Удалили папилому, пришел протокол биопсического исследования. Что делать?

Гюльнара Асланова30 Мая

3.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

4 072 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. HSIL (High-grade Squamous Intraepithelial Lesion) = VIN II — это высоко-дифференцированное плоскоклеточное интраэпителиальное поражение, которое соответствует умеренной дисплазии вульвы (внутриэпителиальной неоплазии вульвы II.
Это не рак , а только предраковое состояние вульвы, связанное с ВПЧ-инфекцией . Это диагноз, который требует наблюдения гинеколога. Рекомендуется очный приём и осмотр гинекологом , Мазок на цитологию , ПЦР на ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82. Эти типы вызывают дисплазию VIN II/III, рак вульвы, влагалища, шейки матки. Кольпоскопия влагалища и шейки матки, обязательно одновременно с вульвоскопией.

Анастасия Щадрина30 Мая

4.8

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

7 293 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! HG SIL VIN II это плоскоклеточное интраэпителиальное поражение вульвы высокой степени (предраковые состояние вульвы). Оно вызывается вирусом папилломы человека онкогенного типа. В такой ситуации рекомендовано:
- сдать пцр на впч 14 типов
- сдать жидкостную онкоцитологию шейки
- пройти кольпоскопию шейки и вульвоскопию (осмотр шейки и вульвы под микроскопом с окрашиванием). Из подозрительных участков взять биопсию
Далее тактика зависит от результатов вульво- и кольпоскопии. Как правило рекомендуется хирургическое иссечение пораженных участков или лазерное удаление. При своевременном лечении и полном удалении пораженных тканей риска развития онкологии нет.

Анастасия Рогозина31 Мая

3.9

Гинеколог, Акушер, Онколог

1 311 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Не волнуйтесь!
Это не рак! Это предраковые изменения клеток!
Вы удалили, это самое важное!
В организме есть ВПЧ. Но он не лечится! Только свой иммунитет может справиться с вирусом ! Нужно только наблюдение.
Ваша задача сдать ПЦР на ВПЧ (21 тип желательно) .
Сделать вульвоскопию.
Сдать жидкостную цитологию шейки матки и кольпоскопию шейки .

Не курите, ограничьте стресс! Укрепляйте иммунитет.

Резеда Шагалиева1 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

35 793 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте ! В данной ситуации необходимо получить направление у своего гинеколога и обратиться к онкогинекологу в онкологический диспансер для пересмотра гистологических стекол (блоков) и определения тактики лечения. Диагноз HSIL (VIN II) означает тяжелое предраковое изменение тканей вульвы, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ); это еще не рак, но без хирургического лечения (иссечения или деструкции очага) оно имеет высокий риск перехода в злокачественную опухоль. Врач обязательно назначит вам расширенную вульвоскопию, ПЦР-тест на онкогенные типы ВПЧ, цитологию шейки матки и УЗИ паховых лимфоузлов, чтобы полностью контролировать ситуацию и безопасно устранить пораженные ткани.

Анна Серебрякова1 Июня

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

16 955 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По гистологии HSIL/VIN II (вульварная интраэпителиальная неоплазия высокой степени). Это предраковое поражение вульвы, но не рак. В такой ситуации рекомендуют очную консультацию гинеколога-онколога Как правило, требуется оценка краев удаленного участка и решение вопроса о дополнительном лечении или наблюдении. Тактика зависит от того, удален ли очаг полностью. Каких-то специальных анализов крови для принятия решения не требуется. Обычно проводят тщательный осмотр всей вульвы, при необходимости вульвоскопию и оценку других ВПЧ-ассоциированных зон (шейка матки, влагалище). Самое главное - не откладывать консультацию на долго.