СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка кардиограммы

Здравствуйте. Несколько лет назад была тахикардия на фоне волнения. Вызвала скорую, на момент приезда скорой, выпила корвалол и тахикардия начинала уже стихать. Мне сделали ЭКГ, ничего страшного не увидели. Стресс, много пью кофе, мало двигаюсь. Расшифруйте, пожалуйста, мне ЭКГ подробнее. Что у меня с сердцем по нему и есть ли что то опасное? А то я тревожник и что то заморочилась на тему той кардиограммы. Фото прикрепляю.

Нет
41 год
1 Июня ·Просмотров: 263·Лиана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья
Давайте разберёмся вместе.
По экг ритм синусовый правильный.
Учащенный пульс возможен на фоне психоэмоционального состояния.
Неполная блокада пнпг особенность проведения не является патологическим изменением.
Нарушение реполяризации возможно на учащенного пульса, метаболических изменений в таких случаях.
Советуем в подобных случаях исследовать уровень ферритина железа калия магния витамин в12 фолиевая кислота и гормоны щитовидной железы ттг т4 т3.
Благодарю за доверие здоровья вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

А что такое неполная блокада пнпг?

Неполная блокада пнпг это нарушение внутрижелужочковой проводимости, вариант нормы для всех людей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Т.е. от такого не умирают? Лечить это не надо?

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть неполная блокада пнпг -является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии нет.
Имеются небольшие нарушения реполяризации по нижней стенке.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключения дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.
И как раз эти дефициты часто дают повышение пульса.
Не сдавали их ранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Нет, не сдавала. А нарушение реполяризации это не смертельное что то? Влияет как то на ухудшение работы сердца?

Это не нарушение работы сердца, это просто может говорить, чтл не хватает, например, железа или калия с магнием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Ну судя по моему питанию. То вполне может не хватать.

Но в целом у меня ЭКГ нормальное?
Нет каких то явных проблем с сердцем?
Можно жить обычной жизнью без ограничений?

Ничего опасного по экг нет, можно вести обычный образ жизни!

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Спасибо за подробное объяснение!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Я там новое УЗИ загрузила. Но вы мне уже его смотрели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Ой, экг

Да, там все соответствует тому, что писала)

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Да, да. Спасибо)

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

А что означает "неспецифическое"нарушение? Если про реполяризацию говорить?
Именно понятие "неспецифическое нарушение".

Это просто синоним названия нарушение ре поляризации. То есть может возникать вследствие разных причин и дефицитов

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Понятно. Как я поняла на работу сердца не влияет и опасности для жизни не несёт?

Да, все именно так!

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Спасибо большое за объяснение!))

Крепкого здоровья)

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Алена Германовна, а можно ещё уточнить.
На 2 ЭКГ, которое в марте делала, тоже видна неполная блокада пнпг?

Да, я вижу её на обеих экг

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Это норма, да?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

В моем именно случае

Да, у всех это нормальный вариант ЭКГ)

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

А в полную блокаду это не перейдет?

Нет, друг в друга они не переходят.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Спасибо, все понятно теперь))

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, по ЭКГ ритм синусовый, пульс 60 , неполная блокада правой ножки -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения; описаны нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем ,в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Как раз данные отклонения могут повышать пульс , по возможности откажитесь от кофеина , при повышенной тревоге рассмотрите противотревожную теорию , например, можно начать с афобазола , так же оценить холтер ( суточное ЭКГ и оценка ритма ) ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

А нарушение реполяризации это смертельное что то? И влияет ли на ухудшение работы сердца?

Нет , часто связано с гормональными причинами и дефицитами , но лучше всего оценить узи сердца для оценки его работы и структуры ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Делала УЗИ несколько лет назад, все хорошо было.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Я там новоге ЭКГ загрузила. Мне тоже сказала терапевт, сто ничего плохого. Можете тоже его посмотреть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Пульс на фоне ПА. обычный 72

На ЭКГ повышен пульс , так же нарушения реполяризации

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Так же волнение было.
Реполяризация же может быть на фоне учащенного пульса?
Ну вообще в целом ЭКГ показывает здоровое сердце?

Может быть , в целом ЭКГ требует исключения дефицитов и узи сердца , т.к давно не делали

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

А что означает "неспецифическое"нарушение? Если про реполяризацию говорить?
Именно понятие "неспецифическое нарушение".

Не характерное конкретно для какого -либо заболевания, т.е много причин таких изменений

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Понятно. У меня по ЭКГ сильно явные эти нарушения или нет?

Изменения небольшие , не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Спасибо большое)))

Крепкого здоровья 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте! На экг синусовый ритм, со склонностью к тахикардии. Ишемии нет. Регистрируется неполная блокада правой ножки пучка гиса - вариант нормы, особенность проведения, не является патологией и специфической терапии не требуется. Также есть признаки нарушения реполяризации желудочков, это не специфические изменения, возможно на фоне учащенного сердцебиения, тревожности, или как нарушение метаболических процессов в виду дефицита некоторых элементов. Дообследование:
-общий анализ крови +железо, ферритин
-электролиты (калий, магний)
-гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св)
-узи сердца
Но в целом никакой острой патологии по ЭКГ нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Т.е. в целом УЗИ хорошее?
Мне сказали, что тахикардия к меня физиологическая, это так?

Это не узи, а ЭКГ
ЭКГ отражает электрическую активность сердца, то есть по нему мы можем оценить ритм, проводимость
А узи сердца это другая процедура, проводят датчиком как узи, оценивают уже структуру сердца. Да, чаще она физиологическая, может быть даже из за волнения во время процедуры. Но также она может быть вызвана анемией, дисбалансом гормонов щитовидной железы или электролитов , поэтому и написали дообследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Я опечаталась. Я ЭКГ имела ввиду.

Да, на экг ничего критичного нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

В целом оно нормальное?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Ок

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Спасибо

Да, никаких нарушений ритма и проводимости, ишемии нет)
Будьте здоровы 🌺

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Т.е. от нарушения реполяризации не умирают?
Можно вести обычную жизнь без ограничений?
Я схожу на УЗИ. Но я делала вообще УЗИ несколько лет назад, по нему все хорошо было.

Нет, нарушение реполяризации не оказывает отрицательного влияния на работу сердца. Никаких ограничений нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Спасибо большое вам!!!!

Не болейте 🌺

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Я там новоге ЭКГ загрузила. Мне тоже сказала терапевт, сто ничего плохого. Можете тоже его посмотреть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Пульс на фоне ПА. обычный 72

Ну вот на ЭКГ ничего такого нет, только учащенное сердцебиение, может быть волновались

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

А остальное все хорошо?
Да, я волновалась очень.
А то, что автоматическое описание, на это нужно обращать внимание?

Также есть признаки нарушения реполяризации по нижней стенке, но похоже, что это из-за учащенного сердцебиения. Остальное все нормально. Да, на заключение аппарата не нужно смотреть. Всегда должен интерпретировать врач

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Ну значит из за учащенного сердцебиения. Потому что такое у меня, именно, когда я переволнуюсь. А когда я проходила по работе медосмотр, там вообще ничего такого не было. Я не волновалась потому что.
У меня просто тревожность, накручиваю себя. ПА в транспорте. Из за этого боюсь ездить, вдруг будет тахикардия из за переживаний. Поэтому и спрашивают про ЭКГ, есть т проблемы с сердцем. Потому что если я удостоверюсь, что с сердцем у меня все хорошо, я попробую избавиться от своих ПА.

Если трудно справиться с тревожностью самостоятельно, то может быть стоит рассмотреть медикаментозную терапию, чтобы улучшить свое самочувствие

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Мне невролог выписала грандаксин.
Начала пить вчера.
Т.е. вопрос с сердцем можно закрыть, с ним проблем нет. Правильно?

Пройдите узи сердца, вы собирались, для исключения патологии. Но там должно быть все в норме. По ЭКГ нарушений ритма и проводимости нет) и досдать вышеуказанные анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Честно говоря, хотелось бы обойтись без узи. Потому что знаю, что буду волноваться и тревожится.
Поэтому и спросила, страшное что то на ЭКГ или нет.
А сейчас уже запуталась.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Потому что вы мне написали, что на ЭКГ ничего такого нет, только учащенного сердцебиение и я выдохнула.

Вы не волнуйтесь. Так как ЭКГ и узи сердца дополняют друг друга, для более точной оценки функции сердца желательно пройти и узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

А что означает "неспецифические"изменения? Если про реполяризацию говорить?
Именно понятие "неспецифические изменения".

Понятие неспецифические что не свойственно какому то определенному состоянию, то есть может встречаться не только при чем то одном.. может быть при дефиците элементов, про учащенном сердцебиении и пр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Понятно. Но они не сильно да, явные по моему ЭКГ?

Давайте еще раз подведем итог. Острой патологии, ишемии, блокад, нарушений ритма ничего нет. Есть небольшие изменения в виде нарушений реполяризации, и при этом обычно рекомендуется пройти узи , если давно не проходили, и дообследование в виде сдачи анализов, которые писали выше)

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Хорошо, да. Спасибо) И как я правильно поняла, эти небольшие изменения на работу сердца не влияют, да?
Просто нужно восполнить то, чего не хватает (если это будет выявлено). И пройти узи, просто потому что давно не проходила. Но не из за того, что по ЭКГ что то страшное и срочно нужно проходить.

Все правильно 🌺 все сдаем спокойненько, в плановом порядке)

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Спасибо большое!))))

Будьте здоровы 🌺

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам экг ритм синусовый , правильный , пульс учащен

Неполная блокада правой ножки пучка гиса - является особенностью проведения импульсов, наблюдения и лечения не требует

Имеются небольшие нарушения процессов реполяризации - это изменение фазы расслабления сердца, это не опасно! Могут наблюдаться при дефицитных состояниях, у спортсменов, при некоторых сердечных заболеваниях , при беременности, перенесенных орви, также может быть вариантом индивидуальной нормы

Обычно рекомендуют дообследование:

УЗИ сердца
Общий анализ крови
Бх ан крови (алт аст липидограмма ферритин ожсс в9 в12 ттгч Т4св калий натрий магний)

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

А в целом ЭКГ можно считать нормальным?
Или вот эта реполяризация ухудшает работу сердца и ведёт к чему то очень плохому?

Нет, в целом ближе к норме , ничего опасного по ЭКГ нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Можно жить обычной жизнью без каких либо ограничений?

Да, конечно, ограничений нет

Нарушение реполяризации (расслабления) может быть вообще просто на фоне учащенного сердцебиения, при нормальном пульсе все восстанавливается

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Да, так то у меня никогда никаких проблем с сердцем не было. Не курила никогда, ничего такого.
Ну единственное, в тот момент как раз начала поправляться активно, на фоне надуманных стрессов. Сейчас похудела снова на 23 кг

Ну и тревожность мое все. Сейчас борюсь с ПА.

Так это ЭКГ не свежее? Тут конечно мог и вес и стрессы роль играть

Извините, не увидела там даты
22 год?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Это мне было интересно насчет того ЭКГ узнать . Могу свежее прикрепить. Делала в марте. Но оооооочень переволновалас ь и возникла ПА .
Пульс был повышен. Обычно у меня он 72.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Но по нему мне тоже терапевт сказал, что ничего страшного. Когда я объяснила, из за чего у меня пульс в тот момент взлетел.

Да, на новом ЭКГ пульс почаще
И также нарушения реполяризации, но тут они 💯 % на фоне учащенного сердцебиения

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Я пока шла на ЭКГ волновалась, в моменте ещё больше себя накрутила. До паники. После ЭКГ все сразу прошло, пульс замедлился.
Остальное все хорошо, да?

Да , в целом ничего опасного

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Ну это как считать, в норме?

Чтобы понимать, что все в норме, нужно переделать ЭКГ с пульсом менее 90

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Тогда я вообще не понимаю.
Жить обычной жизнью без ограничений мне можно, но ЭКГ в данный момент не норма...
При этом эти изменения точно на фоне пульса, а пульс на фоне тревожности просто.
Значит проблем с сердцем, получается нет или есть? Вообще запуталась((((

Редко у кого бывает идеальное ЭКГ, но это не значит, что есть какие то ограничения в жизни

Это значит, что нужно планово дообследоваться, сдать анализы, переделать ЭКГ в спокойном состоянии , настроить себя на это, договориться с собой

Нарушения реполяризации не опасны - это лишь повод дообследоваться, ограничений никаких нет! Специфического лечения не требует

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Понятно, спасибо.

Здоровья вам!

Лиана, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса увеличена , возможно , на фоне волнения;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, это не опасно, с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте ;
Описанные жалобы , все же , с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Если остались вопросы, буду рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Спасибо. Там 2 ЭКГ.
Первое мне делали в конце 2022 года, второе в марте.
Да, волнение это вообще ужас для меня((
Невролог выписала грандаксин, начала принимать.

Я правильно понимаю, эти изменения видны на ЭКГ из за повышенного пульса? Паталогий с сердцем никаких нет?
Можно жить обычной жизнью без ограничений?

По сравнение с пред ЭКГ без существенной динамики

Отлично, на этом фоне должно быть легче

Да, все верно , нарушение реполяризации в том числе час о отмечается на фоне повышенного пульса

Да , живете обычной жизнью, противопоказаний для физических нагрузок , спорта нет ; те нагрузки , которые комфортно переносите , можно делать .

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Ещё вопрос.
Тахикардия у меня была иногда раньше, из за волнения, кофе, резкого движения при этом. Начиналась так, по щелчку и заканчивалась или сама, или с корвалолом. Редкая.
По моему ЭКГ, можно сказать, что она была синусовая?
Не желудочковая или наджелудочковая? А то я начиталась в интернете.

Да, по ЭКГ четко есть признаки что тахикардия синусовая

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

И она не опасная? Угрозу жизни она не представляет?
Просто у меня ПА начались из за неё. Хоть она и редкая была, но я ее боюсь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Боюсь, что начнется и сердце остановится🤦‍♀️

Нет, это не опасно , при отсутствие структурных изменений сердца такие тахикардии на прогноз никак не влияет, толко на вашу переносимость
Причина избыточная тревожность, поэтому основное лечение - работа над тревогой

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

А структурных изменений по ЭКГ не видно, да?
Ну я понимаю, что это на УЗИ видно. Но ЭКГ тоже бы показало, если бы сердце больное было, да?

Да, структурные изменения это на узи сердца
Да , по ЭКГ по крайне мере заподозрить мы могли бы изменения

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Но по моему ЭКГ, узи сердца нет прям необходимости делать?
А с тревогой да, пытаюсь бороться.

Если давно не делали более 3 х лет назад в плановом порядке можно сделать срочности никакой нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Хорошо, спасибо.
А на втором ЭКГ, которое я делала в марте, тоже видна неполная блокада правой ножки Гиса?

Да, прищепки неполной блокады на обеих ЭКГ и это норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Звучит страшно, конечно.
А объясните подробнее, что это вообще такое? ))

Хотела сказать признаки неполной блокады , опечатка - это норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Поняла, спасибо)))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.