СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №436651

Что вас беспокоит?

Можно увеличить дозировку варталсана

Мне 87 лет. 4 стадия ХБП, калий в крови 5,3. Вчера на этом сайте дали рекомендацию заменить калийсберегающее лекарство "диротон" на "валсартан",доза 80 мг, прием 2 раза в сутки. Но сегодня валсартан в дозе 80 мг выдает высокое артериальное давление - до 177. Пришлось срочно применять бисопролол и во второй половине дня 0,25 клофелин. Вопрос: 1. может организм адаптируется к новому препарату (валсартан 80 мг) или нужно увеличить суточную дозу валсартана. СКФ - 22 мл/мин. В 16 часов принимается 10 мг занидипа ( давно ).

2 Марта 2021·Просмотров: 1536·Сергей, Пушкино

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Можно увеличить дозу валсартана 160 мг 2 раза в день. Но сирого под контролем АД. При необходимости добавьте моксонидин 0,2 мг.

- отвечает СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Наталья,Вы вчера мне давали совет по замене диротона на валсартан. Может увеличить разовую дозу до 120, я не знаю что имеется ( дозировка в аптечной сети).

- отвечает СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Наталья, моксонидин в какое время и не противоречит основным заболеваниям - хроническая почечная недостаточность 4 стадии.

Принятый ответ

Можно до 160 мг 2 раза в день.
Я помню Вас. Спасибо за отзыв. Я не всегда бываю на сайте, работаю в стационаре, поэтому отвечаю только когда есть свободное время.

- отвечает СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Наталья,валсартан можно давать в 8 утра и 20 вечера или лучше другое время?

- отвечает СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Наталья,если добавть моксонидон,то можно оставить занидип в 16 часов и бисопролол 5 мг утром?

моксонидин с осторожностью можно 0,2 мг при высоком давлении

Да, можно в 8 утра и 20 вечера

Моксонидин оставьте как резерв на случай повышения давления, так как при поврежлении почек его нужно принимать с осторожностью.

Пока принимайте следующим образом:
Валсартан 160 мг 2 раза в день (8-20) под контролем давления, если давление будет низким, значит, дозу нужно снижать
Занидип 10 мг в 16.00
Бисопролол 2,5-5 мг утром.
И обязательно дневник АД
Если вечером давление будет высоким принимайте дополнительно 0,2 мг моксонидина.

Здравствуйте.
Можно увеличить до 160 / 2 раза в сутки.
Для оценки эффективности гипотензивной терапии ведите дневник измерений артериального давления.

Здравствуйте. Увеличьте дозировку до 160 мг/сут.Если в течение недели цифры артериального давления не стабилизируются, нужно будет добавить ещё один антигипертензивный препарат.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.