что это доброкачественное образование. Нужно проводить оперативное лечение. Если имеются сомнения, нужно обратиться в областной онкодиспансер, там проведут консилиум и определят тактику лечения.
Принятый ответ
Клиент
Антон, спасибо. Ещё один вопрос, во вложении снимок с КТ. Я конечно не доктор, но при просмотре диска обратил внимание на это место. Возможно ли, что это именно то самое образование слева в верхней части лепестка? Спасибо.
Онколог
Да, может быть это оно!! Но его почти не отличить от обычной ткани надгортанника, могли и пропустить!! По этому ларингоскопия более достоверное исследование.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Восстановление функции надгортанника
22 мая 2021
Александр
Вопрос закрыт
Нарост в голове
28 октября 2021
Алена, Воронеж
Вопрос закрыт
Миндалины у ребёнка
22 июля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Нарост на родинке
12 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь