Что вас беспокоит?
Выявлена у грудничка лактазная недостаточность
Здравствуйте ребенку 3,5 месяца , сдали анализы : Коровье молоко Альфа-лактальбумин Бета-лактоглобулин Казеин Глютен (клейковина) У всех результат такой: <0.10 МЕ/мл И Сдали на Лактозную непереносимость результат : С/С Скажите пожалуйста на какую переходить смесь ребенку по результатам анализа ? У него высыпания на лице красные пятна и нерегулярный зеленый стул и частое газообразование
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, диагноз лактазной недостаточности ставится на основании проявлений , такой результат говорит о возможном проявление транзиторной лактазной недостаточности. Стул при этом частый , жидкий , впитывается в подгузник и раздражает попу. В лечении эффективен прием фермента лактазы лактазар или же колиф , эффективность оцениваем через 2 недели . Какой стул у малыша ?
Стул через день зеленый , густой , бывает с белыми прожилками
И очень беспокоят с рождения красные пятна на лице
По описанию стул варинта нормы, есть фото стула и высыпаний ?
Фото стула нет , высыпания фото есть
Как прикрепить фото ?
К вопросу можно прикрепить фотографию
Прикрепила
Каждый день такие высыпания на лице
Есть еще фото сыпи? Во время сна краснота уменьшается?
Прикрепила еще фото
Краснота не уходит чуть чуть если только
Зуд не беспокоит ?
Часто теребит лицо
То есть при анализе С/С нам не нужна специальная смесь ?
По телу нет высыпаний ?
И что делать с высыпаниями ?
На теле нет
Визуально по фотографии проявление раздражительного дерматита , на аллергию не похоже , при лактазной недостаточности высыпания не характерны .
Корочек нет на месте этих высыпаний ?
Как лечить нам дерматит ?
Слегка бывает на одной щеке
Корочка но не плотная
В таком случае это раздражительный дерматит , он не связан с питанием , возникает на фоне перегрева , трения , рекомендовано использование эмолентов ( биодерма атодерм , ля рош позе липикар), на покраснение и раздражение цикапласт или неонтанин. Так же поддерживать оптимальный климат дома температуру 20-22 градусов, влажность 50-60%.
Спасибо поняла 👍🏽
Скажите пожалуйста лактазар можно подавать ?
Принятый ответ
По описанию признаков лактазной недостаточности, поэтому в целом показаний к его приему нет
Здравствуйте! Анализ с/с не говорит еще о том, что у ребёнка непереносимость лактозы. Однако, если у ребенка частый жидкий стул, повышенное газообразование, срыгивания, беспокойство у груди, то могут назначаться препараты лактазы( колиф, лактазар, лактаза беби в каждое кормление). Если этих жалоб нет, то показаний к этим препаратам нет, так как лактазная недостаточность ставится на основании клинической картины, а не анализов
На данный момент поменяли 3 смеси , с рождения нутрилон премиум , беллакт премиум и сейчас малютка
На всех смесях плохой стул и высыпания на лице частое газообразование
Высыпания на лице сухие, шелущащиеся?
Я прикрепила два фото
Такие каждый день на лице
На теле нет
Я ознакомилась с фото, уточните пожалуйста имеется ли сухость и шелушение на этих пятнах?
Да немного имеется
Принятый ответ
На приложенном фото и с учетом описания, можно предположить течение атопического дерматита. Атопический дерматит- многофакторное заболевание, которое связано с нарушением кожного барьера. Холод, ветер, сухой/жаркий микроклимат, могут усиливать проявления на коже, но не являются первопричиной. Специфических анализов на атопический дерматит нет, проблема исключительно кожная. В лечении обычно рекомендуется регулярное и интенсивное нанесение эмолентов на кожу ( биодерма Бауме, липикар от ля рош, липобейз и др.)не менее 2-3раз в сутки+ 2-3 раза в сутки используются цика-крема( цикопласт от ля рош, топикрем ЦИКа и т.п.) . Обязательным условием в коррекции атопического дерматита является поддержание влажного (50-70%) и прохладного (18-22) микроклимата дома. Дополнительно можно использовать гидрофильное масло для купание ребёнка, для максимально комплексного подхода( ля рош, мустела и др.). На протяжении 3-5 дней регулярного ухода, отслеживается динамика, при отсутствии положительной динамики, как правило рекомендуется подключение пимекролимуса 1% ( например Элидел), который наносится 2 раза в сутки, в параллель с эмолентами. В случае отсутствия эффекта и на фоне применения Элидела, только тогда, обычно используются гормональные средства типа Комфодерма или Адвантана
Спасибо большое
Здравствуйте
Лактазная недостаточность ставится по симптомам - стул, впитывающийся подгузник, с кислым запахом, раздражающий анальную область, с обильной пеной. Данные симптомы есть?
Генетический анализ у малышей не информативен, так как данный анализ показывает, что во взрослом возрасте возможно будет лактазная недостаточность.
Прикрепите высыпания, пожалуйста.
Препараты симетикона (эспумизан, боботик, саб симплекс) даете малышу?
Как часто стул у малыша? На каком вскармливании?
Фото высыпания прикрепила
Препараты никакие не даю
На смеси , Стул через день зеленый
Данные высыпания постоянно красные? Или бледеют? Кожа в месте высыпаний не сухая?
Цвет стула может быть любой (желтый, зеленый, болотный, оранжевый), главное, чтобы стул полностью не впитывался в подгузник, чтобы не было прожилок крови, чтобы стул не был оформленный, плотный, как овечий кал, стул не был полностью обесцвечен
Стул через день у малышей - вариант нормы, главное, чтобы не был оформленный, как овечий кал
С повышенным газообразованием мы можем только помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.
Так же для лучше отхождения газов можно давать препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс, боботик)
Прикрепила еще высыпания,
Не бледнеют , каждый день на новом месте выходят красные пятнышки
По фото больше похоже на контактно - раздражительный дерматит
Данное состояние у малышей может возникать из за обильного слюноотделения, из за трения, так как кожа малышей нежная, возможно появление таких высыпаний
В таком случае рекомендую цикапласт в5 на места высыпаний 3 раза в день
То есть при анализе С/С нам не нужна специальная смесь ?
А с высыпаниями просто мазать ?
Да, все верно
Так как, повторюсь, С/С показывает у малышей, что возможно во взрослом возрасте будут признаки лактазной недостаточности, а может и не быть
Спасибо поняла , цикапласт сколько дней мазать?
До уменьшения покраснения
Спасибо поняла
А лактазар можно подавать?
Если стул кашицеобразный, то Лактазар может закрепить стул
Лактазар рекомендован если стул полностью впитывается в подгузник
Все поняла спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы ♥️
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
На генетический анализ не ориентируемся, поэтому смесь менять нет необходимости
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Благодарю все поняла
Принятый ответ
Растите здоровыми и счастливыми!
Здравствуйте
Выявление генотипа С/С - это первичная лактазная недостаточность - может (но не обязательно) проявляться во взрослом возрасте. Считается, что прекращение выработки фермента для расщепления лактозы может произойти старше 4 лет, поэтому не рекомендуется исследования до 4 лет. Из симптомов возможно проявления жалоб на употребление цельного молока, но при этом употреблять молочные продукты и со следами молока может спокойно
Соответственно, не рекомендуется смена смеси
Спасибо поняла я могу сейчас подаватт лактазар?
Если беспокоит газообразование, то в целом да, применение фермента возможно, его надначают
Он не закрепит стул ? У нас кашецообразный
Принятый ответ
Обычно лактазар не крепит, но всё тут индивидуально
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20181 ответ
- 8 Июля 202017 ответов
- 17 Августа 20203 ответа