Давление при первом измерении

Карина Шитая29 Мая

4.2

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно , имеет место боязнь измерения давления , а в следующие разы немного успокаиваетесь и давление приходит в норму ;
Так же в рамках дообследования обычно рекомендуется: узи почек , общий анализ мочи , контроль креатина и мочевины крови , узи сосудов шеи , суточный монитор давления ( смад ), оценку глазного дна .

Юлия Перфилова29 Мая

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить реакцию тревоги при первом измерении или так называемую гипертонию белого халата

Когда человек надевает манжетку тонометра , ждет результат , мозг в тревоге воспринимает это как стрессов ситуацию. При этом активируется симпатическая нервная система , что как раз отвечает за стресс С выбрасывается адреналин , норадреналин. Сосуды чуть сужаются , давление растет . После мозг видит , что угрозы - нет , давление снижается

❗️Второй и третий замер всегда ниже , и этим замерам нужно доверять более

Указываете наличие ГТР , при чем это может проявляться уж больно ярко , и любой триггер вызывает более выраженный скачок , чем у человека без тревоги

❗️Диагноз артериальной гипертонии не ставится на основании первого замера , нужны ТРИ замера с интервалом 1-2 минуты, берется среднее второго и третьего

+ могут рекомендовать оценить суточное мониторирование давления . Если среднесуточное давление окажется меньше 130/80 , то , конечно же, гипертонии нет вообще

ИМТ +- 31 , а жировая ткань вырабатывает вещества , которые повышают тонус сосудов . Курение тоже поднимает давление на 10-20 мм ртст . Пока Вы молоды , все управляемо , но через десятки лет это может привести к гипертонии

Для того, чтобы измерение было абсолютно правильное , важно посидеть спокойно 5-10 минут перед измерением. Измерять сидя, не разговаривая . Спина опирается на спинку стула . ноги не скрещены, стоят на полу

Рука полностью лежит на столе, манжета на уровне сердца. За 30 минут до измерения не курить , не пить кофе или алкоголь

❗️Важно сделать 2-3 замера с интервалом в пару минут. Истинным считается среднее значение последних двух замеров

Также важно понимать , что снижение веса на 5-10% снижает давление на 5-10 ммртст , аэробная нагрузка 150 минут в неделю снижает давление на 4-8 ммрт , ограничение соли до 5 г в сутки снижает давление на 3-5 ммртст , ограничение алкоголя и отказ от курения при наличии - все это в совокупности благоприятно влияет на давление в будущем 🙏

Джахбат Атаева29 Мая

4.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Это довольно часто встречающаяся реакция давления на фоне повышенной тревожности. Такая реакция нервной системы .
Правильно измерять давление дома это измерять 2 раза с разницей в минуту и взять среднее между ними . Но еслт значений различаются на более чем 10/ мм рт ст - то измерить еще раз и взять среднее между последними двумя измерениями. Это согласно официальным документам.

Фатимат Хашиева29 Мая

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Причина повышения первого замера давления , вероятнее всего, связана с повышенной тревожностью на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы, особенно при отсутствие структурных изменений сердца;
при истинной гипертонии такой разницы в измерениях, чаще всего, не отмечается ;
Скажите пожалуйста а значения пульса при этом какие , не обращали внимания?

Алена Шейпук29 Мая

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!
При наличии повышенного уровня тревоги, когда в переживанием ожидаются результаты, на фоне них идет спазм сосудов, и именно поэтому первое измерение такое большое.
Потом идет успокоение, и 2 и 3 измерение являются более приближёнными к реальности .
Поэтому в таких случаях пациентам обычно не рекомендуется смад, а дневник самоконтроля.

Если есть вопросы, рада буду ответить!