Повышенный общий белок в суточной моче

Элен Манохина30 Мая

3.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
Основные причины появления белка в моче - преэклампсия и инфекции мочеполовых путей, возможно еще на фоне гестационного СД. А так же при неправильной сдаче анализа мочи.
Необходимо исключить эти факторы. Белок в моче был выявлен однократно? Возможно необходимо повторить анализ.
По представленному анализу мочи все показатели в пределах нормы.
Есть ли какие-то жалобы? Какой уровень АД? Результаты 1-го скрининга (риски ПЭ)? Делали ли Вы УЗИ почек ?

Екатерина Кривоногова1 Июня

4.6

Акушер

Принятый ответ

Добрый день.
Здесь очень важно, что по общему анализу мочи общий белок не обнаружен. . Но его показатель 0,31 в суточной моче, не является критерием преэклампсии (наличие белка в моче более 0,3 и повышенное артериальное давление более 140/90 мм рт ст ).
А данный показатель лишь говорит о том, что в дальнейшем требуется наблюдение, а именно: контроль белка в общем анализе мочи, контроль артериального давления 1 раз в сутки.
Изолированно белок в суточной моче может повышаться при заболеваниях почек, в том числе хронических; а также при изменении питания, особенно когда женщина употребляет больше белка. Но увеличение показателя на 0,01 от нормы не является клинически значимым, поэтому в подобных ситуациях поводов для беспокойства нет

Резеда Шагалиева1 Июня

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте !
Показатель суточного белка 0.31 г/сут (310 мг) на 28 неделе беременности является незначительным пограничным повышением (норма до 0.30 г/сут), которое на фоне поликистоза почек, вероятно, спровоцировано вашей высокобелковой диетой (100–150 г белка в сутки создают избыточную фильтрационную нагрузку). Так как общий анализ и посев мочи в норме, острой опасности нет, однако до приема нефролога вам рекомендуется контролировать артериальное давление (оно должно быть строго ниже 140/90 мм рт. ст. для исключения преэклампсии), следить за появлением отеков и временно снизить потребление белка до средней нормы беременных (75–90 г в сутки).

Анна Серебрякова1 Июня

4.7

Акушер

Принятый ответ

Лидия, здравствуйте.
По приведённым анализам признаков активного воспаления или выраженного ухудшения работы почек не видно. Общий анализ мочи хороший: белок не определяется, лейкоциты, эритроциты и бактерии в норме, посев отрицательный. Суточная потеря белка 0,31 г/сут действительно немного превышает пороговое значение 0,3 г/сут, но это пограничный результат. При беременности и особенно на фоне поликистоза почек такое значение само по себе ещё не говорит о серьёзной патологии. Количество белка в рационе (100–150 г/сут) обычно не является причиной такой протеинурии. Сейчас важнее оценивать ситуацию комплексно: уровень артериального давления, креатинин крови, наличие отёков и динамику белка в моче. До консультации нефролога оснований для паники по этим данным нет. Нужна именно очная оценка результата в контексте беременности и поликистоза почек.

Асият Болурова1 Июня

2.3

Акушер

Принятый ответ

доорый день. Это не похоже на манифестацию ПЭ, у этого диагноза есть довольно четкие критерии :
Артериальная гипертензия ≥ 140/90 мм рт. ст. (Причем , должно быть зафиксировано как минимум при двух измерениях с интервалом не менее 4 часов)
+ протеинурия (белок в моче)≥ 0,3 гсутки в суточной порции мочи или в разовой порции мочи 0,3 г/л (в двух пробах, взятых с интервалом в 6 часов).

Руку на пульсе держать несомненно следует, но думаю все должно быть в порядке .
Необходим контроль АД ежедневно. контроль ОАМ каждую неделю.