Что вас беспокоит?
Беременность 14 недель. Белок в моче
Здравствуйте! С детства наблюдаюсь у нефролога с почками. Сейчас беременность 14 недель. Планово сдала суточный белок. И пришел высокий результат. Ранее белка никогда не было. И так же в этот день с утра я сдавала оам и нечипоренко. Там следов белка не было обнаружено. Допускаю, что был неправильный сбор и подготовка. Влагалище не закрывала тампоном. Возможно попали следы утрожестана. Но может ли неправильный сбор дать такой высокий результат? Как будто так сильно не долго быть из-за погрешности. Переживаю, что делать. Давление выше 120/80 не бывает. Я хочу через неделю пересдать анализ, чтобы было удобно сутки дома быть на выходных. Но не может ли произойти какое-то критическое изменение за это время? Прикладываю выписку из стационара и последние сданные анализы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , не переживайте , результат анализа может быть связан с нарушением забора мочи . В таких случаях следует пересдать анализ выполняя все правило забора : предпочтительно собирать среднюю порцию первой утренней мочи, перед сбором мочи необходимо тщательно провести туалет наружных половых органов, чтобы влагалищные выделения не попали в анализ, рекомендуется перед сбором мочи поместить во влагалище ватный тампон или прикрыть влагалище ватным шариком , первую порцию мочи следует спустить в унитаз , в стерильный контенейнер набрать среднюю порцию мочи и закрыть контейнер . Рекомендуется доставить контейнер с мочой в лабораторию в течение 2 часов после сбора биоматериала.
У меня вопросы по суточному сбору. В оам в тот же день белка не было обнаружено
При суточном заборе мочи рекомендуется придерживаться таких же рекомендаций , чтобы исключить попадание выделений из влагалища .
Доброе утро
Суточный белок 0,42 г/сут — это небольшое повышение. При нормальном давлении и отсутствии симптомов это не похоже на преэклампсию, тем более на сроке 14 недель.
С учётом нормального ОАМ и Нечипоренко и отсутствия белка ранее, очень вероятна погрешность сбора (без тампона, возможное попадание выделений, неполный сбор).
Рекомендуется просто пересдать анализ при правильном сборе и продолжить контроль давления. За неделю при таких показателях критических изменений обычно не происходит.
А может быть так, что в оам не будет белка, а в суточном будет?
Да, так бывает.
ОАМ показывает белок только в моменте, а суточный анализ — общий за 24 часа, поэтому он более чувствительный и может выявить небольшую постоянную потерю белка.
Но при нормальном давлении чаще всего такие небольшие значения связаны с погрешностью сбора или временными изменениями.
Скажите пожалуйста, а остальные показатели ph и соли с чем могут быть связаны? Читала, что из-за питания могут. Но раньше тоже никогда так не было. Беременность первая. И постоянно какие-то новые показатели вылезают
Принятый ответ
Да, pH и соли в моче часто меняются во время беременности и в большинстве случаев зависят от питания и питьевого режима.
Соли могут появляться при недостатке жидкости, особенностях рациона и более концентрированной моче. pH также легко меняется из-за еды и гормональных изменений.
Рекомендации простые:
пить 1,5–2 л воды в день,не злоупотреблять солью, копчёным и очень белковой пищей,питаться регулярно, без «сухого» режима
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Обострение основного заболевания на фоне беременности теоретически возможно. И надо это исключить. Но с учетом того, что два предыдущих анализа в порядке, большая вероятность связи результата с техническими особенностями забора.
И анализ, безусловно, следует повторить.
Если нет острых жалоб, за сутки ситуация не изменится. Если жалобы есть — дальнейшее обследование и лечение в условиях стационара.
Принятый ответ
Добрый день,у беременных во 2 триместре допустим небольшой подъем белка ( в идеале до 0,3 г/сут). У вас немного больше.
Рекомендую пересдать суточный анализ мочи с тампоном , чтобы не попадали никакие выделения в пробу.
Также в качестве альтернативы сдайте еще альбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи ( современный и точный анализ ).
Контроль давления.
Пробу Нечипоренко наоборот больше не сдавайте , она устаревшая и малоинформативная , белок в ней вообще не смотрят.
В целом пока ситуация не выглядит пугающей , при нарастании белка очный осмотр нефролога
Спасибо! Не знала про такой анализ. Планирую ещё сдать с суточной вместе пробу реберга и микроальбуминурию. Чтобы все посмотреть сразу. Они объективны в моем вопросе?
Да , Реберга сдайте посмотрите функцию почек . Микроальбуминурию можно сдать отдельным анализом , а можно в составе альбумин-креатининового соотношения( ее там тоже смотрят )
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 202314 ответов
- 28 Июня 20248 ответов
- 18 Июня 20251 ответ
- 23 Сентября 20254 ответа