Что вас беспокоит?
Низкий гемоглабин
Дочке 12 лет сдали анализы Лейкоциты, эритроциты в норме Гемоглабин 85г/л Гематокрит 28,9% MCV 70,8 MCN 20.9 MCHC 294 Ферритин <8 мкг/л Что вы подскажете. Что принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом
Для того чтоб дать более точный ответ приложите анализ полностью пожалуйста
Важно оценить его в целом
По представленным показателям у ребёнка анемия и необходимо лечение препаратами железа длительно ( 3-6 месяцев )
Менструации уже есть ? Обильно ?
Мясо красное ест регулярно ?
Менструации идут уже больше года, регулярные, обильные. Мясо красное не ест
Ознакомлюсь с анализами и дам более подробный ответ ?ю, минуту
По данным анализа и описании можно предположить течение железодефицитной анемии - сейчас у ребёнка активный рост , регулярные менструации , риск развитие ЖДА в целом высокий , а то что ребенок не ест мясо приводит к таким последствиям к сожалению , железо очень важно для растущего организма и должно Быть в достатке
В таких ситуациях обычно рекомендуют прием препарата железа в лечебной дозе , но важно чтоб ребенок ел мясо регулярно ( красное)
Ферритин очень низкий , стараемся чтоб был 30 и выше так как запас железа важен ( у ребёнка крайне низкий запас поэтому анемия )
Из препаратов чаще рекомендуют детям в таком возрасте Тардиферон по 2 таблетки в сутки , очень важно под очным контролем доктора
Прием 3 месяца раздельно с молочными продуктами ( 2 часа до и после)
Довольно часто может возникнуть запор на фоне приема препаратов железа , но при приеме тотема он возникает реже
Если возникнет назначается дополнительно Форлакс
Либо можно заменить на другой препарат
Через месяц после приема сдать оак + ретикулоциты чтоб оценить работает ли препарат ( ретикулоциты должны Быть повышены , если этого нет , так же меняем препарат )
После окончания курса приема, через 1 месяц уже сдать Ферритин и коэффициент насыщения трансферина
И чтоб не было больше подобным проблем регулярно 3-4 раза в неделю мясо
2 раза - рыбу
Чтоб не было дефицита омега 3 жирных Кислот
Так же после того как ферртин придет в норму обсудите с врачом прием проф доз препаратов железа после менструации если они обильные , очный прием гинеколога чтоб выяснить причину
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство. По представленным показателям, можно предположить наличие анемии. В подобных случаях обычно рекомендуют начинать прием препаратов железа, например такие как сорбифер дурулес по 1 таб 2р в сутки, курс 3 мес, но с ежемесячным контролем
Здравствуйте, сорбифер как принимать, во время еды?
Не принципиально, можно и до и во время
Принятый ответ
Здравствуйте
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов, гемоглобина, ферритина)
Обычно дозировка для дефицита железа 5 мг на кг веса ребёнка, то есть зависит дозировка от веса
Чаще всего используется мальтофер, феррум лек, тотема
Длительность приема не менее 3-4 месяцев для восполнения запасов железа в организме
Контроль анализов 1 раз в месяц - оак и Ферритин для оценки эффективности и коррекции дозировки(норма ферритина от 30 и выше)
Принимать препарат железа рекомендуется за 1- 2 часа до еды,
НО необходимо учитывать тот факт , что прием на голодный желудок повышает выраженность и частоту побочных явлений, поэтому если имеются жалобы на боли в животе, то прием допускается во время еды.
Запивать водой/соком
Молочная продукция и чай снижает всасываемость
Побочные эффекты - возможно окрашивание стула в темный цвет, дискомфорт в животе , запоры
Рекомендуется в рационе усилить продукты, богатые железом:
- красное мясо(говядина, телятина)
- Печень
- Гречка, чечевица
- Шпинат, гранаты, яблоки
Но из пищи усваивается не более 10% железа , поэтому основа - это препараты железа
Принятый ответ
Здравствуйте ,гемоглобин и эритроцитарные индексы снижены,ферритин снижен (норма от 30) что говорит о железодефицитный анемии
В такой ситуации назначаются препараты железа (например феррум лек,мальтофер ,тотема ) сроком на 1 месяц с последующим контролем анализа крови и Ферритина,в среднем курс лечения составляет 3-4 месяца
Препараты железа пьются отдельно от молочных продуктов ,чая ,кофе ,так как это все мешает усвоению
Улучшают всасывание продукты богатые витамином С(киви ,зелень,Болгарский перец ,апельсины )
Так же необходимо кушать продукты ,богатые железом ( особенно говядина ,печень )
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам у девочки железодифицитная анемия.
В таком случае рекомендовано применение препаратов железа (актиферрин,мальтофер, феррум лек, ферромальт, ферлатум) минимум на 3 месяца, через месяц контроль ферритина+срб для оценки эффективности препарата.
Препараты применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 1,5-2 часа после еды желательно с соком/морсом/компотом домашнего приготовления без сахара или с фруктами (цитрусовые, клубника, яблоки).
Ограничить прием молочных продуктов и разобщить их прием с препаратом железа, а так же разобщить прием препарата с чаем, кальцием и магнием.
Продукты с высоким содержанием железа: красное мясо, бобовые, брокколи, шпинат.
Улучшают усвояемость железа: цитрусовые, клубника, помидоры, яблоки, темно-зеленые овощи.
Ранее не принимали препараты железа?
Что удобнее, раствор или таблетки?
Здравствуйте, раньше не принимали препараты железа. Думаю лучше в таблетках, а вы как посоветуете?
Обычно, довольна эффективна тотема, это раствор или
Если таблетки, то можно рассмотреть ферретаб, сорбифер дурулес, тардиферон.
Какой вес у ребёнка?
Целевой уровень ферритина- выше 30.
В идеале около 50, чтобы создать хороший запас железа.
Вес ребенка 53 кг
Тогда тотема в дозе 2-3 ампулы в день, посмотреть на переносимость.
Начать с 2, если всё хорошо, то продолжать по 3 ампулы.
Тардиферон по 2 таблетки.
Ферретаб 2-3 таблетки.
Сорбифер 2 таблетки.
Если тотема то в один раз 2 ампулы, или по 1 - 2 раза в день? И таблетки сразу 2?
Можно за 1 приём.
Если тошнота, то можно разделить на 2 приема, принимать во время приёма пищи
Мальтофер и феррум лек в какой форме выпуска
принимать? Жев таблетки, сироп...?
И какая нам подойдет дозировка?
Таблетки удобнее, если сироп, то нужно пить большой обьем с усетом веса.
Мальтофер 2-3 таблетки.
Феррум лек 1 таблетка.
Интересует феррум лек
Препарат применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 1,5-2 часа после еды или во время еды
Желательно до или после, но бывает так, что препарат переносится не очень зорошо, ребёнка может тошнить.
И тогда можно рассмотреть прием препарата во время еды.
Спасибо вам большое!
Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
По результатам анализов можно предположить течение железодефицитной анемии.
В таких случаях может быть эффективно назаначение препаратов железа трехвалентного, например, таблетки феррум лек или мальтофер.
Принимать препарат рекомендуется между приемами пищи, запивать водой или соком, не с молоком, чаем, кофе, сыром, творогом, яйцами.
Контроль уровня гемоглобина и ферритина можно провести через 3-4 недели.
Так же важно пересмотреть питание, использовать продукты с большим содержанием железа (гречка, зеленые яблоки, гранат, красное мясо, печень)
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 201910 ответов
- 3 Февраля 20211 ответ
- 14 Октября 20221 ответ
- 23 Ноября 20226 ответов