Прогнозы по ицн на 27 неделе

Улкер Алиагабейли29 Мая

4.0

Гинеколог, Акушер

2 522 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да, не волнуйтесь, ведь в целом, УЗИ очень субъективное исследование, и конечно, могут быть погрешности измерения у разных специалистов и на разном аппарате. Именно поэтому рекомендуется контроль цервикометрии у одного и того же специалиста.

В целом, даже длина 26,6 мм еще не вписывается в понятие ИЦН, так как ИЦН принято считать укорочение длины шейки матки менее 25 мм и/или расширение цервикального канала более 10 мм.

То есть на данном этапе необходим контроль цервикометрии через 7-10 дней.

Анна Смёрдова30 Мая

3.7

Гинеколог, Акушер

5 567 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не переживайте. Обычно шейку матки измеряют только вагинально, такие изменения являются достоверными. На данный момент важен только контроль. При шейке матки 25 мм и менее ставится ИЦН и пессарий, но если будет укорочение и 26, то это тенденция к укорочению, и поставить стоит. Если же снова измерят 29-30, то в таком случае переживать не стоит, рекомендуется оставить утрожестан до 34 недель.

Алена Гринева31 Мая

4.5

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

3 601 консультация

Принятый ответ

Лилия, Здравствуйте!
Не переживайте, ИЦН у вас нет.
Диагноз ИЦН устанавливает при длине шейки 25 мм и ниже до срока 24 недель беременности. После этого срока цервикометрия не проводится. Норм длины шейки матки после срока 24 недель нет.
26,6 и 30 мм это нормальная длина шейки матки для срока 27 недель беременности. Пессарий как правило в такой ситуации не назначают.

Резеда Шагалиева1 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

35 784 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !
Погрешность в измерении длины шейки матки на 3–4 мм между разными врачами это стандартная практика, которая зависит от угла наклона трансвагинального датчика, силы нажатия на ткани, степени наполнения вашего мочевого пузыря и того, мерил ли врач шейку по прямой линии или с учетом ее анатомического изгиба. Ставить пессарий при длине 26,6 мм на сроке 28 недель не нужно, так как внутренний зев и цервикальный канал абсолютно сомкнуты, тонуса нет, вы уже получаете эффективную гормональную поддержку Утрожестаном, международным критическим порогом для установки разгрузочного кольца считается укорочение строго менее 25 мм. Дождитесь следующей цервикометрии у другого специалиста, которая покажет реальную динамику: если шейка останется в пределах 26–30 мм без открытия зева, в такой ситуации только дальнейшее наблюдение, половой покой и ограничение физических нагрузок.

Анна Серебрякова1 Июня

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

16 894 консультации

Принятый ответ

Лилия, здравствуйте.
В такой ситуации мы обычно ориентируемся на общую картину. На сроке 27 недель длина шейки 26–30 мм при сомкнутом внутреннем зеве и отсутствии воронки - это не ИЦН. Да, измерения могут отличаться у разных специалистов на несколько миллиметров. Цервикометрия очень зависит от угла сканирования, положения датчика и выбранной точки измерения. Собственно, сама врач фактически это и подтвердила, сказав, что при другом срезе получается около 30 мм. Что касается пессария, то по современным рекомендациям его эффективность при одноплодной беременности без выраженного раскрытия шейки остается спорной. Поэтому при такой длине, сомкнутом канале и уже на сроке 27–28 недель вопрос установки не выглядит однозначным. Наиболее разумно выполнить контрольную цервикометрию через неделю у одного и того же специалиста и посмотреть динамику. Прогноз при таких данных в целом благоприятный.