СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хронические тазовые боли и боли в мочевом пузыре, частые мочеиспускания

Более 17 лет беспокоят боли в области мочевого пузыря, было два лазерных удаления лейкоплакии. Последние 10 лет цистоскопия не делала. На последней обнаружено кистозно-ворсинчатое образование 1 на 2 см. Назначили ТУР мочевого пузыря. Очень волнуюсь. Это онкология?

Цистит
43 года
31 Мая ·Просмотров: 1051·Маргарита, Энгельс

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, не надо раньше времени думать о плохом. Да, какое-то образование есть, почему сразу онкология? Может быть кистозный цистит. Дай Бог! Все скажет только гистология!

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Если подтвердится онкология, какая тактика лечения и прогноз?

Все зависит от степени "прорастания" в мышечную оболочку и степени дифференцировки опухоли. Есть варианты внутрипузырной и системной химиотерапии. Это нормально.

Принятый ответ

День добрый.
нет, по описанию нельзя сказать, что это онкология.

Кистозно-ворсинчатое образование мочевого пузыря может быть связано как с доброкачественными изменениями (хроническое воспаление, полип, железистая или кистозная метаплазия), так и с опухолевым процессом. По одной цистоскопии точный диагноз поставить невозможно.
Именно поэтому назначают ТУР мочевого пузыря - не только для удаления образования, но и для получения материала на гистологию. Только гистология после ТУР сможет надежно ответить, есть ли рак и какой именно процесс имеет место.
С учетом...длительной истории хронического воспаления (17 лет), перенесенной лейкоплакии,отсутствия контроля цистоскопией 10 лет, ТУР выглядит вполне обоснованным и необходимым шагом.
До получения гистологии вероятность онкологии оценить достоверно невозможно. Многие подобные образования оказываются доброкачественными, но и исключить опухоль без биопсии пока нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Дело в том, что бактериального цистита у меня не было до 2024 года. Моча была стерильна. Мне ставили разные диагнозы по причине ХТБ. Было много разного лечения, в т. ч. и инстилляции с нестероидным два курса. Боли не уходили даже когда лекарство было в мочевом пузыре. Мне даже назначали антидепрессанты. Мочевой беспокоит меня с детства, именно боли появились после кесарева в 2008 году. Просто силы уже закончились на поиск причины. Пока в 2024 года у меня впервые не случился острый цистит. Год назад делала МРТ органов малого таза по причине ХТБ, на нём всё хорошо с мочевым пузырём.

Принятый ответ

Добрый день.Из описания понятно только одно,что есть новообразование,которое однозначно нужно устранять оперативно.
Характер образования невозможно определить по результатам цистоскопии.
Окончательный результат будет понятен лишь по результатам гистологического исследования операционного материала.

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию признаки кистозного образования, однозначный ответ даст только гистология после трансуретральной резекции мочевого пузыря.
Не исключается кистозный цистит как форма хронического воспалителения.
Исследование МРТ органов малого таза с контрастированием
УЗИ почек
Рентгенография органов грудной клетки
Моча на атипичные клетки

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным цистоскопии однозначно говорить об онкологическом процессе нельзя.
Подобная картина может встречаться не только при опухолях, но и при доброкачественных изменениях слизистой на фоне хронического воспаления (кистозный цистит, железистая метаплазия и другие воспалительно-пролиферативные процессы). При этом по внешнему виду во время цистоскопии невозможно достоверно определить характер образования.
Именно поэтому рекомендована ТУР мочевого пузыря это стандартная тактика в такой ситуации. Во время процедуры образование будет удалено и направлено на гистологическое исследование, которое и даст окончательный ответ о его природе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.