СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грандаксин и храп

Здравствуйте. Врач психиатр назначил для лечения грандаксин и золофт. Сегодня приняла первую таблетку грандаксина, а потом прочитала в списках противопоказания, что нельзя при апноэ. А как я могу понять, есть ли у меня апноэ, если я никогда не проверялась на эту тему. Муж говорит, что я иногда храплю, особенно когда у меня заложен нос. Теперь я боюсь принимать грандаксин. Вдруг он вызовет остановку дыхания во сне. Посмотрела как провериться на апноэ, там такие цены, что я физически сейчас не потяну такие исследования. Что мне делать? Опасен ли грандаксин в лечении? Неужели все проверяются на апноэ прежде чем лечить тревожное расстройство. Атаракс мне побоялись назначить из за склонности к увеличению qtc, а тут такая ерунда с грандаксином. Без перекрытия и я не смогу принимать антидепрессанты. Так как очень себя накручиваю. Помогите советом.

Гипотиреоз, мигрень, удален желчный
42 года
30 Мая ·Просмотров: 271·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Данные препарат достаточно мягкий , легкий и безопасный, никогда не встречала на нем остановки дыхания. Нет, никто так не проверяются на апноэ, тем более препарат имеет короткий срок действия, быстро выводится и не принимается перед сном , до 17-18:00 последний прием, так что ночью он не действует никак

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я принимаю по 1/2 таблетки утром и в 17 часов. Но я поздно ложусь, так ведь можно ?

По моему мнению да

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Нужно ли мне заменять его каким нибудь нейролептиком? Мне как вариант предлагали эглонил или как то так. Но у меня скачет менструальный цикл и я не знаю, что для меня безопаснее.

По моему мнению нет, эглонил очень часто влияет на пролактин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Подскажите , через сколько после грандаксина я могу принять темпалгин? Грандаксин пила в 5 самом вечера. Сейчас очень болит голова. У нас погода меняется. А я очень чувствую грозу и дожди.

По данным лекарственного взаимодействия препараты могут быть использованы совместно, но с осторожностью, так как седативный эффект может усиливаться, по моему мнению 2-3 ч промежуток,либо хоть сразу ибупрофен, он никак не взаимодействует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мне нельзя ибупрофен, у меня аллергия. С момента грандаксина прошло 5 часов уже. Цитрамон я боюсь принимать, очень тяжело с него слезала. Почти год пила не переставая.

По моему мнению уже можно
Цитрамон нельзя с золофт, если что на будущее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Поэтому и не хочу к нему возвращаться. Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
Грандаксин не вызывает апноэ. Храп при заложенном носе не является признаком апноэ. Спокойно лечитесь, волноваться Вам не о чем, препараты грандаксин и золофт безопасны. С Вами все будет в порядке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Подскажите , через сколько после грандаксина я могу принять темпалгин? Грандаксин пила в 5 самом вечера. Сейчас очень болит голова. У нас погода меняется. А я очень чувствую грозу и дожди.

Можете принять, это совместимые препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Второй день принимаю грандаксин, после таблетки так и ощущаю как будто не хватает воздуха первый час. Я прям как будто жду побочки. Ощущение, что препарат наоборот повышает мне тревогу ещё сильнее или я сама разгоняю ее ожиданием побочных эффектов. Как понять мне не подходит препарат? Пью по 1/2 таблетки в день. Никакого облегчения нет. Когда мне со скорой помощи дали фенозепам, я хоть и боялась побочек, но ощутимо легче себя почувствовала. Как будто что то мешало в мозгу разгонять страшные мысли. У грандаксина такого эффекта нет. Только боюсь ещё сильнее.

Здравствуйте, Екатерина! Все верно, Вы ждете побочек и разгоняете тревогу. Феназепам препарат намного более сильный чем грандаксин. Половинка грандаксина доза маленькая. Пейте по целой таблетке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Сегодня 3 день приема грандаксина. Подскажите может ли от грандаксина в минимальной дозировке болеть желудок ? Или это совпадение? Тошноты нет, просто ощущение дискомфорта. Но я его выпила на голодный желудок,поела только что. И предыдущие дни желудок тоже побаливал, но там я нарушила питание и ела не полезную пищу. Сегодня ем нормальную еду, но с большим интервалом получилось. Не пойму, то ли витамин д вызывает эти ощущения, то ли грандаксин. От витамина д ранее уже бывали боли в ЖКТ. Поэтому и не понимаю от чего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Да, вот только сейчас я встала и пошла гулять , с момента приема грандаксина прошло 3 часа. Всю дорогу у меня было ощущение нехватки воздуха, я зевала и было тяжело идти. Давление 119 на 75 пульс 72, сатурация 99. Не понимаю, это моя тревога или все таки грандаксин перекрывает мое дыхание. Долго гулять не смогла , вернулась через полчаса домой.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Об обструктивном или ином апноэ сна люди обычно знают, так как проявляется оно не только храпом, но и патологией со стороны ЛОР-органов или серьезной сердечно-сосудистой патологией.

Грандаксин в этом отношении считается безопасным препаратом, так как не применяется на ночь и для него не характерен снотворный эффект.
То есть состояние седации с более глубоким сном он не вызывает, соответственно тяжесть расстройств дыхания усугублять не будет.

Рутинно на апноэ никто не обследует, обычно в этом нет потребности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Но в противопоказаниях написано, что запрещено. Я прям загрузилась. Перенервничала. В моменте в течение первых двух часов так раз волновалась, что мне казалось, что я не могу дышать. И давление начала намерять и сатурацию мерить. А теперь на нервах разболелась голова. Могу ли я выпить темпалгин, если грандаксин пила в 17 часов?

Да, можете, они совместимы.

Понимаю, что Вас это взволновало, поэтому хочу отметить, что риски существуют для тех людей, которые используют сипап-аппараты для сна, для поддержания оптимальной функции дыхания.

На практике апноэ на Грандаксине я не встречала ни разу за много лет его применения даже у людей с сопутствующей ЛОР-патологией как раз из-за отсутствия седативного эффекта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Второй день принимаю грандаксин, после таблетки так и ощущаю как будто не хватает воздуха первый час. Я прям как будто жду побочки. Ощущение, что препарат наоборот повышает мне тревогу ещё сильнее или я сама разгоняю ее ожиданием побочных эффектов. Как понять мне не подходит препарат? Пью по 1/2 таблетки в день. Никакого облегчения нет. Когда мне со скорой помощи дали фенозепам, я хоть и боялась побочек, но ощутимо легче себя почувствовала. Как будто что то мешало в мозгу разгонять страшные мысли. У грандаксина такого эффекта нет. Только боюсь ещё сильнее.

Доза 1/2 таблетки для Грандаксина просто крайне низкая. В первый час после приема он не может в принципе давать хоть каких-то побочных эффектов, так как через час только начинает всасываться из ЖКТ в кровь.

Поэтому такие реакции с большей вероятностью являются психогенными, а противотревожного эффекта Грандаксина слишком мало для того, чтобы их убирать в полной мере.

В таких случаях обычно наращивается его доза или производится замена на другой транквилизатор

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Так другой транквилизатор тоже с маленькой дозы начинать придется, я несколько лет назад пробовала 1/2 Атаракса, у меня очень раслабляло и кружилась голова. Только испугалась ещё больше. Я пугаюсь когда так расслабляет. Мне увеличивать дозу до 1 таблетки или это не имеет смысла ? Фенозепам врач не выписывает. Я бы лучше его пила. Но говорят, что он очень сильный и его не дают больше.

Феназепам сейчас выписывается клиниками, у которых на это есть лицензия, а таких клиник очень мало.
В таком случае возможно попробовать нарастить дозу Грандаксина до 1 таб.

Понимаю, что ощущения после приема препаратов могут пугать, поэтому хочу отметить, что сам по себе страх перед ощущениями не делает эти ощущения патологическими. Например, Атаракс из-за выраженного седативного эффекта действительно может значимо расслаблять в первые дни приема, то есть это его прямой, а не побочный эффект.

Через 3-4 дня такие дозы уже будут вызывать умеренную сонливость и расслабление, не такие сильные как в начале.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

У меня по холтеру нашли увеличение qtc и оно действительно иногда вылазит по ЭКГ. Поэтому психиатр не стал назначать Атаракс , так как и антидепрессанты немного могут увеличить qtc и Атаракс тоже. Решил, что лучше грандаксин. Так как все равно прямое назначение это сертралин. Я попробую 1 таблетку грандаксина, надеюсь я не задохнусь от него.

Грандаксин не угнетает дыхательный центр, поэтому задохнуться от него слишком сложно.

Инструкция включает все побочные эффекты, возникающие на этапе исследований, если производитель не включит какую-то реакцию, которая была в отчете, препарат может быть отозван с рынка. Естественно этого не хочет ни один производитель.
При этом в данной части инструкции не будет описано для пациента у каких людей риски выше или ниже, это уже определяет непосредственно врач.

Например, по корригированному QT в машинном подсчете атаракс может применяться, если изначальная формула не предполагает расчет, исходя из пульса.

Если же в ручном пересчете определяется его увеличение, тогда использовать Атаракс нежелательно.

Если у человека ХОБЛ, тяжелая легочная недостаточность, ему в целом нежелательно использовать транквилизаторы из-за возможного угнетения дыхательного центра, но тогда, например, стараются максимально избегать Феназепама, при считается возможным подбирать дозу Грандаксина.

Лечащий же врач оценивает картину в полной мере, поэтому выбрал для Вас кардиологически наиболее безопасный антидепрессант совместно с транквилизатором, который не повышает какие-то риски негативного взаимодействия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

То есть я могу попробовать выпить целую таблетку грандаксина? Раз 1/2 слишком низкая доза

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Да, именно так и сказал психиатр. У меня просто и у мамы этот qtc, поэтому и остановились на сертралине.

Да, безопасная доза Грандаксина составляет до 6 таблеток в сутки, поэтому одна таблетка за раз также будет считаться безопасной

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Сегодня 3 день приема грандаксина. Подскажите может ли от грандаксина в минимальной дозировке болеть желудок ? Или это совпадение? Тошноты нет, просто ощущение дискомфорта. Но я его выпила на голодный желудок,поела только что. И предыдущие дни желудок тоже побаливал, но там я нарушила питание и ела не полезную пищу. Сегодня ем нормальную еду, но с большим интервалом получилось. Не пойму, то ли витамин д вызывает эти ощущения, то ли грандаксин. От витамина д ранее уже бывали боли в ЖКТ. Поэтому и не понимаю от чего.

Местнораздражающим эффектом он не обладает и не включает в себя компоненты, которые негативно влияют на желудок, поэтому не думаю, что боль связана с ним.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Да, вот только сейчас я встала и пошла гулять , с момента приема грандаксина прошло 3 часа. Всю дорогу у меня было ощущение нехватки воздуха, я зевала и было тяжело идти. Давление 119 на 75 пульс 72, сатурация 99. Не понимаю, это моя тревога или все таки грандаксин перекрывает мое дыхание. Долго гулять не смогла , вернулась через полчаса домой.

Грандаксин не может перекрывать дыхание, он просто не действует на дыхательный центр угнетающе.

Когда происходит угнетение дыхательного центра, обязательно падает сатурация. Если сатурация выше 94%, значит таким образом проявляет себя именно тревога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

У меня вечером ещё и паническая атака случилась. Видимо доза 1/2 совсем ни о чем для меня. Сегодня я вообще пропустила прием из за мигрени. Мой психиатр сказал пить с завтрашнего дня по целой таблетке 2 раза в день. В случае сильной тревоги Феназепам. Подскажите пожалуйста, не страшно , что я пропустила прием грандаксина сегодня? Просто 2 темпалгина меня остановили от принятия транквилизаторов. Мучаюсь мигренью сегодня.

Нет, не будет ничего страшного. У Грандаксина эффект симптоматический, а не накопительный, поэтому пропуском приема Вы себе не навредили.

Принятый ответ

Здравствуйте! Препарат назначается при очень тяжелых соматических заболеваниях, в том числе при онкологии для снятия тревоги, переживания ваши беспочвенны,- храп это вовсе не значит апноэ. Кроме того грандаксин принимают утро и обед до 16 часов!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я пила в 17 часов, я сова и до поздна работаю. У меня смещен весь график лекарств на более поздние часы, так как раньше 11 утра я не встаю. Не опасно было пить в 17 часов 1/2 таблетки? Я так себя накрутила в моменте, что сначала мне начало казаться, что я задыхаюсь. Потом заболела голова. Вот сейчас почти 10 вечера, могу ли я выпить темпалгин? Сил уже нет терпеть.

Да допустим прием в 17 часов. Темпалгин совместим при ситуационном приеме , можно его принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Второй день принимаю грандаксин, после таблетки так и ощущаю как будто не хватает воздуха первый час. Я прям как будто жду побочки. Ощущение, что препарат наоборот повышает мне тревогу ещё сильнее или я сама разгоняю ее ожиданием побочных эффектов. Как понять мне не подходит препарат? Пью по 1/2 таблетки в день. Никакого облегчения нет. Когда мне со скорой помощи дали фенозепам, я хоть и боялась побочек, но ощутимо легче себя почувствовала. Как будто что то мешало в мозгу разгонять страшные мысли. У грандаксина такого эффекта нет. Только боюсь ещё сильнее.

Грандаксин конечно же обладает не таким выраженным эффектом, как феназепам. Альпрозалам или феназепам, можно принимать курсом до двух недель.

По 1/2 т эффект точно от грандаксина не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

То есть я пью очень маленькую дозу ? Психиатр назначил начать с 1/2 а потом перейти на 1 таблетку. Может ли негативно влиять 1/2 доза или это мои страхи и накручивания ? Фенозепам психиатр не выписывает. Я не знаю, почему перестали выписывать фенозепам. Он хоть реально работал с тревогой.

Феназепам также можно выписывать! И кроме того принимать совместно с грандаксином. Грандаксин не требует нарастания дозы, его просто сразу начинают по 1 т 2-3 раза в день, до 16-17 часов. Ничего страшного от 1/2 т нет, просто он не работал

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мой психиатр просто слишком осторожно начал , потому как я параноик на побочных эффектах , то есть я могу завтра выпить целую таблетку и посмотреть ? А вдруг я задохнусь ? И ещё я могу только разломать таблетку, так как не могу глотать целиком. Можно ли ее разломать ? А фенозепам где можно выписать ? Платные психиатры не выписывают.

Можно разломать и выпить целую, задохнуться не сможете , это все в голове.
Феназепам если в частных есть лицензия, на психоатрию, должны иметь рецепты 148 формы и выписывать, но конечно это на усмотрение врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Сегодня 3 день приема грандаксина. Подскажите может ли от грандаксина в минимальной дозировке болеть желудок ? Или это совпадение? Тошноты нет, просто ощущение дискомфорта. Но я его выпила на голодный желудок,поела только что. И предыдущие дни желудок тоже побаливал, но там я нарушила питание и ела не полезную пищу. Сегодня ем нормальную еду, но с большим интервалом получилось. Не пойму, то ли витамин д вызывает эти ощущения, то ли грандаксин. От витамина д ранее уже бывали боли в ЖКТ. Поэтому и не понимаю от чего.

Принимать рекомендуют после еды. Но заболеть не мог от этого, скорее всего от нарушений питания. Для коррекции симптомов можно использовать мезим, и/или нольпазу. Омепразол не советую при приеме других препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Попробую сначала после еды принимать и посмотрю , спасибо большое. А Фосфалюгель нельзя ? И почему нельзя Омез?

Омез по последним данным влияет на концентрацию и усиливает побочные. Нольпаза препарат нового поколения.

Фосфалюгель можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Поняла, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Кстати, у меня от омеза наоборот тошнота странная была. А давно его не пью. Фосфалюгель больше помогал.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Да, вот только сейчас я встала и пошла гулять , с момента приема грандаксина прошло 3 часа. Всю дорогу у меня было ощущение нехватки воздуха, я зевала и было тяжело идти. Давление 119 на 75 пульс 72, сатурация 99. Не понимаю, это моя тревога или все таки грандаксин перекрывает мое дыхание. Долго гулять не смогла , вернулась через полчаса домой.

Это тревога так влияет на вас. Но вы можете обратиться к доктору вам выпишут другой препарат, например стрезам, так же принимается 2-3 раза в день.

Вам нужно стараться не читать инструкцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо, я спрошу. Могу ли я пропустить прием грандаксина если принимала его в минимальной дозе? У меня дикая мигрень сегодня и я выпила кучу обезболивающих.

Да можно пропустить.Он не требует постепенной отмены

Принятый ответ

Здравствуйте,описанные побочный эффект очень редкий,Грандаксин слишком мягкий и легкий препарат который не вызывает сонливости и принимается в дневное время до 16:00, а не ночью.
К тому же храп,вызванный соматическими причинами не является апноэ.
Не думаю,что вам стоит переживать за прием данного препарата,он никак не влияет на ваш сон.
Вы будете спать и засыпать естественным путем.В данный момент за вас больше говорит тревога,я бы рекомендовал не читать инструкции к препаратам и не читать форумы по лечению ,так как пациенты с тревожными расстройствами очень часто проецируют на себя любую симптоматику и ждут её,чем еще больше себя накручивают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте, вот только я пью препарат в 17 часов из за позднего подъема и поздно очень ложусь. Ничего страшного ?

Ничего,плюс минус час проблемы не сделает.
Главное не перед сном.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Перед сном не пью ничего. Пока не заметила что грандаксин влияет на сон, уснула как обычно. Просто перенервничала из за апноэ, так как меня никто не проверял. А я замечаю , что иногда я просыпаюсь сама от того, что у меня не дышит нос и во рту все пересохло.

Это означает,что у вас насморк и вы дышите ночью ртом,поэтому слизистая сохнет,но точно не апноэ,думаю,что если бы вы по 30-40 секунд не дышали и синели,то ваш муж заметил бы это,даже при дневном сне.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Второй день принимаю грандаксин, после таблетки так и ощущаю как будто не хватает воздуха первый час. Я прям как будто жду побочки. Ощущение, что препарат наоборот повышает мне тревогу ещё сильнее или я сама разгоняю ее ожиданием побочных эффектов. Как понять мне не подходит препарат? Пью по 1/2 таблетки в день. Никакого облегчения нет. Когда мне со скорой помощи дали фенозепам, я хоть и боялась побочек, но ощутимо легче себя почувствовала. Как будто что то мешало в мозгу разгонять страшные мысли. У грандаксина такого эффекта нет. Только боюсь ещё сильнее.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.