Что вас беспокоит?
Перелом кубовидной кости без смещения
Добрый день. Оступилась на ступеньках и упала, повредила ногу. Нога опухла, появилась синяя полоса сбоку. Ходить могу, но не до конца наступая на ногу (болезненные ощущения). Сделала снимок, показало, что перелом кубовидной кости. Назначили жесткий бандаж и мазь индовазин. Подскажите, пожалуйста, рекомендации по лечению? И на сколько этот перелом серьезен? Снимок и фото прилагаю. Заранее спасибо.
Принятый ответ
Добрый день. Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки.
Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования.
Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Принятый ответ
Добрый день!Самое главное-не переживайте,ситуация под контролем,и у Вас есть все шансы на полное и благополучное восстановление.я так понимаю,травма произошла недавно,а характер проекции гематомы по представленному фото,как раз подтверждает характерное повреждение.Это как раз совпадает с зоной кубовидной кости. На рентгене перелом пока только под подозрением, и чтобы быть абсолютно уверенным в диагнозе и не пропустили никаких скрытых нюансов,крайне желательно выполнить КТ стопы на 7–10 сутки после травмы.КТ позволит нам детально,до миллиметров,рассмотреть кость и окончательно убедиться,что смещения действительно нет.До визита к врачу и выполнения КТ рекомендовано:
1)коротким курсом НПВС,если есть болевой с-м.например,Тералив,курс миорелаксантов,холод в место болей 9через полотенце)локально на 15-20 минут каждые 3-4 часа.Возвышенное положение конечности в течение дня. И местно , аккуратно,тонким слоем на наносить гели_НПВС.например,5%Кетопрофен,и троксевазин Нео(для куппирования отека и гематомы)
2)Стопе нужен абсолютный покой,чтобы косточка начала правильно срастаться и не сместилась под нагрузкой.Для этого необходим гипс или жесткий ортез (напрмиер.специальный регулируемый сапожок CAM-walker). Он защитит средний отдел стопы от микродвижений.Фиксатор нужно носить постоянно,включая ночное время. Снимать его нельзя даже на сон.Снять его можно будет только один раз,непосредственно в кабинете КТ перед самой процедурой томографии.
3)Старайтесь максимально разгрузить ногу,не наступайте на неё всем весом,используйте костыли.
4)Возвышеннео положение конечности в течение дня.
Толко по рез-м КТ врач более точно сориентирует по срокам ношения иммобилизации,и по режиму нагрузки-когда будет можно, и по физиотерапии,необходимости использоваия и др. медикаментов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. По представленным снимкам - не уверен, что операция нужна. Смещения практически нет. Вам все назначили правильно. Для сращения кости и укрепления костной мозоли нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции).
+ Ускоряет еще сращение и укрепляет перелом мумиё. Мумие — природный бальзам, который традиционно используют для ускорения срастания костей при переломах. Оно стимулирует регенерацию тканей, ускоряет образование костной мозоли на 15–25 дней, снижает риск остеопороза и помогает рассасывать гематомы. Применяется внутрь (чаще 0,1–0,2 г) и наружно в виде компрессов.
И на сколько этот перелом серьезен? - этот перелом не опасен для жизни, но он долго сростается без молекулярного кульция и раннего снятия ортеза.
Вот ссылка по правильному вставанию на костыли: https://www.youtube.com/watch?v=b9lJjMNP7Z4
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На рентгенограммах -перелом кубовидной кости стопы без смещения.
В таких случаях рекомендуют:
-КТ контроль
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ;либо в ортезе
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 20225 ответов
- 26 Июля 20244 ответа
- 18 Августа 20249 ответов
- 21 Апреля 202522 ответа