Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4370157

Что вас беспокоит?

Колит горло

Добрый день, два месяца назад заболело горло, перед эти было першение хотелось все время откашляться, лечила горло противовирусные (Колдакт), орошения горла (Стрепсилс), рассасывала фарингосепт, плюс принимала Толзингол. Через две недели пропила антибиотик (Амоксацилин экспресс). Ничего не проходило, боль в горле, комок в горле, постоянно хочется прокашляться. Обратилась к Лору, врач сказал что необходимо сделать фгдс. Диагноз хронический фарингит. Обострение. Не исключает ГЭРБ. Сделала фгдс. Заключение:недостаточность кардии. Дистальной катаральный эзофагит. Поверхностный гастродуоденит (антрум-гастрит). Прописал терапевт Альфазокс (утром и на ночь) , альмагель 5 дней, Нексимум 20 дней. При лечении ком в горле ушёл, покашливание тоже, колит горло с разных сторон бывает в области ямки. Была у эндокриннолога с результатами УЗИ, врач сказал не его. Анализы в норме. С начала лечения язык покрылся белым налётом возле корня, увеличились сосочки на корне языка, появились как будто трещенки, кончик языка покалывает или жжёт. Лор предположила кандидоз, лечение не назначила. Пропила флуколазол 150 мл. 2 каплусы в первый день потом по 1 капсуле 14 дней. Но сильно результата не заметила. По женски молочница очень часто. Частный гастеэнтеролог сказал лечение оставить как выписал терапевт. И направила к неврологу. Подскажите пожалуйста может как то по другому надо лечиться либо надо до обследование?

42 года
1 Июня ·Просмотров: 819·Юлия

здравствуйте! возможно процессы на языке не связаны с молочницей, она развивается крайне редко на слизистой рта. в подобных ситуациях может быть эффективным орошение ротовой полости отваром ромашки(успокаивает, снимает воспаление). Есть ли фото языка в хорошем качестве?

Загрузила фото языка

Принятый ответ

На Кандидоз не очень похоже. Больше на воспаление из за забросов

Доброе утро, Юлия.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Описанная картина может быть характерна для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), с внепищеводными проявлениями (ЛФР?).
Обычно нексиум очень хорошо помогает в данном случае.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Продолжить прием нексиума до 1 месяца + антирефлюксный режим соблюдаем;
Получите консультацию врача-стоматолога, чтобы доктор взял соскоб или мазок с языка для микроскопии и посева;
Посмотрите цинк, ферритин, В12, В9;
Консультацию врача-психиатра/невролога следует получить, может быть еще синдром пылающего рта.

Попробую обратится к стоматологу для взятия мазка, а кроме стоматолога кто нибудь ещё может назначать анализ

Принятый ответ

Юлия, основной эксперт по полости рта - это врач-стоматолог. Именно этот врач возьмет мазок и точно интерпретирует результаты вам.

Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды продолжают еще на 2-4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов

Кроме покалывания в горле и обложенного языка ничего не болит, изжоги нету

А нет ли стрессов, повышенной тревожности?

Стресс есть, тревога постоянная за ребенка

Принятый ответ

Смотрите, вообще симптомы могут носить функциональный (психогенный) характер, то есть когда стимулы, которые идут от мозга к органам искажаются, меняется местная нервная регуляция. Поэтому, если вышеуказанная терапия никак не справляется, то может быть рекомендована консультация психотерапевта для подбора нейромодулятора

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.