Что вас беспокоит?
Нарост на на надгортаннике.
Здравствуйте! Пишу от имени отца 62 года. В начале декабря стало больно глотать с левой стороны. Особенно тяжело дается первый глоток с утра. Больно так же глотать слюну. Иногда, но редко отдает в левое ухо. Аппетит хороший. После первого "больного" глотка, следующие глотки менее больные. Боль при глотании иногда исчезает в течении приема пищи. Мучается с болями при глотании уже 3 месяца и соответственно находится все это время без лечения. В конце января попал к ЛОРу. Он нашел образование на надгортаннике -5мм. Анализы крови все в норме. СОЭ-4 Ларингоскопия - все участки без особенностей, только в верхней левой части лепестка надгортанника бугристое образование на широком основании не менее 0,7см - биопсия. МСКТ с контрастом: Носоглотка без особенностей. Небные миндалины негомогенной структуры, неравномерно утолщены, без гиперфиксации контрастного вещества. Слюнные железы без особенностей. Надгортанник расположен срединно, грубо не деформирован. Слизистая в зоне валекул умеренно утолщена, груш. синусы симметричны свободны. Гортань не деформирована, просвет не сужен. Голосовые складки утолщены.Хрящи гортани без особенностей. Подскладочное простр. свободно. Просвет трахеи не изменен. Лимфоузлы на уровне сканирования не увеличены. Заключении: признаки хронического ларингита, тонзилита. Месяц ждал биопсию, Результаты биопсии: описание: фрагмент многослойного плоского неороговевающего эпителия с явлениями акантоза, массивной лейкоцитарной инфильтрацией в подлежащих слоях. Заключение: Выраженное воспаление. Достоверных данных за ЗНО не найдено. Цитограмма мазка со слизистой новообразования: зрелый плоский эпителий. Районный онколог отправляет в областной онкодиспансер на консультацию. Там скорее всего опять будут делать биопсию и ждать месяц. Подскажите пожалуйста действительно ли все страшно в этой ситуации и это злокачественное новообразование? Так же мучает вопрос почему на МСКТ не видно этого участка? Прошу посоветовать, как действовать дальше Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам биопсии онкологии нет- есть воспаление. Онколог направляет на консультацию, так как предполагает, что атипические клетки при
биопсии могли не попасть в материал забора.
Что делать?
Ехать на консультацию и ждать биопсию
Далее- по результатам
Принятый ответ
Здравствуйте.
Диагноз ЗНО можно поставить только при гистологическом подтверждении.
Можно путем биопсии, как в вашем случае или после полного удаления образования.
МСКТ это рентген и мягкие ткани могут не просматриааться, нужно МРТ или ПЭТ-КТ.
Наталья, скажите пожалуйста, данные симптомы/анализы могут указывать на что то другое помимо злокачественной опухоли?
Может быть и доброкачественное образование, точно можно сказать после полного удаления.
Нужно провести полное удаление образования со срочной гистологией во время операции.
Других вариантов нет.
Наталья, то есть проводится операция где этот участок вырезают с надгортанника и сразу же делают гистологию?. Если злокачественное то вырезают еще и часть хряща надгортанника где было это образование? Спасибо.
Все верно, во время операции онкологи всегда делают срочную гистологию и уже по результату определяется объем удаления тканей и регионарных лимфоузлов.
Здравствуйте Сергей, всё-таки нужно съездить в областной онкодиспансер на консультацию, перед этим пройдите МРТ гортаноглотки, после КТ с контрастом и МРТ в онкодиспансере будет более четкая картина, возможно собирут консилиум, конечно если понадобится повторная биопсия то никуда не деться нужно будет делать. Успехов вам, не затягивайте.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам следует в онкодиспансере обсудить вопрос полного удаления образования.
Принятый ответ
Тут нужен специалист . Езжайте в обласной центр.
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей!!
Учитывая данные МСКТ и результат гистологического исследования, можно предположить, что это доброкачественное образование. Нужно проводить оперативное лечение. Если имеются сомнения, нужно обратиться в областной онкодиспансер, там проведут консилиум и определят тактику лечения.
Антон, спасибо. Ещё один вопрос, во вложении снимок с КТ. Я конечно не доктор, но при просмотре диска обратил внимание на это место. Возможно ли, что это именно то самое образование слева в верхней части лепестка? Спасибо.
Да, может быть это оно!! Но его почти не отличить от обычной ткани надгортанника, могли и пропустить!! По этому ларингоскопия более достоверное исследование.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 20191 ответ
- 28 Мая 20201 ответ
- 1 Февраля 202114 ответов
- 11 Сентября 202213 ответов