Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребенка
В четверг вечером поставили ребенку прививку превенар( ревакцинация), в ночь с пятницы на субботу начала подниматься температура, весь день вчера и сегодня температура 38,5, приходи педиатр, посмотрели, сказали в него лезут 3 зуба подряд моляры два сверху и один снизу. Горло посмотрели, сказали не красное, ситурация 98, сахар 4,8, в субботу вечером вызывали скорую, так как температура подняла до 39.0. Дает нурофен с субботы чередуя парацетамолом. Хватает на 4 часа. Вчера так же начали давать анаферон детский 3 раза по 10 капель. Сегодня начали давать Зартек по 5 карельь2 раза с день. Педиатр сказала так же покапать отпакс 3 раза по 3 капли. Ребенку 1.3 года, нетне сильно вялый, глаза мутные и блестят. Кушает по обычному, водичку пьет. Что может с ним происходить, вообще не понимаю, температура 2 дня уже и ни хочет уходить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство
По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Добрый день. Сдали анализы. Посмотрите, пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, а педиатр осматривал ушки? Выявлен отит?
Чаще всего бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы ( розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита
В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов),
Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *15 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов)
При длительности температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак+срб, оам (сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов) + консультация Лора.
А то что прививка и у него зубы лезут?
Как правило, для периода дентации высокая температура не характерна.
Так же и после вакцинации температура не повышается более 3 суток и обычно на 3 сутки она уже субфебрильная.
У него нет кашля, соплей
Да, я поняла Вас, поэтому и написала чуть выше при каких состояниях чаще всего бывает бессимптомная температура, а также уточнила, с какой целью педиатр назначил отипакс, он выявил отит?
Нет, только завтра идем к лору
А если возникает сыпь, это сильно опасно?
Поняла Вас, в таких случаях отипакс до осмотра лора не рекомендуют.
Нет, сыпь после нормализует температуры - это уже выздоровление, не переживайте.
А обычно сколько такая большая температура держится? Противовирусные надо ему давать?
Если рассматривать именно розеолу, то температура обычно держится в течение 3-4 дней.
Если температура дольше рекомендуют сдачу оак+СРБ, оам.
Как правило, противовирусные малоэффективны при подобных жалобах.
Поняла, спасибо
Будьте здоровы🍀
Добрый день. Сдали анализы. Посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте, по результату ОАК нельзя исключать признаки вирусной инфекции, так как повышены моноциты + повышен уровень срб.
Уточните, мочу не сдавали?
Нет, мочу пока не сдали.
На консультации у педиатра сказали, что красное ушко
Это вообще страшно все? Или нет, а то я перед вас лишь бы не менингит
Если при отоскопии выявлено красное ушко, нельзя исключатькатаральный отит, но чаще всего он проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
При сохранении температуры более 4 дней рекомендуют очный осмотр ЛОР врача, чтобы проконтролировать барабанную перепонку.
Нет, не переживайте менингит не протекает бессимптомно.
Да, написали острый катаральный отит
Поняла Вас, он требует наблюдения и контрольный осмотр через 24-48 часов.
Поняла, спасиьо
Принятый ответ
Здравствуйте
После вакцинации возможно повышение температуры в течение 3 суток.
Но также нельзя исключить начало вирусной инфекции
Первые двое – трое суток как правило температура высокая, может часто повышаться, поэтому рекомендуется чередовать жаропонижающее, обильное питье, использовать физические методы снижения температуры.
Если температура сохраняется более трёх – четырёх суток, то в таких ситуациях обычно рекомендуется сдавать общий анализ крови и срб для исключения бактериальной инфекции, а также общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей
Какой вес? Какую дозировку нурофен и парацетамол использовали?
Доктор осматривал ушки в отоскоп?
Вес 12.8, нурофен 5 мл, парацетамол 7,5. Нурофен даем через 8 часов, парацетамол через 4 часа. Ночью ставила свечку цефекон д
Добрый день. Сдали анализы. Посмотрите, пожалуйста
Добрый вечер.
По представленному ОАК имеются признаки, которые как правило характерны для вирусной инфекции.
ОАМ не сдавали?
Как самочувствие в динамике? Температура?
Принятый ответ
Здравствуйте
Для зубов такая температура не характерна
Вероятнее всего - реакция на вакцинацию. Как выглядит место укола?
Возможно и присоединение вирусной инфекции
Анализы ребёнку не сдавали? Кровь, мочу?
Место укола спокойное, ничего нет. Анализы завтра поедем сдавать.
Тогда возможно подозревать вирусную инфекцию, возможно был контакт вот время вакцинации и после ребёнок заболел
По анализам возможно будет точнее предположить
При повышении температуры -используют жаропонижающие:
Назначают в подобных случаях Нурофен, в дозировке 100 мг/5 мл по весу ребенка 10 мг/1 кг(правило: вес поделить пополам, например на 11 кг надо 5,5 мл за один раз. По инструкции усреднённые значения). Есть свечи ибупрофен 60 мг/1 св.
Интервал между приемами Нурофена соблюдать не менее 6 часов, а лучше 8 часов.
Так же допустимо использовать парацетамол. Дозировку в подобных случаях назначают по 15 мг на 1 кг. Соответственно на 11 кг - 165 мг. В сиропе 120 мг/5 мл это будет по 6,8 мл.
Либо свечи цефекон (100 мг и 50 мг)
Интервал соблюдать не менее 4 часов, а лучше 6 ч
Между Нурофеном-парацетамолом интервал любой, но лучше подождать хотя бы часик, возможно спадет
Если ручки, ножки холодные - то согреть, растереть, носочки.
Зиртек и анаферон в подобных случаях не рекомендуют
Добрый день. Сдали анализы. Посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте
По общему анализу крови СОЭ и лейкоциты не повышены, признаков бактериальной инфекции не отмечается
А вот срб повышено
Как сейчас состояние?
Немного получше, температура сегодня больше 37.6 не поднималась, но глаза все равно мутные, блестят, ноет постоянно
Поняла, это хорошо, что температура не поднимается
Но срб настораживает
У Лора не были, ушки не смотрели?
Если нет, то возможно осмотреть, исключить отит
Написали острый катаральный отит
Поняла
В таком случае показано наблюдение, через пару дней контроль. Если ухудшение - то назначают антибиотики
Принятый ответ
Здравствуйте! По клинике, вероятнее всего , у ребенка острая вирусная инфекция. Лекарства от обычного ОРВИ нет. Лечим мы его симптоматически: обильное питье, жаропонижающие, если насморк есть, то санация солевыми растворами. Из жаропонижающих препаратами выбора являются ибупрофен 10 мг на кг массы тела-3 раза в сутки, и парацетомол 15 мг на кг массы тела-4 раза в сутки. Их можно чередовать. При отсутствии положительной динамики в состоянии, а это повышение температуры до 39-40С и уменьшение интервалов между подъемами, присоединении других симптомов таких как: кашель , боль в горле, ухе, рекомендуется посетить очно педиатра и сдать общий анализ крови, для определения дальнейшей тактики лечения.
А на зубы не может и прививку!
На зубы такой высокой температуры не бывает. На прививку в первые сутки повышается и тоже до 39-40 не доходит.
Добрый день. Сдали анализы. Посмотрите, пожалуйста
Добрый, данные пока за вирусную инфекцию
Нам поставили сегодня острый камеральный отит
Здравствуйте! По описанию нельзя исключать реакцию на вакцинацию, которая возможна в виде повышения температуры в первые трое суток, а также течение вирусной инфекции .
Даже если нет каких-то катаральных проявлений при осмотре педиатром, то есть насморка, покраснение горла, то вирусная инфекция полностью не исключается.
В случае если температура будет повышенная без положительной динамики более трёх – четырёх суток, рекомендуется сдать клинический анализ крови и общий анализ мочи, для детей младшего возраста это важно, для исключения инфекции мочевых путей, которая может протекать только лишь повышением температуры.
В таких ситуациях важно предлагать побольше жидкости, жаропонижающее в адекватных дозировках.
Уточните , пожалуйста, в каких дозировках даете парацетамол и нурофен ?
Нурофен 5 мл, парацетамол 7,5
Не уточнила сразу вес ребёнка , если более 10 кг , то эти дозировки могут быть недостаточны
У него вес 12.8
Можно увеличить нурофен до 6,5 мл на раз и парацетамол 8 мл .
А противовирусные надо давать?
У него температура падает часов на 5 и потом опять поднимается
Да, понимаю , в острый период , от есть первые несколько ко суток температура может повышаться часто. Поэтому в таких ситуациях важно , если нет удлинения интервалов между подъемами температуры и она не становится ниже ( то есть вчера повышалась до 38-39, сегодня уже выше 38 не повышается ) , то сдать анализы .
Противовирусные в таких случаях давать не рекомендуется. Они обладают недоказанной эффективностью . И несмотря на то, что некоторые из них присутствуют в клинических рекомендациях по орви у детей , все же там имеется отметка об их недоказанной эффективности .
Вчера она повышалась каждые 3 часа, сегодня часов на 5 хватает
Сегодня после обеда вышел 38,3 не было
Значит, все же положительная динамика имеется.
Обычно сколько дней так держится?) у него просто такие глаза мутные и он грустный
Все зависит от вируса , который вызвал . В среднем 3-5 дней .
При некоторых вирусных инфекциях может и дольше .
Но главное - на третьи -пятые сутки исключить бактериальную инфекцию.
Далее быть спокойным , что протекает вирусная , даже если температура ещё повышается
Поняла
Спасибо
Добрый день. Сдали анализы. Посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте! Ознакомилась .
По анализу крови можно говорить о течении вирусной инфекции .
Данных за бак воспаление по данному анализу не отмечается .
Самочувствие ребёнка лучше ?
Да, стало немного лучше, температура выше 37.6 сегодня не было. Но глаза до сих пор мутные и блестят
Анализы не сильно страшные, а то моноциты и эозофилы повышены, почитала что не очень хорошо
Подобные изменения в анализах как раз характерны для вирусной инфекции. Абсолютно ничего страшного в таких изменениях нет. Больные глаза, образно говоря, ещё могут сохраняться какое-то время, после снижения температуры также может отмечаться в течение определённого времени слабость, снижение аппетита. Это проявление астении на фоне и после болезни.
Обычно это долго держится?)
Проявления астении в зависимости от вида вирусной инфекции могут сохраняться до 1-3 недель
Поняла, спасибо)
Здравствуйте!
По вашему описанию вероятнее всего вакцинация совпала с началом вирусной инфекции
В таких случаях необходимо симптоматическое лечение
Температура при вирусной инфекции может сохраняться до 7 дней
Отипакс не следует делать закапывать без очного осмотра отоларинголога
А противовирусные надо пить?)
Нет
Добрый день. Сдали анализы. Посмотрите, пожалуйста
По прикрепленным данным бактериальной инфекции нет
Продолжайте симптоматическое лечение
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20214 ответа
- 22 Октября 202113 ответов
- 18 Декабря 202116 ответов
- 26 Января 202227 ответов