В руке образовалось уплотнение, болит

Владилена Темнова31 Мая

4.4

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте! Если после катетера был тромбофлебит (что бывает нередко) или крупная подкожная гематома, уплотнение может сохраняться неделями, так как в исходе процесса образуется рубцовая ткань, затем рассасывается.
Обычно сгустки крови в воспалившейся вене рассасываются от 2 недель, по мере этого процесса боль уходит, а проходимость вены восстанавливается полностью или частично. В любом случае ее функцию выполняют вены-дублеры и на венозный отток от руки это не влияет.
Покраснение линейной формы может указывать на распространение процесса ниже по мере его стихания в первоначальном участке или на воспаление лимфатических сосудов (лимфангоит), вовлеченных в первоначальный воспалительный процесс.
В таких случаях рекомендуют местные средства, содержащие гепарин (Долобене или Лиотон). Водочные компрессы при выраженной отечности и покраснении.Также рекомендуют нестероидные противовоспалительные на 5 дней (не только для снятия боли, но и для скорейшего прекращения воспаления).
Если ничего не делать, процесс все равно будет разрешаться сам, постепенно .
УЗИ мягких тканей и вен верхней конечности - то исследование, которое Вы можете выполнить при желании.

Андрей Кулешов31 Мая

4.9

Хирург

Наталья, доброе утро.

По описанию и фото это похоже на постинъекционный поверхностный тромбофлебит воспаление подкожной вены после катетера.
Такое и бывает не сразу, а через несколько дней или даже недель после снятия катетера. Для тромбоза глубоких вен это не характерно нет выраженного отека всей руки синюшности, сильного распирания. На фото видно легкую красноту по ходу вены, это как раз укладывается в поверхностное воспаление

Но раз уплотнение и боль появились повторно и уже ниже по руке, рекомендуют не затягивать и сделать УЗДС вен верхней конечности, чтобы точно исключить распространение тромба по вене. Все бросать и бежать не надо, но обследоваться нужно в ближайшие дни

В похожих случаях рекомендуют наносить Диклофенак гель 5% 3 раза в день 7-10 дней или Лиотон гель 2-3 раза в день 10 дней. Руку меньше нагружать, не греть, не массировать. Если боли выражены Ибупрофен 400 мг 2 раза в день после еды 3-5 дней при отсутствии противопоказаний.

Если появится сильный отек всей руки, нарастающая краснота, температура, плотный болезненный тяж по вене или одышка тогда уже срочно очно к хирургу или в приемное отделени любой больницы.

Здоровья Вам🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Андрей Подлипаев31 Мая

5.0

Хирург

Здравствуйте.
Чаще всего после удаление катетера из вены, через некоторое время может развиться флебит или тромбофлебит в той вене, где стоял катетер.
Воспаление может возникать как с тромбообразованием, так и без него - просто воспаляется стенка вены.
Но смущает то, что все это длится целый месяц.
Чтобы все таки определиться с правильным диагнозом, Вам надо провести УЗИ данного уплотнения и сосудов верхней конечности и с заключением обратиться на прием к хирургу. И далее доктор подберет нужное лечение.
Здоровья Вам.

Елизавета Тиунова31 Мая

5.0

Хирург

Здравствуйте, по фотографии и по описанию ничего страшного нет. Катетероассоциированный флебит вен не опасен для жизни и здоровья. Такие тромбы не мигрируют, они остаются локально в вене.
В подобных ситуациях рекомендуется местно гель Долобене дважды в день до месяца, приём венотоника, например Детралекс 1000 мг х 1 раз в 1 месяц, приём нпвс, например Нимесил или Диалрапид до 5 дней для уменьшения воспаления в тканях.
Не греть.
Здоровья Вам

Ильнур Сунаргулов31 Мая

3.8

Хирург

Добрый день. Судя по жалобам и фото можно предположить тромбофлебит подкожной вены на фоне катетеризации вены.
Для диагностики рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей и очно обратиться хирургу на осмотр.
Пока что рекомендуется местно наносить гепариновую мазь 4 раза в день.